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分娩是體力活,吃什么更有勁

2020-03-27 08:06:00黃丹
大眾健康 2020年3期

黃丹

分娩是一項重體力勞動

經常有準媽媽問我,產婦在分娩過程中應該吃什么和怎么吃。回答這個問題之前,我們先來了解一下分娩的本質是什么。

從醫學定義上,分娩指的是從規律的宮縮開始到胎兒、胎盤娩出的全過程。這一醫學定義是明確的,卻不夠全面。它只是定義了分娩的一個時間范圍,而分娩過程中到底在發生什么呢?

首先是宮縮。雖然宮縮是陣發性的,但這種頻繁的陣發性宮縮一般要持續數小時甚至20多個小時。宮縮就是子宮肌肉強有力的收縮,子宮肌肉也是人體肌肉的一部分。所以,這種長時間的肌肉運動需要消耗大量能量。

其次是疼痛。大家都知道宮縮痛是程度非常高的疼痛,是一般人難以忍受的疼痛,但大家或許沒有注意到,疼痛是一件非常耗費體力的事情,即便你沒有運動,就單純地坐著或躺著,但如果你持續感覺到疼痛,就算一段時間后疼痛消失,你依然會筋疲力盡,所以疼痛本身就是一個消耗體力的過程。

另外,分娩過程中,在頻繁的宮縮壓力下,胎兒在宮內也要承受很大的壓力,胎兒也需要消耗更多的能量來維持他各個器官系統的正常運轉,保持其生命體征。所以歸根結底,分娩的本質是母親艱苦的重體力勞動,或者說是母親與胎兒的共同運動。

知道分娩是重體力勞動,你就自然會知道分娩過程中補充能量的重要性,且分娩時要比平常補充更多的能量。

補充能量的方式無非兩種,一種是經口進食,另一種是通過靜脈輸液。孕婦在整個孕期會發生一些生理變化,比如全身的血容量增加,心臟容量及心排出量增加。這都是為了給胎兒提供足夠的營養,為分娩過程做準備,但同時,這種變化也加重了心臟及整個心血管系統的負擔,而輸液也會加重心血管系統的負擔,有可能誘發心衰等并發癥。在產程中,已經有一些我們不可避免的輸液治療,比如靜點抗生素、催產素等,所以要盡量避免再通過輸液來單純補充能量。此外輸液也會限制產婦的活動,所以除非迫不得已,比如產婦嘔吐嚴重、存在窒息風險等,只能冒著風險進行靜脈補液補充能量,否則,正常情況下首選經口進食。

產程中能量補給有四點

那應該吃什么?你把自己想象成一個要下地干一整天體力活的人,或是一名跑馬拉松的運動員,你就知道該怎么吃了。以下是我在產科多年總結的一些建議。

1.能夠持續保持我們體力的最好食物,就是我們平常所吃的主食、肉、菜等,且按照平時一日三餐的時間點吃最好。這種搭配營養均衡,能充分提供人體所需。當然,很多產婦因為疼痛食欲減低、進食量少,少食多餐也可以。但在大部分情況下,產婦都痛得根本吃不下任何東西,所以吃東西要抓住這幾個時機。

(1)宮縮間歇期:宮縮都是有間歇的,在宮縮來的時候做幾個深呼吸,宮縮過去了,就要盡快抓住這珍貴的幾分鐘進食。

(2)產程早期:早期宮縮還沒有像臨近分娩時那么強,相對可以忍受,所以要趁這個時候多進食。逐漸往后,宮縮只會越來越強,就更難吃進去東西,而疲乏也會增加疼痛感,形成惡性循環。

(3)實施分娩鎮痛后:現在很多醫院都開展了分娩鎮痛,剛開始用上麻藥,疼痛感會快速減輕,請抓住這個時機盡量進食。

2.到了產程的中后期,也就是醫學上所說的活躍期,盡量進食流食或半流食。原因是這個時候宮縮真是非常痛,固體食物都難以下咽,且進食固體食物會增加胃腸道的負擔,有研究提示這可能會影響子宮的血流灌注進而影響宮縮,所以最好進食易于消化的食物。

有些家屬會問,到底該怎么區別固體食物、流食和半流食。有一個最簡單的區分辦法,即用手拿起來吃的是固體食物,需要用勺子的是半流食,可以直接用嘴喝的就是流食。除了考慮其形態是否易于消化,同時也要考慮其成分。碳水化合物是能量的最佳供應者,所以即便吃流食,也需要包含碳水化合物。

3.產程中適當飲水。產程中除了體力的消耗,往往還伴隨大量流汗,有很多液體及電解質的丟失,所以產婦要盡量補充水分,尤其是夏季或暖氣很足很干燥的地方,更要注意水分的補充。

可能會有人問,那運動飲料可以喝嗎?答案是可以。正如前面所說,分娩是一項長時間的中高強度的有氧運動,會伴隨大量的水分和電解質的丟失,所以補充運動飲料是可以的。運動飲料的成分大部分都是一些糖類(即碳水化合物)加維生素或電解質,但不建議飲用含碳酸氣、咖啡因或酒精的運動飲料。因為碳酸氣會增加胃脹及胃不適感,咖啡因有利尿作用,會增加水分的流失,同時咖啡因和酒精會刺激中樞神經,造成過度興奮,不利于產后恢復。

4.品種多樣的水果。水果不僅可以增加食欲、補充能量,還可以補充各種維生素,且大部分水果都易于消化。

很多產婦到了產房水米不進,那就相當于沒吃飯去跑馬拉松,結果必然是筋疲力盡、產程延長,最后甚至需要助產或改成剖宮產。所以,產程中的進食是一件非常重要的事情,總原則就是要想盡各種辦法,多吃一點是一點。

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