集束化護理干預在ICU人工氣道患者中的應用

石洪蕊

廣州中醫藥大學祈福醫院，廣東 廣州 510000

人工氣道是臨床搶救IICU病人的急救措施，其可以保證患者呼吸通暢，改善患者病癥。但是，若長期使用人工氣道，就會影響患者體質，讓患者產生較多的并發癥，因此在ICU病房中，應當建立有效的護理干預措施，保證ICU人工氣道管理的有效性，避免突發病癥的產生[1]。本次研究選取ICU人工氣道患者86例，對比兩組患者的護理干預有效率，患者滿意率。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取本院2019年1月-2019年7月收治的ICU人工氣道患者86例，按照電腦隨機分組分組法將其分為對照組和實驗組，對對照組43例患者采用常規化護理干預措施，男22例，年齡34-56歲，平均年齡(46.3±5.14)歲，女21例，年齡23-56歲，平均年齡(42.3±2.54)歲，實驗組43例患者采用集束化護理干預措施，男20例，年齡34-56歲，平均年齡為39.35±2.51)歲，女23例，年齡21-52歲，平均年齡(40.6±2.65)歲。

1.2 方法 對對照組患者采用常規化的護理干預，計算機觀察患者的生命體征，病對患者采用常規化的護理干預措施和治療方式，保證所有的工作都在無菌操作下，并妥善安置導管，保證氣道通暢。

對實驗組患者采用集束化護理措施，主要的工作內容如下：①體位護理，幫助患者及時更換體位，并將患者的床頭抬高30°。②人工氣道管理護理，采用有效的護理措施改善氣管適宜性，及時觀測患者導管的深度和插入情況，氣囊壓力控制在25-30cmH2O，每6-8小時監測一次。妥善固定避免脫管，固定導管，避免其發生脫落，針對患者病情使用氣管插管固定器，單耳懸掛，雙耳交替。③口腔護理，吸痰前停鼻飼，長期鼻飼患者采用幽門下喂養，避免食物返流、誤吸。讓患者保持口腔清潔，采用復方氯己定漱漱口，一日2次，病減少口腔中存在的病原體和細菌數量，避免患者發生肺部感染。④預防患者的深靜脈拴塞，可以采用空氣波氣壓的方式促進患者的血液循環，避免患者深靜脈拴塞。

1.3 觀察指標 對比經過差異性的護理后，實驗組和對照組患者的護理干預有效率，患者滿意率。

1.4 統計學分析 使用SPSS22.0統計學軟件，分析兩組研究數據，計數資料為[n(%)]，予以χ2檢驗；計量資料為（Mean±SD），予以t檢驗。P值<0.05提示統計學意義成立。

2 結果

2.1 兩組治療滿意率對比 見表1。

表1 兩組治療滿意率對比[n(%)]

2.2 兩組護理有效率對比 見表2。

表2 兩組護理有效率對比[n(%)]

3 討論

ICU人工氣道患者采用集束化護理模式，可以有效改善患者通氣質量，減少患者發生意外的脫管、呼吸機肺炎等問題，及時避免靜脈栓塞等疾病，是一種可行的護理干預措施[2]。本次研究選取本院收治的ICU人工氣道患者86例，按照電腦隨機分組分組法將其分為了對照組和實驗組兩組，對對照組采用常規化護理干預措施，對實驗組患者采用集束化護理干預措施，對比經過差異性的護理后，實驗組和對照組患者的護理干預有效率，患者滿意率。其中實驗組的護理滿意率為83.72%，對照組為65.12%；實驗組的護理有效率為93.02%，對照組為79.07%，(P＜0.05)。綜上所述，采用集束化護理模式，可以提升患者的護理有效率，改善患者的護理滿意率，建議研究推廣。