伊朗意大利，打破常規抗病毒

黃培昭　肖仰

2020年3月3日，伊朗最高領袖哈梅內伊出席植樹活動時戴上了一次性手套。

抗擊新冠肺炎疫情正在變成一場全球“戰爭”，而伊朗和意大利如今站到了第一線。

3月11日，世界衛生組織官員總干事譚德塞宣布，新冠肺炎已構成“全球性流行病”，但這次大流行是可以控制的。截至3月12日，疫情已傳播到100多個國家，全球累計確診病例超過13.5萬。數據顯示，意大利是中國以外累計確診病例最多的，達到15385例，累計死亡1016人，緊隨其后的是伊朗和韓國，累計確診病例分別達10075例和7979例，累計死亡分別為429人和68人。

3月9日晚，意大利確診病例9172例。意大利總理孔特宣布，次日上午起全國采取“封城”措施，美國有線新聞網稱之為“中國之外最嚴厲的疫情防控措施”，還有媒體直稱為“封國”。也是在當晚，伊朗最高領袖哈梅內伊的辦公室宣布，哈梅內伊將取消3月20日波斯歷新年的講話。以往他都會在位于馬什哈德的伊瑪目禮薩圣陵發表講話，但今年不去馬什哈德也不發表講話，以避免人員聚集和流動，減少新冠病毒傳播風險。

伊朗首都德黑蘭的購物中心內，顧客接受體溫檢測。

兩國高官接連“出狀況”

伊朗和意大利的疫情發展速度都超出了預料。

2月19日，伊朗最早的病例出現在首都德黑蘭西南約150公里的庫姆，兩位老人不治身亡?！董h球人物》記者曾到訪庫姆，那里風景秀美，是什葉派的圣城。當地的庫姆神學院培養了不少知名神學家。由于學員和朝圣者眾多，又來自世界各地，交叉感染的機會較大。但兩位老者如何被感染，至今仍沒有定論。

兩天后，伊朗舉行議會選舉。選前，當局為鼓勵民眾投票，淡化了對疫情的宣傳。伊朗全國有超過6萬個投票站，現場人們排起長龍，卻極少有人戴口罩，供人們按手印的印泥也被反復使用。參選者大量接觸民眾，握手拉票，加上伊朗人喜歡擁抱、貼面、親吻，這可能是造成后來伊政壇人士感染比例高企的原因之一。如今，伊朗議會290名議員中至少23人被感染，副總統埃卜特卡爾、衛生部副部長哈利其、工業部長拉哈馬尼等官員也都中招。新當選的議員拉赫巴爾已病逝，前駐梵蒂岡大使霍斯羅沙希、前駐敘利亞大使謝赫伊斯蘭等也都病故;3月2日去世的哈梅內伊顧問委員會成員米爾-穆罕默迪，則是倒在疫情中的伊朗最高級別官員。

伊朗政府起初似乎沒有意識到問題的嚴重性。2月24日，伊朗總統魯哈尼在國家抗擊新冠肺炎疫情總部舉行的第一次會議上說，新冠病毒將很快得到遏制，人們不必擔心。當日《德黑蘭時報》引述衛生部長納馬基的話說：“根據我的經驗，我們將很快擊潰這一病毒。”但到2月28日，情況發生了變化。該報頭版引述政府發言人的話說，“伊朗未來幾星期將面對越來越多患者”，伊朗國家電視臺則引述納馬基的話說，3月上旬將是伊疫情暴發高峰期，呼吁民眾減少出行和聚會。

比起伊朗來，意大利的疫情防控啟動更早，早在1月31日就宣布進入6個月緊急狀態，是首個這樣做的歐盟國家。2月21日前，意大利只有3例確診病例。但到23日增加到157例，29日過千，3月2日累計確診病例升至2036例。隨著疫情暴發，官員們也紛紛“出了狀況”。2月26日，倫巴第大區主席方塔納表示，一名曾經與他密切接觸的同事確診，他也將自我隔離14天，并當場拿出口罩戴上。3月7日，聯合執政的民主黨主席、拉齊奧大區主席津加雷蒂也被感染。3月8日，皮埃蒙特大區主席西里奧中招，陸軍參謀長法利納也宣布自己病毒檢測呈陽性，正在家中隔離。

有分析稱，意大利的疫情發展得如此快，和該國的國情有關。比如，意大利人天性熱情、健談，喜歡在廣場上圍著聊天，一聊就是很久，給病毒傳播創造了條件。和伊朗人一樣，意大利人也重視親情，見面要擁抱、親吻面頰，這也是個薄弱環節。意大利民間認為，只有生病的人才需要戴口罩，很多人對政府勸說民眾戴口罩不以為然。有官員戴口罩進入議會還遭到同事嘲笑，最終憤怒地自辯“我戴口罩沒有妨礙任何人，只是因為免疫力不好”。而一些專家也低估了疫情嚴重性。如參議員、國家生物學會主席丹納表示，新冠病毒有可能是來自波河平原的本地病毒，死亡率低于流感。這些說法降低了公眾的警惕性。意大利“一號病人”就非常大意，從美國夏威夷歸來后在3個地區參加半程馬拉松、小鎮跑步比賽和足球賽，累計影響超過5萬人。2月20日，他已轉入重癥治療，和他有過接觸的多人被確診。

2020年3月9日，意大利總理孔特發表電視講話。

軍警在意大利米蘭街頭警戒。

2020年3月7日，戴著口罩的行人經過意大利羅馬圓形競技場。

“當家人”都使出了硬招

面對空前的疫情，兩國的“當家人”都使出了硬招。

3月3日，哈梅內伊在社交媒體上連續發文。他雖仍說新冠病毒并非那么可怕，伊朗戰勝過更嚴峻的挑戰，但在回答“當局是否壓低了疫情統計數字”等質疑時，卻表示：“從一開始，伊朗領導人就開誠布公地宣布有關該疾病的消息。”他向醫務人員表示感謝，并要求民眾不能違背衛生部頒布的應對新冠肺炎疫情的基本指南，“任何防止新冠病毒傳播的行為都是善舉，而任何利于它傳播的行徑都是惡行。”當天恰逢伊朗的植樹節，按慣例，他在官邸種下一棵樹，為即將到來的波斯新年許下祝愿。人們注意到，他在植樹時戴上了一次性手套，這也被解讀為凸顯對防疫工作的支持。

在衛生部的強烈建議下，哈梅內伊同意取消德黑蘭及其他22個省的星期五集體禮拜。莊嚴的主麻日禮拜被伊朗人視為“最虔誠、最有效果”的宗教儀式，幾十年來雷打不動。此前，一些極端保守的宗教學者反對在清真寺消毒，堅持進行主麻日集體禮拜。哈梅內伊的表態，被認為替伊朗政府落實防疫措施清理了宗教思想上的障礙。

哈梅內伊責成政府成立了由衛生部長牽頭的管控疫情全國委員會，先后撥款近2億美元用于抗疫，還將中國的診療方案翻譯成波斯語發布，并要求全國所有學校停學，取消包括婚禮和葬禮在內的一切集會，在公共場所實施體溫監測等。政府還向全國派出30萬個醫療小組，逐戶排查疫情。哈梅內伊也要求軍隊參加防疫工作。在庫姆等地，伊朗伊斯蘭革命衛隊建起了野戰醫院收治新冠肺炎患者。伊斯蘭革命衛隊司令薩拉米說，該部隊已成立防疫特別總部，部署車輛在街頭消毒?！敖裉欤覀儽痪砣肓艘粓錾飸馉幹?，而國家將以堅定、團結和穩定鋪就這條艱難的道路。”

在意大利，總理孔特也拿出了超強措施。3月8日，他宣布對北部倫巴第大區和另外14個省采取封閉措施，原則上禁止出入。這一措施涉及1600萬人（占全國人口的1/4），米蘭、威尼斯等名城都在其中，經濟總量占全國40%。軍警開赴隔離區戒備，違反隔離法令會判處最高3個月監禁并處以罰款。如果有人已知感染病毒而逃離隔離區，或參加社會活動，將依據刑法加以嚴懲。隔離區的體育館、博物館等公共設施關閉，電影院、夜總會等暫停營業，學校停課，婚喪儀式、宗教活動等暫停，連意甲聯賽也告暫停。一些地區還下達“一米令”，購物者之間必須保持一米距離。民眾如有呼吸道癥狀及發燒現象，應立即撥打應急救助電話，并留在住所等待診治，嚴禁外出。

一天后，孔特宣布將“封城”措施推向全國。他表示，除工作或健康理由外，任何人不準離開居住地，全面禁止公共集會、體育賽事等。他說：“我們不會再容許這種夜生活?！泵癖娍梢苑祷刈∷?，但“強烈建議”發燒和有感染癥狀者不要外出。此外，還將增產口罩等防護用品，各地調劑使用醫療設施。

想戰勝疫情并不容易

海外疫情發生后，中國對疫情嚴重的國家伸出了援助之手。2月25日，中國駐伊大使常華代表大使館和在伊有關中資企業向伊衛生部捐贈25萬只口罩和5000份核酸檢測試劑盒。3月4日，伊朗駐華使館通過微博公布官方捐贈渠道，短短24小時內就收到中國民眾近400萬元人民幣捐贈。伊方表示：“在伊朗竭盡全力抗擊疫情的關鍵時刻，中國朋友的無私支持讓我們感受到了雪中送炭般的情誼?！?/p>

此前，中國紅十字會志愿專家團已前往伊朗、伊拉克。世衛組織衛生緊急項目技術負責人瑪麗亞說：“中國專家親臨現場，與其他國家分享經驗，這種直接的交流是我們最希望看到的?！敝袊耙晾蕦＜冶硎?，目前伊朗的檢測標準和中國國內相同，用的大部分檢測試劑盒來自中國，全民動員、居家隔離、全面對疑似患者進行篩查和檢測、集中救治等措施也已經得到應用。疫情開始時伊朗病亡率相對較高，現在已采取設立定點醫院、集中收治等方式提高搶救成功率，加上檢測能力提升，確診速度加快，近期病亡率已出現明顯下降。

3月10日，意大利外長迪馬約與中國國務委員兼外長王毅通電話，感謝中方給予的慰問和支持，表示意方面臨醫療物資和設備短缺的困難，希望中方幫助解決燃眉之急。王毅表示，作為意大利的好朋友和全面戰略合作伙伴，中方充分理解意方面對的挑戰。中國向世衛組織捐款用于抗擊疫情國際合作，也正在向疫情嚴重或醫療條件薄弱的國家提供力所能及的幫助。當日，中國紅十字會會長陳竺透露，該會正考慮向意大利派遣志愿專家團，并已就此與意方討論。一天內，中國專家已經出發。一些中國企業已向意大利捐贈了大批口罩等物資。此外，意大利旅居著20多萬溫州華僑華人，溫州民間已發起“馳援意大利”募捐行動。

但是，伊意兩國要戰勝疫情并不容易。就伊朗而言，地理位置和文化傳統都帶來挑戰。伊朗地處中東的“十字路口”，周邊國家的商販、勞工大量涌入，伊朗商人也活躍在周邊各國。以伊拉克為例，伊朗每年向其出口約100億美元產品，從機械設備、化工原料到黃瓜、西紅柿無所不有，是其第二大貨物出口國。圣城庫姆還吸引了很多朝圣者。這次新冠肺炎疫情在伊朗暴發后，很快向周邊國家和地區傳播，患者多到過伊朗。雖然多國采取措施限制人員與貨物交流，但很難完全阻斷。

記者的一位伊朗朋友說，許多伊朗人認為生老病死都由真主決定，衛生意識比較淡薄，得了病不愿去醫院，一嫌麻煩，二怕花錢，只要不是大病，寧肯自己扛著。這次伊朗的疫情給外界的感覺是死亡率很高，但這可能是因為只統計了去醫院治療的危重病人，沒有包括自覺“能扛得住”而不就醫的患者。這些人是危險的傳染源，具體數量還不得而知。3月9日，胡齊斯坦省有民眾輕信酒精可防新冠肺炎，結果飲用假酒導致331人中毒，20人喪生。這也反映了伊朗防疫形勢的復雜和困難。

當然，西方媒體說“伊朗已經失控”也不準確。那位朋友說，現在伊朗民眾已意識到問題的嚴重性，很多人戴起了口罩。超市的食品等必需品依然豐富，價格與平日差別不大，但消毒液、口罩等價格昂貴，檢測試劑盒、呼吸機及其他醫療設備也都不足。“一只N95口罩要花掉一天的工資，街頭戴普通口罩的人較多?！钡潞谔m很多藥店口罩、酒精、消毒液都已售罄。伊衛生部發言人說，伊朗“可以生產自身所需藥品的97%”，但一些“罕見病和特殊疾病的藥物需要進口”。

美國對伊朗的制裁，加劇了伊朗疫情防控難度。美國《新聞周刊》載文稱，制裁已嚴重影響伊民眾獲得“保命”醫療物資的能力。制裁造成伊石油收入銳減，其他產品出口結匯困難，政府外匯短缺限制了其進口藥品和醫療設備的能力。雖然美國對藥品等人道主義物資實行豁免，但很多企業擔心被“秋后算賬”，不敢向伊朗出售和捐贈醫療物資。伊衛生部3月10日宣布，過去一天新增感染者881例，累計8042例，疫情拐點尚未出現。伊朗伊斯蘭議會議長拉里賈尼已致信各國議會聯盟等國際組織和多國議會首腦，要求美國立即取消對伊朗所有制裁。他表示，美國對伊朗醫療設備、制藥和實驗室的制裁，是伊朗對抗新冠肺炎疫情的一大障礙。

與伊朗相比，意大利雖是發達經濟體，但也有抗疫的軟肋。一方面，意大利是傳統的旅游目的地國，游客眾多，又是申根國家，公民無須辦簽證就可自由出入大部分歐洲國家，這方便了疫情擴散。“封城令”生效前，就發生了民眾“逃離”隔離區奔向南部或瑞士等國家的情況。另一方面，意大利人口老齡化突出，醫療人員數量也不足。疫情暴發后，政府緊急征調20萬名醫護人員前往疫情重災區，退休醫生和醫學院應屆畢業生都已參與救治工作。更重要的是，意大利的國情不同，“封城”措施對人員流動限制很大，實際執行效果還有待觀察。

有措施就有希望

目前，疫情正在全球擴散，發生全球大流行的威脅正在上升。不過，一些國家及時采取防疫措施后，疫情已出現緩和勢頭。

韓國疫情一度極為嚴重，到3月10日累計確診7755例，單日新增242例，累計死亡60人。但韓國確診人數自3月6日起已經從每日新增500多人大幅度下降。韓國保健福祉部長官樸凌厚3月9日接受媒體采訪時表示，“希望我們已經度過了頂峰期”。在疫情最嚴重的大邱市，市長權泳臻也表示當地感染病例數的增長已呈現放緩跡象。不過，韓國總統文在寅強調，雖然韓國新增病例速度在減緩，但此時萬萬不可放松。

2020年3月，韓國總統文在寅（右二）出席有關會議。

2020年3月，文在寅（中）視察口罩生產企業。

韓國疫情暴發后，防疫人員在地鐵內進行消毒作業。

樸凌厚表示，新冠病毒傳播速度很快，及早檢測非常重要。韓國政府稱，其疫情的暴發可能始于“新天地”教會，全國63%的病例都與其有關。此前該教會一些教徒拒絕接受病毒檢測，拖慢了政府的反應速度，如今大邱市政府對該教會教徒的檢測已基本完成。

目前，韓國能每天進行1.5萬次檢測，很多輕癥患者能被快速測出。大規模檢測篩查是其控制疫情的重要經驗。2015年，韓國曾暴發中東呼吸系統綜合征，因缺乏檢測試劑，導致病毒快速傳播。此后韓國建立了一套應急審核系統，可以快速批準檢測試劑。今年1月中國分享了新冠病毒基因序列信息，韓國迅速研發了檢測試劑，數小時內就可出結果。韓國還建立了免下車檢測站，登記、測體溫、用棉簽取樣等幾分鐘就可以完成。

與韓國相比，因“鉆石公主號”郵輪疫情引發關注，又面對主辦奧運會挑戰的日本，則處在疫情關鍵階段。截至3月10日晚，日本國內確診病例單日新增達59例，刷新了紀錄，累計確診病例達到567例。加上“鉆石公主號”確診的696例和乘坐日本政府包機回國的14人，累計確診總數為1277人，有19人死亡。

日本政府已經要求全國大型活動停辦，3月10日又公布了第二輪緊急對策，將對托兒所、老年護理設施等消毒提供補貼，加強公交系統消毒，禁止高價倒賣口罩等行為，強化病毒檢測能力，增加病床數量等，并將加強對受疫情影響企業的資金支持。

提高病毒檢測能力也是日本防疫的一個熱門話題。新冠病毒檢測在日本是由各地保健所負責。日本醫師會調查發現，日本國內曾出現數十起醫生向保健所申請檢測遭拒的情況，理由是人手不足、不符合檢測標準等。疫情比較嚴重的北海道札幌市保健所傳染病部門負責人表示，保健所會向醫生詢問胸片情況，根據胸片及發燒咳嗽情況來選擇進行檢測者。如今有些癥狀輕微者也被測出陽性，政府正盡量擴大檢測對象的范圍。

對日本的新冠肺炎疫情，中國方面高度關注，感同身受。早在2月下旬，中國駐日使館得知日方新冠病毒核酸檢測試劑盒不足后，立即向日方表達提供協助意愿，并通過協調向日本國立傳染病研究所捐贈一批核酸檢測試劑盒。正如中國駐日使館發言人所說，病毒沒有國界之分，需要國際社會共同應對。