胡繼菊
(江蘇省連云港市贛榆區(qū)人民醫(yī)院,江蘇 連云港)
顱腦外傷是頭顱部常見的損傷,可以分為軟組織損傷、顱內(nèi)組織損傷以及顱骨損傷,因腦組織的生理功能較為特殊,導(dǎo)致顱腦外傷的死亡率高居其他部位外傷之首[1-2]。臨床上主要采用手術(shù)治療的方式進行治療,但術(shù)后可能常導(dǎo)致患者肢體、語言出現(xiàn)一定的障礙,易使患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,從而降低了患者的治療效果[3]。此次研究主要以我院收治的顱腦外傷患者作為研究對象,分析了顱腦外傷患者術(shù)后恢復(fù)期的心理特點及護理對策,報道如下。
選取我院2018年6月至2019年6月收治的顱腦外傷患者100例,按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組,每組50例。對照組中有男性33例,女性17例,年齡25~61歲,平均(38.2±3.4)歲;觀察組中有男性32例,女性18例,年齡26~60歲,平均(38.7±3.3)歲。兩組患者的一般資料無明顯差異,不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
對照組:給予常規(guī)護理,其中包括:及時觀察患者的血壓變化、意識變化,叮囑患者制定科學(xué)合理膳食,在飲食上盡量選擇高蛋白、低脂肪、高維生素、易消化的食物,并適當參加戶外活動。
觀察組:在對照組的基礎(chǔ)上密切注意患者的心理狀態(tài),及時發(fā)現(xiàn)并疏導(dǎo)患者的不良情緒,如焦慮、抑郁、恐懼等,減輕患者的心理壓力,幫助患者從疾病的陰影中走出,并建立治療的信心。
采用焦慮自評量表(SAS)以及抑郁自評量表(SDS)來評定患者術(shù)后的焦慮和抑郁情況。焦慮自評量表(SAS)判定標準:正常,50分以下;輕度焦慮,50~59分;中度焦慮,60~69分;重度焦慮,超過69分,分值越低越好。抑郁自評量表(SDS)判定標準:正常,53分以下;輕度抑郁,53~62分;中度抑郁,63~72分;重度抑郁,超過73分,分值越低越好。
觀察組患者的SAS及SDS評分明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳情見表1。
表1 兩組患者的SAS及SDS的評分對比

表1 兩組患者的SAS及SDS的評分對比
組別 例數(shù) SAS SDS對照組 50 56.41±6.54 58.47±5.28觀察組 50 47.48±5.21 51.77±4.98 t 7.552 6.527 P 0.000 0.000
觀察組患者的住院天數(shù)為(20.2±2.4)d;對照組患者的住院天數(shù)為(25.1±3.1)d,(t=8.838,P=0.000),觀察組患者的住院時間明顯短于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
顱腦外傷是指人頭顱部位的外傷,由于腦組織的生理功能較為特殊,顱腦外傷會導(dǎo)致患者意識水平、感覺功能以及運動能力不同程度的降低,嚴重時會造成患者失憶、癱瘓、失語等,嚴重威脅患者的生命健康安全[4-5]。由于患者傷前后的反差較大,常導(dǎo)致患者出現(xiàn)消極、抑郁、焦慮等不良情緒,更有甚者存在輕生的念頭[6]。相關(guān)研究表明,負面情緒會對顱腦外傷患者的恢復(fù)造成一定的阻礙,導(dǎo)致患者的抵抗力下降,致使預(yù)后效果不高[7]。
隨著科技的不斷進步以及醫(yī)療事業(yè)的研究不斷深入,有研究結(jié)果表明:顱腦外傷患者術(shù)后恢復(fù)期進行心理護理效果較為顯著[8]。結(jié)合本次研究結(jié)果也可看出,觀察組患者的恢復(fù)速度明顯優(yōu)于對照組,其中原因主要是由于護士在患者術(shù)后恢復(fù)期內(nèi)注重心理干預(yù),及時對不良情緒進行糾正,提高了患者的自我照護能力,幫助患者樹立了戰(zhàn)勝病魔的信心。
綜上所述,對于顱腦外傷患者,應(yīng)當注意觀察其在術(shù)后恢復(fù)期內(nèi)的心理情況,并采取相應(yīng)的護理對策,可以促使患者以積極的心態(tài)配合治療,以提高預(yù)后效果。