止咳“一貼靈”，不能想用就用

高琛琛

入冬降溫后，“咳咳咳”成為不少家庭中熊孩子的日常。孩子咳嗽，家長們備感焦慮。

最近，一種據(jù)傳“能治好咳嗽又安全無害”的“高科技”止咳貼，在媽媽圈中熱傳，不少家長都被其“不用喂藥打針就能止咳”的功能吸引。

連續(xù)兩三個月來，3歲的露露咳嗽幾乎沒斷過，一家人帶著孩子總往醫(yī)院跑，但打針、吃藥讓露露十分恐懼，她還經(jīng)常把苦藥吐出來。夜里，露露咳得難以入睡，甚至咳到嘔吐，父母和爺爺奶奶都心疼不已。

最近，媽媽肖女士在朋友圈里看到，有海淘的朋友在曬一種“日本高科技止咳貼”，稱包括感冒、支氣管炎等在內(nèi)的絕大多數(shù)咳嗽都能治，還安全無副作用。想到孩子不用打針吃藥就能止咳，肖女士有些心動。

肖女士上網(wǎng)一搜，買的人還真不少。有的家長發(fā)帖標題為“日本處方藥兒童止咳貼使用感”，有人將它納入“去日本必敗好物”，還有的家長曬出孩子敷貼的照片。購物平臺上也有很多賣家，月銷數(shù)百件。

評論中，有家長認為“總比吃藥強”，但也有人說“感覺沒什么用，孩子皮膚還有點過敏”。

醫(yī)生：處方藥，別亂用

因為擔(dān)心用藥的安全性，肖女士帶著女兒到武漢兒童醫(yī)院復(fù)查時，特意去咨詢藥師：這個日本的止咳貼，真的那么神奇嗎？

武漢兒童醫(yī)院藥學(xué)部主任徐華看了肖女士的截圖，并告訴她，這種藥絕非是治療咳嗽的“萬靈貼”。它是一種日本處方藥，有效成分是妥洛特羅，一種支氣管擴張劑。含有該成分的藥品我國國內(nèi)也有，常見的商品名叫“阿米迪”。

徐華介紹說，中國版和日本版該藥的說明書適應(yīng)證是一樣的：用于緩解支氣管哮喘、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺氣腫等氣道阻塞性疾病所致的呼吸困難等癥狀。

簡單來說，就是通過擴張支氣管，緩解患者的呼吸困難癥狀，同時咳嗽就會有所緩解。在臨床上，如果不是支氣管攣縮引發(fā)劇烈咳嗽、呼吸困難的寶寶，醫(yī)生并不會開此藥。而對于感冒咳嗽、異物引發(fā)的咳嗽、有痰的咳嗽，它的效果并不大。

很多家長認為皮膚給藥更安全，其實口服藥的副作用它同樣也有。最常見的副作用就是心悸，還有皮炎、惡心、嘔吐等。而且它是處方藥，有嚴格的適應(yīng)證，絕對不能“咳嗽就來一貼”，使用一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下，且每天只能用一次。

提醒：見咳就止易“壞事”

武漢兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師陳和斌介紹說，咳嗽只是某些疾病的一種癥狀，通常情況下，最常見于呼吸道感染性疾病，也可見于非呼吸道感染性疾病和全身性疾病。

人的呼吸道完全“對外開放”，外來病原微生物可以自由出入，呼吸系統(tǒng)也因此成為人體最容易招致感染的系統(tǒng)。呼吸道對各種不良刺激還非常敏感，遇到空氣中的過敏性物質(zhì)，也可能引發(fā)過敏咳嗽。

但咳嗽并非全是壞事。咳嗽能幫助呼吸道及時清理、排除有害病原菌，清潔呼吸道的有害成分，保持呼吸道通暢，也有利于疾病的恢復(fù)。所以，寶寶“咳咳咳”，應(yīng)對重點不是止咳，而是盡可能地找出病因，對癥治療。

很多家長認為，孩子咳嗽就是“有問題”，此時趕緊用鎮(zhèn)咳藥將咳止住，孩子“病就好了”。其實不然。用藥后，表面上看起來孩子咳嗽是停了，但如果本身的感染沒有得到控制，氣道內(nèi)的分泌物會越聚越多，甚至引起氣道的阻塞，有可能激發(fā)新的細菌感染，嚴重時會進一步誘發(fā)支氣管炎或肺炎。

如果劇烈咳嗽已經(jīng)影響到孩子的睡眠和進食，就可以考慮使用輔助化痰、排痰的藥物了。對于刺激性干咳嚴重影響孩子生活質(zhì)量的，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。平時多給孩子喝溫開水，1歲以上兒童用一點蜂蜜，可緩解咳嗽癥狀。

總之，要徹底治愈咳嗽，首先得明確孩子咳嗽的病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下接受檢查，進行針對性的治療。在原因不明時，醫(yī)生不建議家長自行給孩子使用止咳祛痰藥物。