重復經顱磁刺激治療癲癇的臨床療效及安全性分析

遲海濤

【摘要】 目的 探討重復經顱磁刺激治療癲癇的臨床療效及安全性。方法 88例癲癇患者， 按隨機數字表法分為藥物治療組與重復經顱磁刺激聯合藥物組， 各44例。藥物治療組采取一線抗癲癇藥物治療， 重復經顱磁刺激聯合藥物組則采取一線抗癲癇藥物加上重復經顱磁刺激治療。比較兩組治療效果;癲癇發作頻率、漢密爾頓抑郁量表-17評分;治療前后生活質量評分;癲癇發作的次數減少50%的時間、癲癇發作時間減少50%的時間;不良反應發生情況。結果 重復經顱磁刺激聯合藥物組治療總有效率93.18%高于藥物治療組的68.18%， 差異有統計學意義（P<0.05）。治療后， 藥物治療組癲癇發作頻率、漢密爾頓抑郁量表-17評分分別為（1.67±0.21）次、（15.42±2.11）分， 均高于重復經顱磁刺激聯合藥物組的（1.01±0.10）次、（11.01±2.01）分， 差異有統計學意義（P<0.05）。治療后， 藥物治療組社會功能、軀體功能、角色功能、活力及情感功能等生活質量評分分別為（83.81±1.22）、（83.11±1.42）、（83.71±1.02）、（81.24±5.21）、（85.21±4.44）分， 均低于重復經顱磁刺激聯合藥物組的（94.34±2.11）、（95.21±2.02）、（96.12±0.24）、（95.51±2.44）、（96.55±0.25）分， 差異有統計學意義（P<0.05）。重復經顱磁刺激聯合藥物組癲癇發作的次數減少50%的時間、癲癇發作時間減少50%的時間分別為（11.21±1.41）、（15.21±1.41）d， 均短于藥物治療組的（14.11±2.01）、（18.11±2.11）d， 差異有統計學意義（P<0.05）。兩組不良反應發生率比較差異無統計學意義（P>0.05）。結論 一線抗癲癇藥物加上重復經顱磁刺激治療癲癇的效果確切， 安全性高。

【關鍵詞】 一線抗癲癇藥物;重復經顱磁刺激;癲癇;臨床效果;不良反應

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.02.040

癲癇是腦部神經元突發異常放電引起大腦功能短暫性異常的疾病， 癲癇有多重表現， 可對人們生活和健康產生一定影響[1]。目前對于癲癇的治療以藥物為主， 但單一用藥治療效果有限。重復經顱磁刺激是一種新型的治療癲癇的神經電生理技術， 本研究分析重復經顱磁刺激治療癲癇的臨床療效及安全性， 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2017年3月～2018年12月收治的88例癲癇患者為研究對象， 按隨機數字表法分為藥物治療組與重復經顱磁刺激聯合藥物組， 各44例。藥物治療組年齡22～71歲， 平均年齡（45.29±9.57）歲;男25例、女19例;

病程1～12年， 平均病程（8.45±2.19）年;合并失眠13例， 合并抑郁心境18例;軀體性疾病：合并糖尿病4例， 合并高血壓3例， 合并冠心病2例， 合并高脂血癥2例， 合并肥胖癥2例。……