心理干預對輔助生殖治療效果的影響及作用研究

張翊 鄭序

【摘?要】目的：探究心理干預對輔助生殖治療效果的影響及作用研究。方法：選取我院2017年1月-2019年10月行輔助生殖治療的162例不孕癥患者，隨機分為實驗組（n=81）、對照組（n=81），實驗組予以心理干預、對照組予以常規干預，觀察干預效果。結果：干預后，實驗組SAS評分顯著低于對照組，組間比較具備統計學意義（P<0.05）。結論：對行輔助生殖治療的不孕癥患者，應用心理干預，其能顯著改善患者不良心理情緒，促使患者積極配合治療，提升妊娠成功率。

【關鍵詞】輔助生殖;心理干預;焦慮

【中圖分類號】R47???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0165-02

不孕癥是指凡婚后未采取避孕措施，且有正常性生活，夫婦同居1年及以上而未受孕者，其中，未采取避孕措施而從未妊娠者為原發性不孕癥，曾有過妊娠而后未采取避孕措施，連續一年未妊娠者為繼發性不孕癥[1]。據相關資料調查顯示，近年來，我國不孕癥發病率顯著上升，給患者身心帶去諸多折磨，隨著醫學技術的不斷提升，輔助生殖技術的出現，給諸多不孕癥患者帶去福音，能最大程度滿足患者享有母親權利，但治療期間，患者易受疾病影響，心理極易出現自卑、焦慮等不良心理情緒，若不加以干預，影響治療效果[2]。本次研究，對我院部分行輔助生殖技術治療患者，應用到心理干預，現報道如下：

1?資料與方法

1.1?臨床資料

選取我院2017年1月-2019年10月例行輔助生殖治療的162例不孕癥患者，隨機分為實驗組（n=81）、對照組（n=81）。實驗組，年齡27～36歲，平均（29.51±2.22）歲。對照組，年齡28～35歲，平均（24.65±2.27）歲。兩組一般資料分布均衡（P>0.05）。

1.2?方法

對照組予以常規干預，主要內容為叮囑患者夫婦養成良好的生活習慣，如勞逸結合、戒煙戒酒、保持身心愉快，同時，嚴密監測患者病情變化，監測患者基礎體溫及排卵情況等;實驗組予以心理干預，主要內容如下：

①情緒評估：多數患者心理易出現焦慮、自卑、內疚、失望等心理情緒，因此，待患者入院后，心理咨詢師應主動與患者交流，盡量使用親切、真摯的語言與患者交談，評估患者情緒狀態，找尋患者存在的最突出心理問題，如焦慮等，進一步分析患者產生這一問題的原因，尋找可進行心理干預的切口，選擇適當干預方式，如心理治療，藥物治療和物理治療，根據患者病情以及其自身實際情況選擇接受最適宜的心理干預方式。②制定心理計劃：心理咨詢師應用心理學知識，依據找尋的導致患者產生不良情緒的原因，結合患者職業、年齡、性格等，制定心理干預計劃。③健康教育：為患者講述不孕癥的原因與治療方式優勢，使患者正確認知自身疾病，緩解患者不良情緒。教會患者自我調節不良情緒方法。如可通過聽音樂、多與人交流感興趣話題，深呼吸法等，促使情緒處于穩定狀態。④精神分析理論治療：于患者實施輔助生殖技術前，為患者準備安靜、舒適、光線柔和的病房環境，減輕內心煩躁感。對其進行治療時，應盡量使用低聲調，柔和的語言，處理潛意識的方式，使患者身心放松，緩解內心焦慮情緒，使其積極配合治療工作順利進行，進一提升妊娠成功率。⑤行為治療干預：心理咨詢師依據搜集的患者信息，興趣愛好等，對患者制定針對性的行為干預，幫助其緩解內心不良心理情緒。如針對喜好有氧運動患者，心理咨詢師員可鼓勵患者進瑜伽、體操等鍛煉，告知患者不僅能增強機體免疫力，還能有效改善機體相應激素，提高妊娠成功率，進一步提升患者鍛煉依從性，促使其積極樂觀面對生活。同時鼓勵患者積極參與社交活動，通過與人交流、培養自身興趣愛好等，放松身心。⑥家庭支持：除心理咨詢師對患者給予一系列干預措施外，其家庭支持，在改善患者內心不良情緒方面亦發揮積極作用。囑咐患者家屬，尤其是患者丈夫，應給予患者較多的關愛，使患者感受到家庭的溫暖，改善內心不良情緒。

1.3?療效判定/觀察指標

觀察干預前后SAS評分。應用SASZung氏焦慮自評量表，評估干預前后患者焦慮情況。分值高低，與患者焦慮情緒成正比。

1.4?統計學分析

SPSS20.0分析數據，計量資料（）、計數資料t檢驗、X2對比，P<0.05差異顯著。

2?結果

干預前，實驗組、對照組SAS評分組間比較不具備統計學意義（P>0.05）;干預后，實驗組SAS評分顯著低于對照組，組間比較具備統計學意義（P<0.05），見表1。

3?討論

隨著醫學技術的不斷發展，輔助生殖治療技術逐漸趨于成熟，其主要指采用醫療輔助手段使不育夫婦妊娠的技術，包括人工授精和體外受精-胚胎移植及其衍生技術兩大類[3]。能有效挺提升患者妊娠率。

有關研究報道，諸多患者在接受輔助生殖治療時，心理極易出現焦慮、自卑等心理問題，這些心理問題又會進一步影響治療效果。因此，對其治療過程中進行必要的心理干預，改善患者不良心理面貌，提升患者妊娠成功率意義重大。本次研究，對我院實驗組患者應用到這一措施干預。觀察本次研究兩組患者SAS評分情況即可發現，實施心理干預后的實驗組患者焦慮不良情緒改善顯著，證明這一干預方式干預效果顯著。其首先通過對患者情緒進行評估，有利于找尋心理干預的切入點，對患者進行心理干預。其次再依據患者具體情況制定針對心理干預計劃，遂對患者展開有效心理干預。通過對患進行健康教育，使患者正確認識這一疾病，告于患者治療手段優勢，增強治療信心，減輕患者內心壓力。最后再通過對患者進行潛意識療法、行為治療干預、最大程度幫助患者改善內心不良心理情緒，最后給予患者家庭支持，使其感受到家庭親人關愛，增強治療動力。

綜上，對行輔助生殖治療的不孕癥患者，應用心理干預，其能顯著改善患者不良心理情緒，促使患者積極配合治療，提升妊娠成功率。

參考文獻

[1] 解業達，王莉.女性不孕癥患者心理問題研究進展[J].武警醫學，2018，29（7）：732-731.

[2] 沈士敏，劉安諾，宮娟，等女性不孕癥患者家庭親密度和適應性與心理彈性、生活質量的相關性研究[J].中國地方病防治雜志，2017（8）：952-952.

[3] 林慧，蔡柳洪，邢衛杰，等認知行為療法對肥胖型多囊卵巢綜合征不孕婦女心理狀態和輔助生殖結局的影響[J].中華生殖與避孕雜志，2018，38（10）：860-863.