優質護理在冠心病心律失常老年患者日常護理中的應用價值

趙映蓮

（成都市郫都區第二人民醫院，四川 成都）

0 引言

隨著社會經濟的發展，人們生活水平的逐步提高，對醫院的護理服務也有了更高的要求[1]。目前，冠心病心律失常隨著全球老年化的加劇，其發病率逐年上升，并且逐漸年輕化，因此尋找對治療冠心病心律失常病癥有效的手段有重要意義[2]。本次研究通過我院收錄的300 例冠心病心律失常老年患者分別進行單獨的常規護理和在常規的護理模式上進行優質的護理，分析兩組患者的治療依從性和對護理的滿意程度，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收錄我院2017 年6 月至2018 年6 月總計300 例冠心病心律失常老年患者為對象納入本次研究，用隨機分組的方式以每組150 例分別作為觀察組和對照組。其中觀察組有男性81 例，女性69 例，年齡52～77 歲，平均（66.87±4.45）歲。對照組有男性7 7 例，女性7 3 例，年齡5 1 ～7 8 歲，平均（6 7.2 1±4.7 4）歲。兩組患者均沒有其他精神類疾病，擁有完整的自主意識。兩組患者一般資料差異不明顯（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者進行單獨的常規護理。對冠心病心律失常老年患者嚴格按照醫院規定進行健康指導、病情看護、預防處理并發癥等。

觀察組患者在常規的護理模式上進行優質的護理。①對冠心病心律失常老年患者進行藥物指導。護理人員根據患者的病情對癥下藥，并對患者詳細解釋藥物的效果、用法以及用藥反應等，提高患者的藥物認知，確保安全用藥，做好監督工作，對每一個患者的用藥嚴格把關，隨時觀察患者的生命體征，出現不良反應等情況時及時向醫生反應，避免醫療事故的發生[3]。②對冠心病心律失常老年患者進行心理輔導。護理人員要針對性的對患者心理狀況開展護理工作，安撫患者的心理情緒。由于冠心病心律失常老年患者心前區經常出現劇烈疼痛、呼吸急促等臨床癥狀，對患者造成極大的身體和心里負擔，造成患者不良的心理情緒出現，不利于患者病情的治療，護理人員需要從心理上對患者從專業的角度講述冠心病心律失常的相關知識，并舉例說明病癥的情況，幫助患者建立治療信心，利于繼續治療[4]。③對冠心病心律失常老年患者進行飲食指導。隨著病情的發展，冠心病心律失常老年患者常伴有高血壓、糖尿病、高血糖等常見的老年疾病，由于老年患者的身體抵抗能力差，同時對營養的吸收能力較低，因此患者的飲食健康需要護理人員細心的護理。根據患者的實際情況多食用優質蛋白和瓜果蔬菜等，指導患者保持良好的飲食習慣，少吃多餐，盡量保持飲食的清淡[5]。④對冠心病心律失常老年患者制定健康鍛煉。以有氧運動為主，避免劇烈的運動，對鍛煉強度以及時間進行監督和控制，根據患者的實際情況適當的減少或增加鍛煉的強度，達到加速恢復患者身體健康的目的。

1.3 觀察指標

根據對照組和觀察組患者的治療依從性進行對比。完全依從：按照要求按時用藥、按時進行復查；部分依從：偶爾不按時用藥、不按時進行復查；不依從：經常不按時用藥、刪減藥物劑量、不按時進行復查?？傄缽穆?（完全依從+部分依從）/總例數×l00%。

根據對照組和觀察組患者對護理的滿意度進行對比，按照患者出院時以醫院給出的問卷調查方式，滿分100 分，低于60 分為不滿意，60～90 分為滿意，90 分以上為非常滿意，護理滿意度=（滿意+非常滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

本次研究采用SPSS 19.0 統計學軟件進行分析，計量資料用均數±標準差（）表示，計數資料用率（%）表示，采用t 和χ2檢驗，以P＜0.05 為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療依從性對比

觀察組患者的治療依從性（98.00%）同對照組（80.67%）相比明顯更優，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的治療依從性對比（n, %）

2.2 兩組患者的護理滿意度對比

觀察組患者對護理工作的滿意度（98.67%）同對照組（68.67%）相比明顯更優，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意度對比（n, %）

3 討論

隨著人們生活水平的提高，冠心病心律失常隨著全球老年化的加劇病率逐年上升，并且逐漸年輕化。冠心病心律失常是老年人群常見病癥之一，心律失常的發生和竇房結異常激動相關，是導致冠心病患者死亡的重要原因之一[6]。多數冠心病心律失常老年患者治療過程中，患者經常出現各種不良情緒，讓患者對于其治療的依從性降低，對治療有抗拒心里，對于臨床治療有不好的影響。因此，在臨床治療中，給予冠心病心律失常老年患者優質的護理對治療冠心病心律失常非常重要的作用。

通過本次研究中據結果得出，觀察組患者的治療依從性（98.00%）同對照組（80.67%）相比明顯更優，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者對護理工作的滿意度（98.67%）同對照組（68.67%）相比明顯更優，差異有統計學意義（P＜0.05）。結果說明針對冠心病心律失常老年患者，采用優質的護理模式，相比常規的護理模式，能夠提高冠心病心律失常老年患者的治療依從性，增加治療效果，提高患者對護理的滿意程度，利于醫患和諧。

綜上所述，對于冠心病心律失?；颊撸捎脙炠|護理能有效增加患者的治療依從性，提高患者對護理的滿意程度，具有臨床推廣的價值。