肝臟疾病31 例的血脂檢測分析

王有金，姚東妞

（1.克州人民醫院檢驗中心，新疆 克州；2.克州人民醫院檢驗中心 藥學部，新疆 克州）

0 引言

肝臟在機體物質消化以及代謝等方面具有重要作用，血脂水平是評估患者肝臟功能有無異常的重要指標，對其患者進行血脂檢測，對于診斷患者的病情具有重要意義[1]。本次研究以31 例患者為研究對象，將其血脂檢測結果與正常人相比，分析兩者在血脂方面的差異，詳細情況如下。

1 對象和方法

1.1 對象

選擇我院于2018 年1 月至2019 年1 月收治的31 例肝臟疾病患者為研究對象，將其作為研究組，其中男性14 例，女性17 例，平均年齡為（48.5±5.3）歲；經診斷病毒性肝炎患者8 例，肝癌患者9 例，肝硬化患者8 例，脂肪肝患者6 例。另選擇同一時期來我院正常體檢的31 例健康人作為觀察組，男性15 例，女性16 例，平均年齡為（49.6±5.5）歲。兩組患者在年齡、性別等基礎資料上無顯著差異，不具有統計學意義（P＞0.05）。所有患者均簽署知情協議書，我院倫理委員會對本次研究知情并同意。

1.2 方法

研究組和觀察組均需在空腹狀態下抽血，取血量為5 mL，進行離心處理，頻率為3000 r/min，持續3 min。采用全自動生化分析儀檢測血脂，主要包括：TG、TC、HDL-C、LDL-C，載脂蛋白AI 以及載脂蛋白B 等6 個項目。

1.3 觀察指標

檢測結束后，對兩組患者的血脂檢測結果進行對比分析。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.0 軟件對數據進行分析，使用t 和（）檢驗及表示計量資料，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

研究組中的病毒性肝炎，肝癌以及肝硬化患者的TC、LDL-C、載脂蛋白B 和AI 以及TG、HDL-C 顯著低于觀察組，差異較大具有統計學意義（P＜0.05）。但脂肪肝患者在TG、LDL-C、TC，以及載脂蛋白B 等方面顯著高于觀察組，HDL-C 和載脂蛋白AI 顯著低于觀察組，差異較大，具有統計學意義（P＜0.05），詳見表1～4。

表1 病毒性肝炎與正常人對比

表1 病毒性肝炎與正常人對比

組別 例數 （mm ToG L/L）（mm ToC L/L）（m LmDoLLC/L）（m HmDoLLC/L）載（脂g蛋/L白 ）B載（脂g蛋/L白 ）A I病毒性肝炎 8 0.7±0.1 3.5±0.4 2.0±0.4 0.9±0.2 0.6±0.1 1.0±0.2觀察組 31 1.2±0.2 4.3±0.7 2.7±0.5 1.6±0.1 0.9±0.3 1.4±0.4 t 6.805 3.085 3.657 14.098 2.764 2.722 P 0.001 0.003 0.001 0.001 0.008 0.009

表2 肝癌與正常人對比

表2 肝癌與正常人對比

組別 例數 （mm ToG L/L）（mm ToC L/L）（m LmDoLLC/L）（m HmDoLLC/L）載（脂g蛋/L白 ）B載（脂g蛋/L白 ）A I肝癌 9 0.6±0.2 3.1±0.3 1.8±0.2 0.7±0.3 0.5±0.1 0.8±0.3觀察組 31 1.2±0.2 4.3±0.7 2.7±0.5 1.6±0.1 0.9±0.3 1.4±0.4 t 7.923 4.975 5.239 14.508 3.905 4.157 P 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

表3 肝硬化與正常人對比

表3 肝硬化與正常人對比

組別 例數 （mm ToG L/L）（mm ToC L/L）（m LmDoLLC/L）（m HmDoLLC/L）載（脂g蛋/L白 ）B載（脂g蛋/L白 ）A I肝硬化 8 0.8±0.3 3.3±0.4 2.0±0.3 0.9±0.1 0.6±0.1 0.9±0.2觀察組 31 1.2±0.2 4.3±0.7 2.7±0.5 1.6±0.1 0.9±0.3 1.4±0.4 t 4.535 3.856 3.765 17.651 2.764 3.402 P 0.001 0.001 0.001 0.001 0.008 0.001

表4 脂肪肝患者與正常人對比

表4 脂肪肝患者與正常人對比

組別 例數 （mm ToG L/L）（mm ToC L/L）（m LmDoLLC/L）（m HmDoLLC/L）載B脂(g蛋/L白)載A脂I(g蛋/L白)脂肪肝患者 6 2.9±0.6 5.6±0.6 3.7±0.5 1.0±0.3 1.3±0.2 1.0±0.2觀察組 31 1.2±0.2 4.3±0.7 2.7±0.5 1.6±0.1 0.9±0.3 1.4±0.4 t 13.019 4.245 4.484 9.189 3.115 3.372 P 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.023

3 討論

血脂水平升高是導致患者出現心腦血管疾病的重要因素，其在肝臟疾病中同樣有著顯著的反應。隨著我國人民生活水平的顯著提高，其飲食習慣也在發生變化，導致各種肝臟疾病的發生率顯著升高，對我國人民的身體健康以及生活質量造成嚴重威脅[2]。血脂中最重要的成分便是中性脂肪與類脂，是機體細胞代謝不可缺少的物質，因此，血脂檢測在臨床診斷中意義重大[3]。肝臟為人體代謝的重要器官，其與載脂蛋白的濃度以及肝臟疾病的變化關系密切，高密度脂蛋白與低密度脂蛋白的主要成分便是載脂蛋白AI 與B[4]。

肝臟是進行生物合成總膽固醇的主要器官，也是其進行轉化的重要場所。若患者體中的肝臟細胞受到損傷，機體的脂質代謝也將發生絮亂，總膽固醇也將大量降低，患者肝臟細胞受損越嚴重，總膽固醇的降低幅度也就越大[5]。導致患者出現脂類代謝絮亂的原因較為復雜，細胞中的脂肪沉淀過多極容易導致脂肪肝的形成，導致肝細胞喪失正常功能，發生纖維性的改變，增加對肝臟功能的損害[6]。若在其早期便給予患者有效的治療，可使其病情得到有效的控制。高密度脂蛋白能夠將機體中的膽固醇進行運載，對于抗動脈粥樣硬化具有一定的積極作用，對于預防冠心病具有重要意義，若患者具有高血壓、糖尿病等病癥，則會導致其數值下降。有學者指出，脂肪肝患者中的高密度脂蛋白和載脂蛋白AI 顯著低于健康人群，而其余指標則顯著高于正常人群。

在本次研究中，病毒性肝炎，肝癌以及肝硬化患者的TC、LDL-C、載脂蛋白B 和AI 以及TG、HDL-C 顯著低于觀察組，差異較大具有統計學意義（P＜0.05）。但脂肪肝患者在TG、LDL-C、TC 以及載脂蛋白B 等方面顯著高于觀察組，差異較大具有統計學意義（P＜0.05）。得知，血脂檢測對于肝臟疾病的診斷具有重要意義，可以較為直觀地反映出患者體內的脂質代謝狀況以及肝細胞受損程度。

綜上所述，在肝臟疾病診斷中，可利用血脂檢測對患者進行診斷，具有較高的診斷準確率，操作簡單方便，所用時間較少，且易被患者所接受，具有較高的利用價值，值得在醫學上進一步推廣。