研究中西醫結合護理對急性心肌梗死患者康復效果的影響

楊秀珍

（內蒙古自治區中醫醫院，內蒙古 呼和浩特）

0 引言

急性心肌梗死是一種嚴重的心血管疾病，其原因是由于血栓的形成導致冠狀動脈狹窄或是閉塞，從而造成了心肌的缺血壞死[1]。近些年以來，隨著人們生活方式的改變，急性心肌梗死的發病幾率在上升[2]。從相關的調查結果來看，急性心肌梗死患者通常表現有各種心理精神的異常，且常見的表現為抑郁焦慮[3]，所以，在臨床上常采用相關護理進行治療。急性心肌梗死患者在發病的時候會感受到強烈的痛苦，所以，需要找到合適的治療方法。本院在采用中西醫結合護理來治療急性心肌梗死取得了一定的成效，詳細情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2017 年1 月至2019 年1 月在我院進行治療的急性心肌梗死患者120 例，對所有患者進行分組治療，所有患者均經根據“心肌梗死全球統一定義”[4]診斷確診，且兩組患者間無顯著的差異，患者的詳細情況見表1、表2。

表1 兩組患者的一般情況

表1 兩組患者的一般情況

組別 n男性別女 （年歲齡）平（均歲年）齡治療組 60 35 25 36～71 58.3±7.9對照組 60 39 21 35～73 59.2±8.1

表2 兩組患者的發病情況（n）

1.2 方法

治療過程中，對對照組患者采用一般的護理方法，對治療組患者采用中西醫結合的護理方法，詳細操作如下。

①常規護理：即保證治療環境整潔干凈、光照充足以及空氣清新，保持環境安靜，若患者有便秘的情況，則通過改善飲食如食用香蕉、蜂蜜等促進排便的食品或者進行相關穴位的針灸治療來改善便秘情況，同時進行患者的心率監測。此外還需進行適當的康復運動，從而改善患者的情況。

②對患者的心情進行護理：人之七情與人的臟腑密切相關，七情過盛則會傷及臟腑，故有喜傷心、怒傷肝、悲傷肺、憂傷脾、恐傷腎之說，因此可以此為依據對患者進行治療，對患者進行適當的鼓勵、支持，給予其心理疏導，以防止患者憂思過度[5]。治療過程中要使患者保持良好的心情，從而可以避免加重病情。

③飲食護理：中醫上認為“藥食同源”，所以在對患者進行護理的過程中，通過對不同癥候的患者采取不同的食療方法，也可以在一定程度上避免病情的加重。一般來說患者的食物無論為何種病癥均應為清淡且易消化，少食多餐，少鹽且忌生冷、肥膩的食品。在患者恢復過程中采用補氣補腎的如人參、枸杞等作為食品原料。對于心脈瘀阻的患者以蓮子粥、黃芪粥等為多。而痰熱擾心的患者多吃果蔬，同時也可食用薏米粥、藕粉等清熱之品。心氣陰虛的患者多食用高蛋白、高纖維等的食品如黃芪大棗粥等補氣補血之品[6]。

④穴位治療：可通過按摩的時候由輕到重掐壓心俞、神門、厥陰俞、內關等直至患者心痛的癥狀得以減緩或者患者察覺麻木疼痛難忍則停止。

⑤認識護理：向患者傳輸相關的急性心肌梗死的相關知識，并告知患者預防的重要意義，從而增強患者在治療過程中對醫師的依從程度。

1.3 療效判定

若患者的心肌酶譜以及心電圖均表現正常，臨床癥狀消失則評定為顯效；若患者的臨床癥狀基本消失，心肌酶譜基本正常，則評定為有效；若患者的心電圖不穩定，病情反復，則評定為無效[7]。

1.4 數據分析

采用相關統計學軟件SPSS 15.0 對所得到的數據進行分析，采用t 檢驗和χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床治療效果

從分析的數據發現，治療組患者的治療效果更好（P＜0.05），詳情見表3。

表3 兩組患者的治療效果[n(%)]

2.2 兩組患者的依從率、相關知識知曉情況以及滿意度

對比兩組患者的數據發現，治療組患者的各方面都高于對照組患者（P＜0.05），詳情見表4。

表4 兩組患者在依從率、相關知識知曉情況以及滿意度[n(%)]

3 討論

急性心肌梗死在中醫治療過程中被歸于“真心痛”的范疇，大多是由于勞累過度、過食油膩、心情不順等多種原因導致氣虛瘀滯所引起的[8]。急性心肌梗死一旦發病就會給患者帶來巨大的痛苦，因此要尋找合適的方法來對急性心肌梗死患者進行治療。治療過程中使用的是中西醫結合護理的方法，采用西醫的方法進行一般護理以及病情的監測，以防止在治療過程中出現的某些突發狀況，僅用中醫治療的方法無法進行監測，而導致治療的延誤或者治療過程中的錯誤，采用中醫的方法進行治療，主要是采用食療、按摩等方法來對患者進行治療護理，從而可以改善患者的發病情況，從而達到治療疾病的目的。

在本次治療過程中采用中西醫結合的方法可以體現出整體治療的觀念，中醫治療疾病的一般過程是通過對患者的身體內部環境進行調節，改善患者的體質，增強患者的抵抗能力，再結合藥物等方法使患者的病情得到治療，但一般來說，中醫治療疾病的療程都很長，在治療疾病過程中的外部變化不明顯，很難通過直接觀察患者的外部表現來跟進患者的恢復情況，而且，由于不能準確地觀察患者服藥后的機體內環境的變化，且中藥煎煮方面的差異也會導致治療過程中的細微差異，所以很多時候在僅用中醫方法進行治療存在較大的變數，治療的效果也并不是非常的顯著，因此需要采用適當的輔助方法來提高中醫治療疾病的療效。在使用中醫治療的過程中，采用西醫的方法進行監測，并進行輔助治療，可以有效提高患者的治療效果，且有利于監測患者的變化，有利于醫師對患者情況變化的掌握，方便醫師進行用藥。而且，本次采用的中西醫結合的治療方法，有利于提高患者對急性心肌梗死這種疾病的了解，從而有利于患者更好地服從于醫師的治療，提高治療的效果。治療過程中拋棄了常用的中藥方劑的治療方法，采用中醫食療的治療方法，也能很好地避免中藥苦澀難于入口的情況，可以提高患者治療過程中的滿意程度，同時也有利于患者保持心情舒暢，從而有利于緩解患者的癥狀，有利于疾病的治療。而且，從臨床得到的數據所整理的表格來看，治療組的治療總有效率要比較高，且治療組患者對急性心肌梗死相關知識的了解程度、患者治療過程中對醫師的依從率以及患者治療過程中對治療的滿意程度都相對比較高，與對照組患者間差異顯著。

由此可見，采用中西醫結合護理對急性心肌梗死進行治療的方法，值得推廣使用。