金黃散中藥外敷聯合骨傷手法配合夾板固定對三踝骨折患者踝關節功能的影響

陳 兵

(重慶市江津區李市鎮中心衛生院，重慶 402274)

三踝骨折是臨床上常見的一種關節內骨折類型，包括內踝、外踝和后踝三種骨折。踝關節作為重要的支撐下肢的關節，三踝一旦發生骨折，將嚴重影響關節穩定性和踝穴結構[1]。復位不及時或復位效果不理想還有可能導致骨性關節炎，甚至關節功能障礙等，生活質量受到重創。骨傷手法配合夾板固定是中醫傳統治療三踝骨折手法，但關節僵硬、粘連等問題因外固定限制常出現[2]。金黃散中藥外敷具有攻下逐瘀、活血止痛、解毒、散結消腫功效。本文以接診的58例三踝骨折患者為研究對象，分析金黃散中藥外敷聯合骨傷手法配合夾板固定對踝關節功能的影響。

1 臨床資料

1.1 一般資料

將2017年1月～2019年1月接診的58例三踝骨折患者選為研究對象，隨機分為參照組和研究組。參照組中，男18例，女11例；平均年齡(34.52±2.13)歲；骨折類型：左腿14例，右腿15例；Lange-Heansen分型：Ⅱ度19例，Ⅳ度10例；致傷原因：高墜10例，摔傷8例，車禍傷11例。研究組中，男17例，女12例；平均年齡(35.03±2.06)歲；骨折類型：左腿16例，右腿13例；Lange-Heansen分型：Ⅱ度17例，Ⅳ度12例；致傷原因：高墜11例，摔傷9例，車禍傷9例。兩組性別比例、年齡、骨折類型和Lange-Heansen分型等資料比較無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。我院醫學倫理委員會批準本研究。

1.2 納入標準

符合《實用骨科學》中三踝骨折診斷標準[3]；經X線片診斷確診者；知情并簽署意向書者。

1.3 排除標準

有手術治療意向者；合并心腦血管性疾病者；合并惡性腫瘤患者。

2 治療方法

2.1 參照組

給予骨傷手法配合夾板固定，骨傷手法具體操作步驟為：采用局部麻醉后，患者取平臥位，屈膝，縱向對抗牽引足部和膝部3 min，加用橫帶牽引復位。