外用重組人表皮生長因子在皮膚激光美容中的應用效果分析

李影

（常州美萊醫療美容醫院皮膚科 江蘇 常州 213000）

伴隨著社會的持續性發展，人們的物質生活條件不斷改善，此時對于精神生活的要求也在不斷的提高。隨著人們對于美的追求不斷提高，整形美容在臨床中受歡迎程度不斷提高[1]。皮膚激光美容屬于一種新型的美容技術，因為具備美觀修復作用好、安全可靠等優勢，備受愛美者青睞。皮膚激光美容主要是為患者的創傷面提供相應的修復處理，應用創面修復藥物達到創面或部分皮膚組織的修復與優化。因為不同的修復藥物所能夠達到的修復效果并不相同，所以藥物的選擇對于整個美容結果會呈現出比較明顯的影響[2]。近些年有許多研究發現，對于激光器治療的患者，在治療后采用重組人表皮生長因子可以更好的保護皮膚并促使其盡快修復，可以有效降低感染與愈合不良等現象的發生，對于美化作用的改善效果非常理想。對此，為了更好的提高臨床干預水平，本文以對比研究方式，探討不同處理方式對于皮膚激光美容的影響。現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

在2019 年6 月—2020 年4 月開展本次研究，期間以我院部分接受皮膚激光美容患者作為案例。總共隨機入選60 例患者并納入實驗組和常規組。實驗組當中男女患者分別17、13 例，平均年齡（32.54±3.05）歲，皮贅4 例、色素痣7 例、雀斑5 例、年齡斑6 例、臉黃疣3 例、皮膚疣3 例、脂溢性角化2 例；常規組當中男女患者分別18、12 例，平均年齡（33.57±3.28）歲，皮贅5 例、色素痣6 例、雀斑6 例、年齡斑5 例、臉黃疣4 例、皮膚疣2 例、脂溢性角化2 例。兩組患者的基礎資料無對比價值，P ＞0.05。

1.2 方法

常規組應用傳統干預方式，主要是應用二氧化碳激光、光子嫩膚治療儀、二氧化碳激光實現對不同疾病的治療，治療完成后借助冷敷的方式降低光療副作用，并預防局部接觸水而導致損傷。

實驗組在常規治療基礎上應用外用重組人表皮生長因子，以0.8%生理鹽水和重組人表皮生長因子進行稀釋并凍干，調制成為5000IU/ml 的藥液并采用10cm2的兩層紗布用1ml 的藥液浸泡后貼附在皮膚表面，每天治療2 次，每次30min。

1.3 觀察指標

總結兩組患者的療效、預后指標、生活質量指標。

創面消失、肉芽組織正常生長則為顯效，創面好轉基本結痂存在輕微局部滲液則判斷為有效；其他患者均為無效。生活質量評價應用自制量表，分數與生活質量正相關。

1.4 統計學方法

研究應用SPSS22.0 軟件實現數據分析，所有數據的錄入與對比均實行2 次。選擇兩名經驗豐富人員實現對軟件操作。計數資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，應用P ＜0.05 為標準對數據的統計學價值進行評價判斷，在數據錄入后保障一致性，對于存在爭議數據以多名人員核查，在全員同意后記錄。

2.結果

2.1 兩組治療療效對比

實驗組患者的總有效率顯著高于常規組，P ＜0.05。詳情見表1。

表1 兩組治療療效對比

2.2 兩組預后指標對比

實驗組患者的愈合時間、創面結痂時間、痂皮掉落時間均短于常規組，P ＜0.05。詳情見表2。

表2 兩組預后指標對比（±s，d）

表2 兩組預后指標對比（±s，d）

例數 n 愈合時間 創面結痂時間 痂皮掉落時間實驗組 30 6.45±1.51 7.03±1.33 10.25±1.21常規組 30 13.21±2.34 14.20±2.34 16.24±3.21 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 兩組生活質量對比

治療前兩組患者生活質量指標無顯著差異（P ＞0.05）。治療后實驗組生活質量評分優于常規組，P ＜0.05，詳情見表3。

表3 兩組患者生活質量對比（±s，分）

表3 兩組患者生活質量對比（±s，分）

組別 例數 治療前 治療后實驗組 30 3.1±2.1 8.1±1.8常規組 30 2.8±1.9 6.5±2.3 P＞0.05 ＜0.05

3.討論

皮膚創面按照損傷的類型、程度以及創面的不同，修復之后的效果以及恢復效果也各有不同，皮膚創傷患者往往因為皮膚病癥導致患者的身體健康、精神思想遭受影響，導致自信心下降，這也間接影響到了患者的自尊心[3]。應用皮膚激光美容治療方式，可以為皮膚創傷患者解決各種皮膚損傷問題。因為激光治療后會呈現出一定的疼痛感，此時皮膚光學特性也會發生改變，雖然可以達到美化皮膚的作用，但是也存在較高的復發風險，對于皮膚深層的損害還有可能導致留疤，導致整體預后效果下降。

隨著近些年各種新型藥物的研究不斷深入，對于創面修復的研究也提供了許多的幫助。有研究統計數據顯示，重組人表皮生長因子對于激光治療之后的創傷可以達到非常理想的修復作用，其可以有效的加快表皮的愈合修復質量，同時降低感染風險，可以有效的預防色素沉著與瘢痕的形成。與此同時，重組人表皮生長因子還可以更好的提高皮膚的愈合質量，對于皮膚損傷的修復速度可以提供可靠支持，再加上操作簡單、安全可靠，整體應用你價值更加明顯。創面愈合期間需要許多的生長因子參與，各種生長因子的主要在于三個方面，也就是趨化作用、合成分泌作用以及增殖分化作用[4-5]。創面酸性成纖維細胞生長因子屬于一種多肽，其通過氨基酸構成，分子量屬于15.5KD 的活性多肽，屬于一種強力性的細胞分裂因子，具備比較突出的生物活性。和其他的生長因子相比而言，酸性成纖維細胞生長因子的優勢主要在于三個方面，一方面是酸性成纖維細胞生長因子受體比較多，結合能力相對比較強。第二方面是創面環境屬于酸性，酸性成纖維細胞生長因子可以更好的親和酸性創面，為創面修復提供一個良好的環境[6-7]。第三方面是電荷角度來看，酸性成纖維細胞生長因子在酸性創面之下可以帶附帶電荷，可以更好的完成與正電荷細胞膜的受體結合，從而發揮一個相對穩定與持久的生物學活性[8]。整體來看，重組人表皮生長因子的應用可以更好的推動創面肉芽組織生長，可以誘導毛細血管的胚芽形成，下調前膠原的基因表達，促使膠原蛋白的過量沉積表現得到控制，預防病理性瘢痕問題的發生。對于神經、骨質以及血管均具備比較突出的修復性作用，可以有效的修復創傷，對于創傷愈合的改善作用明顯。重組人表皮生長因子對于皮膚激光美容治療中的作用效果理想，不僅可以實現對局部炎癥反應的控制，降低感染風險，還能夠進一步提高創面修復質量與愈合效果，可以預防瘢痕和繼發性色素沉著的發生，激光治療在美容科的應用目的在于美化皮膚，創傷后修復顯得格外重要，重組人表皮生長因子的應用可以促使激光光子皮膚美容術后的修護與創面愈合更加理想，具備安全可靠、方便快捷的干預優勢。

本研究結果顯示，實驗組患者的整體療效顯著優于常規組，P ＜0.05。實驗組患者的愈合時間、創面結痂時間、痂皮掉落時間均優于常規組，P ＜0.05。干預前兩組患者生活質量指標無顯著差異，P ＞0.05。干預后實驗組生活質量顯著改善且優于常規組，P ＜0.05。本次研究結果充分論證重組人表皮生長因子具備較高的臨床應用價值，創面修復速度快、修復效果好，患者可以更快的擺脫預后煩惱，縮短住院康復時間，值得作為常規干預方式。

綜上所述，外用重組人表皮生長因子可以有效應用于皮膚激光美容治療中，對于皮膚創傷的修復作用明顯，值得應用。