王彥超
(內蒙古科技大學包頭師范學院校醫院,內蒙古 包頭)
在醫學護理模式不斷轉變的背景下,護理不再是單純的遵醫囑進行醫治輔助操作,還包括患者的心理健康護理[1]。人文關懷是護理研究中被大家所認可的一種護理方式,主要是要求護理人員在護理操作過程中能以人道主義精神對待每位患者,尊重患者的隱私與尊嚴,維護患者的生命與健康。人文關懷護理服務模式已被廣大醫患所接受和青睞,也是現代醫學文明的關鍵標志之一[2]。我校醫院在面部受傷學生換藥中應用人文關懷護理,取得了滿意的效果,詳細報道如下。
選擇我校醫院2015年6月至2018年6月收治的30例面部傷學生患者為研究對象,其中對照組:男性10例,女性5例;年齡18~26歲,平均(20.8±0.2)歲。觀察組:男性9例,女性6例;年齡18~26歲,平均(20.1±0.6)歲。兩組患者的基本資料無統計學差異(P>0.05),具有可比性。
對照組是采取常規護理方案。觀察組應用人文關懷護理,①加強教育:安排責任心強、經驗豐富的護理人員進行教育培訓工作,要求其能以學生患者為中心,尊重和愛護學生,樹立人文關懷的基本理念。②換藥前關懷:護理人員微笑服務,創造良好的環境。根據患者實際情況的處理,對傷情不同的患者采取不同的針對性關懷措施,循序漸進消除患者的心理疑問及障礙。在開始換藥前與其多交流、多鼓勵,講解換藥常識和配合方法。③換藥中關懷:保持合理體位顯露傷口,方便換藥操作。以消毒鑷子輕輕、緩慢揭去敷料,減輕疼痛及出血。觀察學生患者是否存在面色蒼白、胸悶、惡心等情況,若出現異常立即停止換藥。換藥操作過程嚴格按照無菌操作要求進行,避免交叉感染。換藥過程中還要仔細分辨傷口變化、周圍皮膚反應等,確定是否存在分泌物、腐肉、積液、死骨等。引流性傷口還要關注引流是否暢通,觀察肉芽組織生長情況。④換藥后關懷:根據傷口愈合情況,告知學生患者下次換藥時間、注意事項等。叮囑患者保持敷料干凈、局部清潔,不可擅自處理。
采用SPSS 17.0 軟件進行數據處理,計量資料用均數±標準差(s)表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組患者護理后的SAS評分(32.5±1.2)分、SDS評分(40.5±0.9)分明顯低于對照組,護理滿意度(90.5±1.3)分明顯高于對照組,組間差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者護理前后SAS、SDS評分及護理滿意度比較(

表1 兩組患者護理前后SAS、SDS評分及護理滿意度比較(
SAS評分 SDS評分組別 例數護理滿意度護理前 護理后 護理前 護理后觀察組15 53.6±2.1 32.5±1.2 55.6±1.6 40.5±0.9 90.5±1.3對照組15 53.2±1.9 36.5±1.6 55.5±1.5 43.2±1.2 82.6±1.6 t 0.9475 13.4164 0.3059 12.0747 14.8415 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05 <0.05
研究發現情緒狀態較差時人體腎上腺皮質激素分泌量增加,且結合白細胞后會降低機體抵抗力。人文關懷是護理服務人性化的具體舉措之一,也是全面提升護理質量的重要手段。人文關懷更是優質護理的精髓和核心,倡導和實施人文關懷是醫學發展的必然產物[3]。人文關懷貫徹“以患者為中心”的理念,結合患者自身具體情況,分析患者的生理需求及心理需求,并給予滿足。面部損傷患者心理特別脆弱,尤其需要人文關懷,護理人員通過不斷地與患者、家屬及朋友進行溝通,動員大家在精神、物質上給予患者關懷和支持,讓患者身心保持舒適狀態,確保其能在治療周期內主動配合治療,建立戰勝疾病的信心。研究報道人文關懷在門診換藥中應用后,護理滿意度明顯提高,有助于改善病情和提高生活質量[4]。校醫院內面部損傷的學生患者都非常重視自己的容貌及外表美觀性,在面部傷口處理及換藥過程中,不能僅考慮簡單的縫合傷口,還要關注傷口愈合后的容貌美觀性,最大程度保持面部組織、器官的自然特征。另一方面,與患者做好溝通工作,讓其保持良好的心態,積極配合治療。本組研究結果表明觀察組學生患者對校醫護理滿意度明顯提高,SAS、SDS評分明顯下降。所以說,在面部傷口換藥中人文關懷的應用非常必要,值得推廣。