優質護理在脊柱骨折內固術中的護理干預效果觀察

阿比旦·阿不力孜

（新疆醫科大學第一附屬醫院，新疆 烏魯木齊）

0 引言

脊柱骨折屬于醫院骨科臨床上較為常見的創傷性疾病，該疾病多見于青壯年男性群體，其發生率可占所有骨折類型的5%以上[1]。脊柱骨折作為臨床上癥狀較為嚴重的骨折類型，該疾病可合并出現脊髓損傷情況，并對患者預后情況造成嚴重不良影響，最終可對患者生命安全造成嚴重威脅[2]。目前臨床上脊柱骨折治療方法較多，但以手術治療為主，并且以緩解術后并發癥作為該疾病手術治療原則，同時有效的護理方法也可對患者術后恢復提供較大幫助。本研究對不同護理方法的有效性進行分析，旨在探討不同護理方法的臨床護理效果，具體內容如下。

1 對象和方法

1.1 對象

選擇2017 年3 月至2019 年4 月我院脊柱骨折患者200例，通過隨機表法分為100 例常規組與100 例優質組。其中：常規組患者男性78 例，女性22 例，年齡為14～60 歲，平均（35.17±6.39）歲，其中骨折類型分別為穩定性爆裂骨折58 例，不穩定性爆裂骨折28 例，其他骨折14 例；優質組患者男性8 1 例，女性1 9 例，年齡為1 4 ～6 0 歲，平均（3 6.2 4±5.8 8）歲，其中骨折類型分別為穩定性爆裂骨折61 例，不穩定性爆裂骨折30 例，其他骨折9 例。納入標準：①經過檢查后，確診為脊柱骨折，并接受內固術治療；②以自愿為原則參與研究，并簽署知情同意書；③經過我院倫理委員會批準。經過對比后，兩組一般資料差異小且無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組：本組患者接受常規護理干預，護理措施包括健康宣教、心理護理、環境護理等。

優質組：本組患者接受優質護理干預，具體護理措施如下。

①護理人員以熱情的態度對患者進行脊柱骨折相關知識講解，并對醫院整體環境與相關注意事項進行詳細介紹；對患者詳細講解脊柱骨折治療方法，并對內固術治療效果進行講解，使患者對疾病與相關治療方法建立初步了解，有助于患者治療信心的提升[3]。

②由于脊柱骨折會使患者活動功能喪失，并且該疾病的治療過程時間較長，同時患者病情嚴重則會導致下肢癱瘓情況出現，因此患者容易出現不良心理情緒；針對這種情況，護理人員需對患者采取針對性心理疏導，積極與患者進行溝通，并耐心傾聽患者內心傾訴；在對患者疑問進行解答時，需采用通俗易懂的語言，有助于增強護患關系的良好性[4]。

③對患者生命體征情況進行實時監測，并做好相應記錄；術后對患者引流管進行觀察，使引流管負壓引流得到正常維持，并對引流管性質與性狀進行記錄，如患者引流液呈淡血性，并且引流量超過500 mL，則可能出現腦脊液漏情況，需報告醫生及時進行處理；為術后患者飲食進行安排，術后初期以流質食物為主，恢復情況良好則可逐步過渡至普通食物，但需保持少食多餐；護理人員需協助患者完成體位變換，在協助患者完成翻身時，需注意保持腰背部固定，防止腰部損傷情況出現；可根據患者恢復情況安排適當運動鍛煉，并指導患者進行全身鍛煉，鍛煉內容包括深呼吸與擴胸運動等，并對協助患者翻身時，輕拍其背部，促進患者痰液排出[5-6]。

1.3 觀察指標

（1）對兩組并發癥發生情況進行統計，并計算并發癥發生率；（2）采用我院自制的護理滿意度量表對兩組患者護理滿意度進行評價，評價標準：以100 分為滿分，以90 分以上為非常滿意，以60～90 分為一般滿意，以60 分以下為不滿意。護理滿意度=（非常滿意+一般滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

運用軟件SPSS 20.0 對相關數據進行分析，以t 和（）來檢驗及表示計量資料，以卡方和（%）來檢驗及表示計數資料，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 常規組與優質組并發癥發生率對比情況

經過對比后，發現相較于常規組，優質組患者并發癥發生率更低，組間差異大且有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 常規組與優質組并發癥發生率對比情況（n, %）

2.2 常規組與優質組護理滿意度對比情況

經過對比后，發現相較于常規組，優質組患者護理滿意度更高，組間差異大且有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 常規組與優質組護理滿意度對比情況（n, %）

3 討論

由于脊柱骨折本身具有嚴重性，因此針對該損傷疾病的治療需以手術治療為主，在各種手術治療方法中，以內固定術最為常見[7]。內固定術的臨床護理可有效減少患者術后并發癥，對患者術后恢復具有重要意義。

常規護理為臨床上廣泛使用的護理方法，通過研究可看到，該護理方法雖然也具備一定護理效果，但其護理有效性難以達到預期，因此護理效果更好的優質護理干預開始得到更多關注。優質護理即優質護理服務，屬于一種新型護理方法，以患者為中心是該方法的護理理念[8]。優質護理主要是通過對基礎護理進行針對性強化以取得顯著效果，該方法也有助于護理責任制的全面落實，在脊柱骨折內固術護理中，可為患者提供更為有效的護理服務，對患者術后身體健康的恢復具有積極意義。

通過研究發現，經過對比后，發現相較于常規組，優質組患者并發癥發生率更低，組間差異大且有統計學意義；同時相較于常規組，優質組患者護理滿意度更高，組間差異大且有統計學意義。

綜上所述，在脊柱骨折內固術臨床護理中，可通過優質護理干預取得更為顯著的臨床護理效果，不僅可有效降低術后并發癥發生率，還可有效提升患者護理滿意度，對患者身體健康的恢復具有積極作用，該護理方法具備較高臨床推廣與應用價值。