心理護理干預對骨外傷急診患者治療的效果影響

孫偉娜

（河北省河間市人民醫院，河北 河間）

0 引言

骨外傷是臨床中十分多見的一種急診外傷，多數情況是由于創傷性事故所導致，具有發病急、病情重以及變化快等特點，臨床中患者在疾病的影響下常會出現焦慮、出血等癥狀，常常導致患者的心理狀況受到影響，影響患者的臨床療效[1]。本次研究就對心理干預在骨外傷急診患者治療中的使用效果進行了探討分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年12月 至2018年12月，我 院 收 治 骨 外 傷急診患者320例，依照隨機的原則將其分為研究組和對照組。對照組160例，男85例，女75例，年齡35～75歲，平均（43.23±2.85）歲；研究組160例，男90例，女70例，年齡36～76歲，平均（44.32±2.47）歲。比較基本資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組給予基本的臨床治療，采用常規的手段進行臨床護理，包括飲食護理、飲食指導等相關內容，以穩定患者的情況[2]。

1.2.2 研究組

研究組患者則在常規處理的基礎上開始給予患者心理護理干預展開臨床護理工作，內容如下。

（1）術前護理：護理人員要第一時間與患者相接觸，了解患者的實際情況，配合醫生對患者的情況進行進一步診治，確定患者的情況，盡量減少對患者身體的活動，以免導致患者損傷出現進一步加重，影響患者的健康，操作盡量保持穩定、輕柔；同時在護理過程中，積極與患者及家屬進行溝通，了解其情況，針對患者的情況進行簡單的介紹和說明，向患者和家屬介紹之后的治療流程，穩定患者的情緒，緩解患者焦慮、緊張的情緒，針對存在心理問題的患者要進行針對性的心理疏導工作[3]。

（2）術前準備：詢問患者基本情況，了解患者是否存在手術相關禁忌證。清點和檢查手術所需器具，保證手術能夠順利進行[4]。

（3）術中護理：手術過程中，護理人員要全程陪護患者，給予患者支持和鼓勵，安撫患者的情緒，也能夠通過行為，例如撫摸患者、握緊患者手部等，以緩解患者的情緒；同時在手術過程中密切關注患者的情況，出現異常時要及時告知醫生，在醫生的指導下進行處理。

（4）術后護理：骨外傷急診患者治療后，由于手術的影響，患者有較長的時間將會臥床休息，過長時間的限制將會對患者心理狀況造成負面的影響，因此需要在手術后做好患者的心理護理工作；向患者介紹治療成功以及恢復良好的患者的情況，使得患者對治療和護理工作有所信心；將護理中可能出現的情況告知患者，使患者有所準備，提高患者的依從性；護理過程中護理人員要保持耐心、良好的態度，采取微笑護理，避免護理人員產生的壓力影響患者[5]。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者的臨床療效，并且采用SAS量表和SDS量表對患者的焦慮、憂郁情況進行調查，評分越低顯示患者的心理狀況越好，比較數據。

療效判定：①顯效：患者的疼痛減輕程度在兩級或者以上，患者的情緒處于配合狀態，心理康復預期較好；②有效：患者的疼痛減輕程度在一級或者以上，患者的情緒較為穩定，能夠配合治療，其心理康復預期中等；③無效：患者的疼痛并沒有出現減輕，甚至出現加重，患者情緒較為激動、煩躁，心理較為消沉。總有效率=（顯效人數+有效人數）/總人數×100%。

1.4 統計學分析

使用SPSS 22.0對患者的相關參數進行分析，計數資料以（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 研究組和對照組患者臨床療效比較

研究組患者治療的總有效率相比對照組要更高，差異具有統計學意義（P＜0.05），可見表1。

表1 研究組和對照組患者臨床療效比較[n(%)]

2.2 研究組和對照組護理后SAS評分和SDS評分比較

研究組患者SAS評分和SDS評分相比對照組要更低，差異具有統計學意義（P＜0.05），可見表2。

表2 研究組和對照組護理后SAS評分和SDS評分比較

表2 研究組和對照組護理后SAS評分和SDS評分比較

組別 n SAS評分 SDS評分研究組 160 21.36±11.78 20.75±9.36對照組 160 28.79±10.44 27.55±10.12 t 5.971 6.240 P 0.000 0.000

3 討論

骨外傷是臨床中一種較為常見的突發性損傷，創傷的痛苦加之較長時間的治療，會對患者的心理健康造成嚴重的影響，導致患者臨床治療和護理的依從性出現了明顯的降低，不利于改善患者的情況，因此為了保證治療和護理工作的順利進行，必須有效解決患者的心理問題，保證其治療和預后[6]。

心理護理干預是臨床中較為重要的一項護理方式，在心理護理中，將患者的臨床體驗、臨床感受作為了護理的主要參考標準，在護理中提倡從患者的心理角度出發，在保證患者心理情況的基礎上給予患者相應的臨床治療，以保證治療工作和護理工作的順利進行[7-8]。本次研究中，與采用常規方式進行護理的對照組相比，研究組患者的臨床療效要明顯好于對照組，同時其SAS評分和SDS評分也要明顯低于對照組，顯示研究組患者的心理狀況要好于對照組。

綜上所述，在臨床骨外傷急診患者的臨床護理中，較之采用常規的方式進行護理，使用心理護理干預能夠更加有效地改善患者的心理狀況，對于患者的治療和護理具有十分積極的作用，值得推廣。