程序化護理降低急性心肌梗死患者負性情緒及心絞痛發生率的效果分析

張欣，葛鳳霞

黑龍江省農墾總局總醫院CCU，黑龍江 哈爾濱 150088

在現階段臨床中急性心肌梗死作為一種冠狀動脈疾病[1]，主要是由于缺血缺氧造成的。在人們生活水平逐漸提高的同時，生活壓力也逐漸增大，由于過度勞累和情緒等因素，一定程度上增加了心肌梗死的致死率，因此應進行早期救治。通過對梗死血管進行開通，從而進行患者心肌功能的挽救，在恢復心肌灌注功能的同時，提升整體的救治效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取80例參與本次研究的心肌梗死患者，其中心肌梗死患者就診時間在2018年1月到2019年1月，時間段為近一年，所參與研究的心肌梗死患者均符合當前急性心肌梗死患者的研究標準，患者在急性心肌梗死發生2-6小時就診，同時根據相關檢查患者出現心律失常現象。參與本次研究的80例急性心肌梗死患者將其進行分組，其中每40例心肌梗死患者為1組，將患者分為一般組和觀察組。對于一般組中急性心肌梗死患者年齡平均值處在63.2±1.3歲。觀察組的急性心肌梗死患者中，患者年齡平均值處在63.4±1.3歲。通過對兩組患者進行資料、年齡以及相關參數的查驗，其無較大差異(P＜0.05)。

1.2 方法 采用常規護理方式對一般組的急性心肌梗死患者進行護理，其中包括臥床休息，除此之外包含吸氧指導以及心電監護等。采用程序化護理的方式對觀察組的患者進行干預，其中在一般組常規應用的基礎上進行觀察組的護理第一，進行急性心肌梗死患者的病情觀察。對于其急性心肌梗死合并心律失常患者其病情觀察尤為重要，因此應根據心律失常并心肌梗死患者的特點進行分析，在此期間相關護理人員也要加強巡視和護理，并對出現呼吸急促、心悸等不良現象的患者進行及時搶救，避免心肌梗死等其他不良狀況和并發癥的產生。第二，進行飲食護理。在此過程中應通過對心肌梗死患者進行綜合評定，隨后根據患者的病情現狀進行相關護理和飲食計劃的制定，由于心肌梗死患者自身的局限性，因此應少鹽、少糖，避免吃刺激性辛辣食物，除此之外在飲食中還要主要不要出現暴飲暴食以及酗酒等狀況。由于心肌梗死患者自身膽固醇相關狀況鼻梁，因此需要使用低膽固醇和低脂肪的食物，從而提升整體的護理效果。第三，進行心理護理。對于患者來說，由于心肌梗死患者自身病情較重，同時在自身心理壓力較大的基礎上其加上對于環境的陌生感，因此緊張感加劇。在這個階段上，護理人員應遵循循證管理理念，根據其每個患者不同的心理狀況和實際急性心肌梗死狀況進行患者的溝通，通過向患者進行相關周圍醫療環境和治療醫師的經驗，從而消除患者的疑慮，通過采用成功急性心肌梗死患者的案例進行講解，從而使患者樹立信心。第五，進行健康宣教[2]。健康宣教作為現階段一種重要的護理方式，在急性心肌梗死患者的治療中，通過對患者進行相關疾病宣傳手冊的發放，以多種形式例如電子媒體、病房講解等進行指導，從而提升心肌梗死并心律失常患者及其家屬的疾病熟悉度，在充分了解其狀況的同時，根據整體的情況提升依從性和有效性。

1.3 觀察指標 通過對急性心肌梗死患者心律失常效果進行比對。隨后對患者進行負面情緒比較，隨后對其心絞痛發生率進行比較。

2 結果

通過對兩組患者負性情緒進行比較，觀察組焦慮分數相比一般組較為優良(P＜0.05)。觀察組患者心絞痛發生率為5.00%，一般組心絞痛發生率為12.5%，觀察組效果較為優良，二者具有統計學差異(P＜0.05)。見表1。

表1 一般組和觀察組護理前后相關心理狀況及心絞痛發生率比較

3 討論

心肌梗死患者在現階段一般出現心肌缺血癥狀，嚴重者將會出現心肌壞死。對于其來說，其主要是在原有冠狀動脈的基礎上出現的患者供血出現急劇減少的情況，由于心肌持續缺血從而最終導致嚴重癥狀[3]。在現階段的相關報道中顯示，急性心肌梗死患者其出現心律失常的時間一般為1h，同時其病死率一般為一半以上。通過對兩組患者負性情緒進行比較，觀察組焦慮分數相比一般組較為優良(P＜0.05)。心絞痛發生率比較，觀察組效果較為優良，二者具有統計學差異(P＜0.05)。綜上所述，采用程序化護理在急性心肌梗死患者中能夠有效改善負性情緒，降低心絞痛發生率。