醒脾養兒顆粒與葡萄糖酸鋅聯合治療小兒腸炎的療效觀察

古力努爾·麥麥提吐孫，熱孜玩古力·依敏

（新疆喀什地區第二人民醫院，新疆 喀什）

0 引言

醫院兒科中較為常見之一的疾病為小兒腸炎，此病主要臨床表現特征為大便性狀改變以及次數增多等[1]。小兒腸炎疾病會隨著病情的不斷遷延，導致患兒出現中毒性腸麻痹、嚴重脫水以及電解質絮亂等并發癥[2]。臨床常采用治療方式為蒙脫石散進行治療，然而治療后效果并不理想，不能有效緩解患兒的臨床癥狀[3]。本研究通過采用醒脾養兒顆粒與葡萄糖酸鋅聯合治療小兒腸炎，其治療效果顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取三甲醫院兒科2017 年3 月至2018 年10 月收治腸炎患兒76 例，以上76 例患兒經醫院確診為小兒腸炎。利用隨機數表法將這76 例患兒分成對照組與觀察組。對照組38 例，男18 例，女20 例，年齡6 個月至3 歲，平均（1.16±0.21）歲，其中15 例嘔吐、23 例發熱、8 例重度脫水、12 例血常規顯著升高、18 例代謝性酸中毒，給予蒙脫石散進行治療，而觀察組38 例，男23 例，女15 例，年齡6 個月至3 歲，平均（1.18±0.24）歲，其中17 例嘔吐、21 例發熱、10 例重度脫水、14 例血常規顯著升高、14 例代謝性酸中毒，給予醒脾養兒顆粒與葡萄糖酸鋅聯合治療。兩組患者性別、年齡、并發癥等一般資料比較（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

兩組患者均對癥進行處理，給予常規電解質和水的維持。

對照組給予單藥蒙脫石散進行治療，蒙脫石散（批準文號：國藥準字H20093243，生產廠家：江蘇萬高藥業有限公司，規格：3 g×12 袋/盒）＜1 歲，1 袋/d，分3 次服用；1～2 歲，1～2 袋/d，分3 次服用；＞2 歲，2～3 袋/d，分3 次服用。

觀察組患兒采用醒脾養兒顆粒與葡萄糖酸鋅聯合治療。醒脾養兒顆粒（批準文號：國藥準字Z20025415，生產企業：貴州健興藥業有限公司，規格：2 g×12 袋/盒）此藥為開水沖服，＜1 歲，2 g/次，2 次/d；1～2 歲，3 g/次，2 次/d；3 歲，4 g/次，3 次/d；葡 萄 糖 酸 鋅（批 準 文 號：國藥準字H10880029，生產企業：安慶制藥有限公司，規格：15 mL×20 支）嬰幼兒5～10 mg/d。

兩組患兒均持續治療7 d。

1.3 觀察指標

觀察兩組患兒治療后出現脫水、退熱時間、止瀉時間以及止吐時間等臨床癥狀消退時間。

療效評價：治療時患兒服藥2 d 體溫恢復正常且臨床癥狀完全消失為顯效；患兒服藥后3 d 體溫有所下降，各項臨床癥狀有所緩解為有效；治療3 d 后，患兒各項生命體征以及臨床癥狀無顯著變化為無效。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

利用SPSS 22.0 統計學軟件進行分析處理，計數資料以（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料以（）表示，組間比較利用t 檢驗，以P＜0.05 為數據差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患兒各項臨床癥狀消失時間

治療后對照組患兒各項臨床癥狀消失時間明顯長于觀察組患兒（P＜0.05），數據差異具有統計學意義，如表1所示。

表1 對比兩組患兒各項臨床癥狀消失時間 d）

表1 對比兩組患兒各項臨床癥狀消失時間 d）

組別 n 糾正脫水時間 退熱時間 止瀉時間 止吐時間對照組 38 2.71±1.46 3.23±0.49 4.52±1.39 2.14±0.65觀察組 38 1.46±0.65 1.50±0.34 2.14±0.75 1.12±0.50 t 4.822 17.881 9.289 7.667 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 對比兩組患兒治療效果

治療后對照組患兒總療效（31.58%）顯著低于觀察組患兒（94.74%），數據差異具有統計學意義（P＜0.05），如表2 所示。

表2 對比兩組患兒治療效果[n(%)]

3 討論

臨床兒科中較為常見的且具有多發性的疾病為小兒腸炎，此病的主要臨床癥狀分別為排便形狀發生改變、腹痛、排便次數增多以及腹瀉等[4-5]。根據相關研究人員指出臨床采用常規的蒙脫石散進行治療，該治療方式適用于輕度癥狀的患兒，若病癥較為嚴重采用單藥治療后不能有效改善患兒病情，甚至使得部分患兒病情加重，治療后大部分患兒會出現不同程度的不良反應癥狀，而臨床治療小兒腸炎主要目的便是通過調整補充小兒體內機體電解質的水平。引發患兒發病的致病菌為細菌和病毒，此病可分為非感染性與感染性，跟季節的變化有著一定關聯性[6]。在人體眾多的微量元素中，最主要的便是鋅元素，鋅元素是人體中多種酶的主要構成成分，能夠保護自身小腸結構與功能[7]。

臨床通過給予腸炎患兒葡萄糖酸鋅口服液進行治療，為患兒補充所需的鋅元素，為小腸功能及結構提供充足的養分因子，從而加快小腸運化功能恢復速度，臨床治療效果顯著。而醒脾養兒顆粒能夠起到養血安神以及醒脾開胃的作用，并且還能夠起到止血效果，讓患兒胃腸功能、氣血和心神等方面得到有效改善，提升整體治療效果。采用醒脾養兒顆粒能夠起到顯著止瀉功效，服用后能夠抑制乙酰膽堿所引起的腸收縮以及腸痙攣癥狀，具有顯著的解痙功效，降低患兒發生腹痛的概率，同時還能改善患兒的腹瀉便溏以及厭食等癥狀[8]。

本研究通過給予患兒不同的治療方式進行治療，治療后對照組患兒各項臨床癥狀消失時間明顯長于觀察組患兒（P＜0.05）；對照組患兒總治療效果（31.58%）顯著低于觀察組患兒療效（94.74%），數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，給予患兒葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療小兒腸炎，能夠顯著縮短患兒止瀉、退熱、止吐等時間，治療效果顯著。

綜上所述，臨床兒科采用葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療小兒腸炎療效顯著，明顯優于常規單藥蒙脫石散的治療效果。治療后提升了整體治療效果，同時顯著縮短了患兒脫水、發熱、腹瀉以及嘔吐等臨床癥狀消退時間，值得臨床不斷推廣使用。