李紅梅
(吉林省吉林市第五人民醫院(傳染病醫院),吉林 吉林)
艾滋病是一種對于人體健康威脅巨大的傳染病,目前為止尚無根治艾滋病的特效藥物,因此對于艾滋病患者的治療以降低患者體內病毒載量,維持病情為主[1]。艾滋病是由人體遭受艾滋病毒感染所致,其將會破壞人體內部T淋巴細胞,從而使人體逐漸喪失免疫能力,并最終受到多種病原入侵,同時患多種疾病[2]。在艾滋病患者出院后,若對其持續實施延續護理,可改善其自我管理能力以及生活質量,整體效果較好,是目前有一定應用的護理方法。本次研究即主要分析延續護理對艾滋病患者自我管理及生活質量的影響,具體內容報告如下。
選取我院于2016年2月至2019年2月收治的已出院的艾滋病患者800例,將其根據不同護理方法均分為研究組和對照組,其中,研究組患者400例,男200例,女200例,平均年齡為(42.10±3.59)歲;對照組患者400例,男200例,女200例,平均年齡為(42.59±3.67)歲。對比兩組患者一般資料,其組間差異不具有統計學意義(P>0.05)。所有患者及家屬均已同意參加此次研究并簽署知情同意書,我院倫理委員會對研究內容完全知情并批準開展。
對照組:在患者出院后定期對其進行電話隨訪,了解患者出院后自我管理能力以及生活質量情況,根據患者情況給予簡單的健康指導。
研究組:組建專門延續護理小組,對每名出院患者資料進行詳細記錄與分析,了解患者病情以及治療效果。在患者出院前進行訪視,對其進行簡單的健康知識教育,使其對出院后的自我管理方法有較為正確的認識。通過發放健康指導手冊,使患者可隨時翻看,了解藥物用法用量、自我管理以及治療方案等。
患者出院后由小組內專門責任成員對患者進行跟進,每周1次,對患者進行電話隨訪,主要了解此1周時間內,患者服用了何種藥物,用法用量是否正確;并通過溝通交流,判斷患者的身體情況與心理情況;對患者的自我管理與生活質量進行評估并給予簡單指導。
每2周1次,為患者舉行艾滋病相關講座,使患者可較為系統的學習艾滋病相關知識,使其正確認識艾滋病,并采取正確方法用藥治療、自我管理等。可使患者對講座專家或老師進行提問,并現場解答,促進患者對于疾病的主動認識與了解。
固定1個月1次,對患者進行上門隨訪,了解患者在家進行自我管理的情況,并對其自我管理能力與生活質量進行評估并詳細記錄。與患者進行溝通交流,鼓勵患者,調動其治療的積極性。了解其近1個月內服用藥物情況,用藥后效果情況,對治療效果進行評估并記錄。隨訪結束后,注意對患者之前隨訪結果進行對比分析,并進行相應治療方案的調整。
觀察比較兩組患者護理結束后,其自我管理與生活質量情況。其中自我管理情況采用我院自制表進行調查,滿分10分,8~10分為完全正確,4~7分為較正確,1~3分為不正確。正確率=(完全正確+較正確)/患者數×100%。生活質量亦使用自制表格調查,分為四項,各項滿分10分,分數越高,生活質量越高。
此次研究所有統計學分析均使用SPSS 18.0軟件進行,計量資料用均數±標準差(s)表達,采用t檢驗,計數資料用率(%)表達,采用χ2檢驗,P<0.05表示差異具有統計學意義。
研究組患者自我管理正確率遠高于對照組,且兩組間差異具有統計學意義(P<0.05),詳見表1。

表1 自我管理正確率比較[n(%)]
研究組患者生活質量各項得分均遠高于對照組,且兩組間差異具有統計學意義(P<0.05),詳見表2。
表2 生活質量比較s, 分)

表2 生活質量比較s, 分)
艾滋病由于目前尚無特效藥物,并且患者患病后,自身免疫力將會大幅下降,并最終遭受多種病原體感染而患有各種疾病,使治療難度不斷增大,難以治愈[3-4]。因此對于健康人群以及患者均具有較大威脅。
艾滋病毒可通過母嬰傳播、性愛傳播以及血液傳播三種途徑進行傳染,患者在患病后,通常具有一段時間的潛伏期[5-6]。發病后將表現為全身乏力、發熱、食欲減退、皰疹、咳嗽、呼吸困難、便血等癥狀,最終則常引起患者出現各種腫瘤疾病,致人死亡[7]。
通常臨床治療艾滋病采取一般治療與抗病毒治療為主,主要以最大限度與持久地降低患者體內病毒載量為目標[8]。在患者出院后,亦對其進行一定的出院指導,以維持治療。而使用延續護理,可有效提高患者出院后的自我管理能力以及生活質量,整體護理效果較好。
本次研究結果顯示,研究組患者自我管理正確率以及生活質量各項得分,均遠高于對照組,兩組間差異均具有統計學意義(P<0.05)。證明,使用延續護理可有效提升患者出院后的自我管理能力,提高生活質量,改善患者預后,整體護理效果好,值得臨床使用。
綜上所述,對艾滋病患者采取延續護理,可有效提升患者的自我管理正確率與生活質量,整體護理效果較好,值得臨床大力推廣使用。