內科重癥監護室患者心理特點及護理分析

王鯤

（秦皇島市第一醫院 內科ICU，河北 秦皇島 066000）

0 引言

內科重癥監護室屬于臨床治療危重病情疾病的重要場所，且臨床護理水平直接關系著患者生命安全及其臨床治療效果。重癥監護患者發生嚴重病情之后容易發生負面情緒，導致影響患者的恢復，因此，選擇合理護理方案對內科重癥患者心理特點下的干預十分重要[1]。此文闡述了將人性化護理干預與常規護理服務使用在2018 年6 月至2019 年6 月收入的66 例內科重癥監護室患者中的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 基礎資料。本文收入目標即為2018 年6 月至2019 年6 月的66 例內科重癥監護室患者，參考隨機數字表法的形式進行組別均分，常規組收入33 例患者，男與女之比是16:17，年齡為23-78 歲，平均（49.66±3.89）歲；試驗組收入33 例患者，男與女之比是17:16，年齡為25-77 歲，平均（50.55±3.51）歲。驗證試驗組與常規組內科重癥監護室患者一般資料，P＞0.05，組間數據之間不具備對比分析意義。

1.2 方法。常規組開展常規護理服務，對入組患者開展常規健康教育、用藥護理及其病房管理等基礎服務；試驗組開展人性化護理干預，①綜合評估患者情況：護理人員對于入院患者，需要及時進行溝通交流，全面了解患者性格特點、病情、家庭情況及其經濟能力，醫務人員應該主動詢問患者，詳細告知患者及其家屬封閉式治療的重要性及其意義，讓家屬等候在監護室外，及時穩定患者情緒，讓其得到更多安全感。在穩定患者病情后可讓家屬適當探視，但需要對探視時間進行及時控制，予以其情感支持，增加其治療的信心。②及時交流和溝通：醫務人員需要為患者及其家屬闡述各項操作的流程、目的，予以其更多尊重，提升患者配合度。并且醫務人員不可只是進行護理服務，忽視患者的主觀。針對痛苦難耐者，需要醫務人員予以理解和安慰，了解其是否發生不適，及時分析不適癥狀。③病房環境護理：醫務人員應該為其構建良好的休息環境，遵守走路腳步輕、開門窗動作輕、操作力度輕及其說話聲音輕的原則，盡可能減少監護儀的聲音，確保患者能夠進行正常睡眠。注重保護患者的日常隱私，減少患者心理壓力。為其病房的舒適及其整潔，定期進行滅菌處理。④非語言交流：針對不能實施語言交流患者需要采取面部表情、動作、眼神、手勢來等方式，對患者意圖進行了解，如表述正確讓患者點頭確認。如患者方式疼痛，需要醫務人員采取握手等模式予以其情感支持，提高其配合度。

1.3 指標分析。比較研究試驗組與常規組內科重癥監護室患者健康知識掌握度評分、社會功能、角色功能、軀體功能、認識功能、臨床護理滿意度。

1.4 統計學分析。試驗組與常規組內科重癥監護室患者健康知識掌握度評分、社會功能、角色功能、軀體功能、認識功能以（均數±標準差）形式表示，予以t 檢驗，試驗組與常規組內科重癥監護室患者臨床護理滿意度用率（%）的形式表示，予以卡方檢，以SPSS 21.0 for Windows 統計學軟件錄入66 例內科重癥監護室患者涉及的所有數據，P＜0.05，統計學數據指標之間形成論證價值。

2 結果

2.1 計算試驗組與常規組內科重癥監護室患者健康知識掌握度評分、生活質量評分。試驗組內科重癥監護室患者健康知識掌握度評分、社會功能、角色功能、軀體功能、認識功能相比較常規組數據更具優勢，P＜0.05，統計學數據指標之間形成論證價值，見表1。

表1 試驗組與常規組內科重癥監護室患者健康知識掌握度評分、生活質量評分比對

表1 試驗組與常規組內科重癥監護室患者健康知識掌握度評分、生活質量評分比對

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2.2 計算試驗組與常規組內科重癥監護室患者臨床護理滿意度。試驗組內科重癥監護室患者臨床護理滿意度高于常規組的，P＜0.05，統計學數據指標之間形成論證價值，見表2。

3 討論

表2 試驗組與常規組內科重癥監護室患者臨床護理滿意度比對分析（n，%）

內科重癥監護室收治對象往往都是發病突然、且病情危重的患者，由于環境的改變、病痛的折磨、經濟壓力及其臨床治療導致其發生負面情緒，促使不能順利實施臨床治療，對其康復造成影響[2]。

心理特點：患者入院后往往因病情疼痛及其治療的痛苦等導致發生不安、恐懼等不良情緒，且入院后患者對病房環境比較陌生，各種導管及其儀器治療產生不便，導致誘發不良心理。且患者需要進行封閉式治療及其不了解患者，也可能導致發生沮喪、孤獨等情緒，此時需要醫務人員對其心理變化進行密切關注，及時進行處理[3-4]。

人性化護理實際上是依據患者心理特點給出的針對性護理服務，可顯著緩解患者不良心理情緒，注重其主觀感受，強化健康教育，疏導其不良心理狀態[5]。

本次統計表明，試驗組內科重癥監護室患者臨床護理滿意度96.97%、健康知識掌握度評分（90.54±3.28）、社會功能（83.62±3.33）、角色功能（85.65±3.89）、軀體功能（82.24±3.69）、認識功能（86.35±3.28）對比常規組的數據，P<0.05，統計學數據指標之間形成論證價值。

何蓉華等[6]研究顯示，分析ICU 患者心理問題之后，通過針對性護理措施實施之后，相比較護理前，護理后ICU患者恐懼、抑郁、焦慮、無安全感及其急躁的心理狀態更少，P<0.05，數據指標之間具有統計學驗證價值。結論ICU 患者普遍存在焦慮、恐懼、無安全感等負性心理，給予針對性護理措施，可有效改善患者負性心理狀況。

綜合以上結論，將人性化護理干預用于內科重癥監護室護理工作中與常規護理服務相比較的作用更顯著。