探討采用二陳湯合親湯治療慢阻肺急性加重期的療效

任俊楠

吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肺病科，吉林 吉林 132000

慢性阻塞性肺疾病急性加重期屬于病情發(fā)展快、易反復(fù)發(fā)作以及致殘率極高的一種疾病，臨床主要以初期發(fā)作的咳嗽、痰、喘，后期多見系統(tǒng)功能障礙、慢性肺源性心臟病以及心力衰竭為表現(xiàn)，嚴(yán)重威脅了患者生命健康[1]。因此，采取一種安全性高、副作用小及易于患者接受的治療方案，已成為目前研究學(xué)者解決的首要問題。

1 資料與方法

1.1 一般資料 參照組男性患者18例、女性患者16例，年齡58-72歲，平均年齡（60.12±2.13）歲，平均病程（7.21±1.13）年；研究組男性患者19例，女性患者15例，年齡55-75歲，平均年齡（62.21±1.15）歲，平均病程（8.15±1.16）年。各組資料進(jìn)行比對后，不存在顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 分組及治療方法

1.2.1 參照組 采取西醫(yī)治療即給予抗生素治療、維持水、電解質(zhì)酸堿平衡、平喘及解痙藥物等。

1.2.2 研究組 采用二陳湯與三子養(yǎng)親湯聯(lián)合治療：①二陳湯中藥方藥材包括法半夏12g、陳皮、灸甘草各6g、茯苓9g。操作方法：水煎煮，1劑/d,早、晚共服用1劑；②三子養(yǎng)親湯中藥藥材由白芥子9g、萊菔子6g、蘇子9g、蒼術(shù)6g、厚樸9g、杏仁6g、薏仁6g組成。操作方法：水煎煮，制成湯劑，1劑/d，100mL/次，2次/d，7d/療程[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)兩組患者中醫(yī)證候積分、炎性指標(biāo)、肺功能指標(biāo)水平及臨床有效率情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，等級資料比較采用兩獨(dú)立樣本wilcoxon秩和檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者中醫(yī)證候積分、炎性與肺功能指標(biāo)及臨床有效率情況 見表1。

3 討論

本文通過采用二陳湯中藥方是由法半夏、陳皮、灸甘草及茯苓組成，其中法半夏具有辛溫燥濕之功效；陳皮具有燥濕化痰、理氣健脾的功效；灸甘草具有補(bǔ)脾和胃、益氣復(fù)脈、鎮(zhèn)咳平喘之功效；茯苓具有寧心安神之功效；三子養(yǎng)親湯中藥方中由白芥子、萊菔子、蘇子、蒼術(shù)、厚樸等藥材組成，其中白芥子具有溫化寒痰,有行滯止疼、拔毒消腫作用；萊菔子具有消食除脹，降氣化痰作用；蘇子具有下氣消痰、潤肺寬腸之功效；蒼術(shù)具有燥濕健脾,祛風(fēng)濕之功效；厚樸具有健胃消食、下氣寬中、燥濕消痰之功效，故二者聯(lián)合加用起到相互協(xié)同作用，具有抗菌、抗炎、緩解支氣管痙攣及降低肺動(dòng)脈高壓等效果。

表1 兩組患者中醫(yī)證候積分、炎性指標(biāo)/肺功能指標(biāo)/臨床有效率比對[n(%),（Mean±SD）]

本次實(shí)驗(yàn)證實(shí)了中醫(yī)證候積分、炎性指標(biāo)、肺功能各個(gè)指標(biāo)水平變化均較參照組呈不同程度提高，P＜0.05；研究組患者臨床有效率為91.18%，高于參照組的76.47%，這與時(shí)金臣等人[3]在研究報(bào)告中的結(jié)果基本吻合。總而言之，基于西藥治療的基礎(chǔ)上，采取二陳湯與三子養(yǎng)親湯聯(lián)合治療能夠有效緩解患者臨床癥狀，延長氣道進(jìn)行性損傷，改善炎性指標(biāo)水平與肺功能，獲得眾多臨床醫(yī)生及患者選擇上的青睞。