慢性腎衰患者的血液透析護(hù)理采取人性化護(hù)理方式的效果

康玉梅

（山東省濟(jì)南市第三人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南）

0 引言

慢性腎衰又叫腎功能不全，是腎內(nèi)科較為常見的疾病。慢性腎盂腎炎、高血壓腎小動(dòng)脈硬化、糖尿病腎病等是常見的疾病[1]。代謝產(chǎn)物潴留，水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)是常見的癥狀。現(xiàn)如今血液透析成為治療慢性腎衰的主要渠道，但治療過程中并發(fā)癥的發(fā)生率較高，嚴(yán)重的影響臨床治療效果。為有效提高此疾病的臨床治療效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，更為有效的護(hù)理方式受到了諸多的關(guān)注。本研究中，分析探討慢性腎衰患者的血液透析護(hù)理采取人性化護(hù)理方式的效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2017年2月至2019年2月收治的120例慢性腎衰患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成觀察組60例，男性28例，女性32例，平均（56.12±6.85）歲；對(duì)照組60例，男性27例，女性33例，平均（55.10±5.75）歲。對(duì)兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

有效治療的過程中對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理、健康宣教等。觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用人性化的護(hù)理模式，具體如下。

（1）透析前的護(hù)理：①告知患者病情：在有效護(hù)理的過程中護(hù)理人員要將患者自身的病情情況告知患者，提高患者的思想認(rèn)識(shí)。②心理護(hù)理：有效護(hù)理的過程中護(hù)理人員需及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，了解患者的心理狀態(tài)，對(duì)存在消極心理的患者進(jìn)行有效的疏導(dǎo)，將治療成功的案例分享于患者，幫助患者樹立疾病治療的信心。

（2）透析時(shí)的護(hù)理：①選擇正確的穿刺方法：在有效穿刺的過程中護(hù)理人員要選取管徑粗大的靜脈穿刺，防止穿刺失敗進(jìn)行二次穿刺。②患者生命體征的監(jiān)測：在透析的過程中護(hù)理人員需要對(duì)患者的生命體征進(jìn)行有效的監(jiān)測，有效防止低血壓的發(fā)生。出現(xiàn)水電解質(zhì)失衡時(shí)需停止透析，對(duì)患者進(jìn)行氯化鈉溶液的注入。

（3）透析后的護(hù)理：①壓迫止血：透析后護(hù)理人員需要對(duì)患者的穿刺部位進(jìn)行有效的壓迫止血，掌握正確的止血方法，在壓迫止血的過程中需根據(jù)患者的不同情況進(jìn)行壓迫時(shí)間的控制。②體位的護(hù)理：透析后護(hù)理人員要囑咐患者保持平臥休息，且在洗澡的過程中避免使用沐浴露等，有效的防止皮膚瘙癢，影響治療效果。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

在有效治療的過程中對(duì)兩組患者的各項(xiàng)情況進(jìn)行有效的對(duì)比分析，護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率的對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 21.0軟件中分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差s）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率的對(duì)比：通過兩組患者護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率的對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的各項(xiàng)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1所示。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率的對(duì)比[n(%)

表1 兩組患者護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率的對(duì)比[n(%)

組別 例數(shù) 并發(fā)癥 護(hù)理滿意度觀察組 60 1（1.7） 8.15±1.65對(duì)照組 60 10（16.7） 6.15±1.64 χ2/t 13.600 6.659 P 0.001 0.001

3 討論

慢性腎衰竭是腎內(nèi)科較為常見的疾病。近年來，受諸多因素的影響此類疾病的發(fā)病率在不斷的上升，慢性腎衰竭的發(fā)病率也處于水漲船高的趨勢，嚴(yán)重的影響了人們的正常生活。醫(yī)學(xué)治療手段的不斷革新，提高了此疾病的臨床治療效果，但治療過程中并發(fā)癥的發(fā)生率較高，嚴(yán)重的影響患者的臨床治療效果[2]。為進(jìn)一步提高此疾病的臨床治療效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，更為有效的護(hù)理方式受到了諸多的關(guān)注。

目前在慢性腎衰竭的臨床治療中最常運(yùn)用的護(hù)理手段是常規(guī)護(hù)理，護(hù)理過程中也取得了一定的效果。但是治療過程中并發(fā)癥的發(fā)生率得不到有效的控制嚴(yán)重的影響此疾病的臨床治療效果。

針對(duì)這一點(diǎn)人性化護(hù)理干預(yù)受到了諸多的關(guān)注。人性化護(hù)理干預(yù)是利用系統(tǒng)的護(hù)理模式對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理，對(duì)患者透析前后的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行有效觀察，并針對(duì)患者的不同情況實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理。有效護(hù)理過程中能夠彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理的缺陷，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提升患者的滿意度[3]。本研究顯示，在慢性腎衰竭患者血透析護(hù)理的過程中采用人性化護(hù)理能夠提高臨床治療效果以及患者的滿意度，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。觀察組患者的各項(xiàng)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在慢性腎衰竭患者血透析護(hù)理的過程中采用人性化護(hù)理能夠提高臨床治療效果以及患者的滿意度，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，有較高的使用價(jià)值，值得有效推廣。