中職醫學檢驗技術專業學生儀器檢修能力培養現狀及對策

韋紅

【摘 要】本文闡述培養醫學檢驗技術專業學生儀器檢修能力的重要性，針對中職醫學檢驗技術專業學生儀器檢修能力培養中課程設置滯后、培養模式落后、能力培養不當、考核模式陳舊等現狀，以玉林市衛生學校為例，提出更新教師教育理念、開發實用校本課程、加強校院教學合作、創新課程考核方法等策略。

【關鍵詞】醫學檢驗技術專業 儀器檢修能力 培養現狀及對策

【中圖分類號】G? 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2020）34-0037-03

《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010—2020 年）》中指出，就業是職業教育發展的根本宗旨，是職業教育教學改革的方向。國務院 2019 年印發的《國家職業教育改革實施方案》也強調職業教育的課程內容要與職業標準對接、教學過程要與生產過程對接。隨著醫學檢驗技術的快速發展，儀器在臨床檢驗領域的應用越來越普及，醫學檢驗人員的儀器檢修能力顯得愈發重要，特別是在基層醫院。因此，在中職醫學檢驗技術專業教學過程中，如何加強儀器檢修能力的培養，提高醫學檢驗技術專業畢業生的崗位勝任力，增強其就業競爭力，值得認真探索。

一、培養醫學檢驗技術專業學生儀器檢修能力的重要性

（一）優化專業知識結構

在醫學檢驗領域，傳統的人工檢驗模式已逐漸為自動化、智能化的檢驗技術所代替。而檢驗儀器設備多是集機械、電路、光學及電子信息技術等多學科為一體的產物，在使用過程中難免會發生一些故障。在醫學檢驗技術專業教學體系中增設儀器檢修方面的課程，就常用檢驗儀器結構、原理、保養及維修進行系統教學，培養學生的儀器檢修能力，可以優化醫學檢驗技術專業學生的知識結構和能力結構，使其更符合基層醫療衛生機構對醫學檢驗人才的實際需求。

（二）增強就業競爭力

隨著醫學檢驗儀器設備被越來越廣泛地使用在臨床上，醫學檢驗人員的儀器保養和維修能力已經成為醫學檢驗工作的崗位能力。既具有扎實檢驗理論知識和嫻熟操作技術又具有儀器維修能力的復合型醫學檢驗人才成為基層醫療衛生單位的緊缺人才。因此，培養中職醫學檢驗技術專業學生的儀器檢修意識及能力，可極大增強學生的綜合職業能力，提升畢業生的就業競爭力及崗位勝任力。

（三）促進個人專業成長

基層醫院特別是鄉鎮衛生院一般沒有專門的醫用儀器設備維修人員，而且儀器發生故障時往往又很難得到生產廠家及時上門服務，進而影響醫院的整體診療工作。如果檢驗人員掌握一定的儀器設備檢修技術，那么面對一般性故障，就可以及時排除故障，保證儀器的正常運轉，從而提高檢驗工作效率，這無疑可以促進檢驗人員個人的專業成長。

二、中職醫學檢驗技術專業學生儀器檢修能力培養現狀

醫學檢驗人員的儀器檢修能力直接或間接影響到臨床診療服務工作的效率和質量，尤其是在基層醫療衛生單位。而作為基層醫院臨床檢驗人員主要培養基地的中職衛生學校，對醫學檢驗技術專業學生儀器檢修能力的培養現狀并不樂觀。

（一）課程設置滯后

在中職醫學檢驗技術專業教學中開設儀器檢修相關課程是很有必要的，這是為基層醫院輸送緊缺的實用檢驗人才的有效方法和途徑。但中職學校醫學檢驗技術專業執行的是衛生職業教育教學指導委員會于2007年頒布的全國性醫學檢驗技術專業的教學計劃和教學大綱，由于當時醫學檢驗儀器設備還沒有現在這樣普及，基層醫院的臨床檢驗工作主要還是以手工操作為主，所以中職醫學檢驗技術專業的課程體系中并沒有醫學檢驗儀器保養與檢修方面的課程，這與臨床檢驗崗位實際需求不一致。這種課程設置的滯后性嚴重影響了當今中職醫學檢驗技術專業學生知識結構的合理性，課程建設與行業發展的不同步，導致如今主要就業于基層醫院檢驗科的中職醫學檢驗技術專業畢業生在校期間沒有機會接受檢驗儀器維修方面的教學，缺乏儀器保養、故障排查及檢修的基本能力，影響崗位勝任力。

（二）培養模式落后

所謂的人才培養模式，就是人才的培養目標、培養規格及基本的培養方式。由于受到傳統辦學理念的束縛，許多教師的教育理念表現出極大的惰性，缺乏開拓進取精神，缺少改革創新的理性思考。長期以來，中職醫學檢驗技術專業學生的培養一直受到傳統的以學校和課堂為中心的人才培養模式的影響，忽視了臨床檢驗快速發展所致的行業對中職醫學檢驗技術專業人才要求之動態變化，導致圍繞基層醫院臨床檢驗崗位能力組織教學的針對性不強。學生除了在第三學年畢業實習階段到醫院檢驗科親歷檢驗實際工作以外，在校學習的兩年時間里基本處于封閉學習狀態，所有教學活動基本都是在教室、實驗室完成。檢驗專業人才培養過程沒有很好地體現以學生為本的教育理念，也沒有很好地體現以崗位需求為導向的融教、學、做為一體的現代職教思想。同時，校院合作、醫教協同并沒有得到很好的開展，沒有建立行之有效的院校合作機制，沒有整合與優化教育資源，也沒有實現校內外課程資源的共享。落后的人才培養模式導致學校教學與臨床檢驗實際工作脫節，專業培養目標與行業發展不相稱。

（三）能力培養不當

在當前中職醫學檢驗技術專業學生核心能力培養方面，老師重視的只是各種臨床檢測項目檢驗方法的原理和應用、檢驗結果的分析及其臨床意義，目的是讓學生掌握操作流程、規范操作方法，從檢驗標本采集、預處理、檢測操作到結果報告的整個過程是完全按照正常情況進行流程化設計的，最后是學生的檢驗操作練習順利完成，但整個教學活動沒有真實呈現臨床檢驗實際工作的常態，因此無法培養學生發現、排除儀器故障的意識，無法鍛煉學生檢修儀器的能力，導致中職醫學檢驗技術專業的培養目標、知識結構、技能結構與基層醫院實際臨床檢驗工作崗位要求不一致，不利于培養學生實際工作能力。

（四）考核模式陳舊

對學生學業考核評價的目的是客觀評價學生的實際工作能力，而中職醫學檢驗技術專業的實際考核模式是只考核專業理論知識和檢驗項目的操作技能，在醫學檢驗人員的儀器檢修技能已經成為一種崗位能力的今天，這樣的考核方法顯然過于片面，不具代表性，與臨床檢驗工作崗位的實際要求不一致，不能客觀反映學生的職業能力。

三、培養中職醫學檢驗專業學生儀器檢修能力的策略

玉林市衛生學校從 2018 年開始，依托廣西職業教育教學改革研究重點課題“基于崗位能力的中職醫學檢驗技術專業基層醫院檢驗儀器使用與維護課程開發與應用”的研究，在醫學檢驗技術專業學生儀器檢修能力培養方面做了一些有益的探索。下面以玉林市衛生學校為例，分析中職醫學檢驗技術專業學生儀器檢修能力培養策略。

（一）更新教師教育理念

教育理念是教師從事教育教學活動的思想基礎和出發點，影響著教師的知覺判斷和課堂行為，對他們的教育態度和教學活動有著顯著的影響。教師的教育理念直接影響其教學思路、教學方法和教學效果。教師由于受到傳統培養模式的影響和傳統教學思想的束縛，缺乏開拓精神，只注重教會學生規范使用各種檢驗儀器、設備，卻忽視對學生進行相關儀器保養、維護、檢修能力的培養，這顯然與當今基層醫療衛生單位用人需求不匹配。為此，玉林市衛生學校一方面組織專業教師深入臨床檢驗一線，讓老師體會儀器檢修能力在臨床檢驗工作中的重要性;另一方面請臨床檢驗專家來校講學，系統介紹醫學檢驗技術現狀、發展趨勢、儀器檢修的意義和價值，強調儀器檢修能力在實際工作中不可忽視的作用，促進教師轉變傳統觀念，更新教育理念，提高培養學生儀器檢修能力的意識。

（二）開發實用校本課程

玉林市衛生學校組建了以臨床檢驗一線資深技師為主導、以學校醫學檢驗專業骨干教師為主體的醫學檢驗儀器設備檢修校本課程開發工作小組，根據中職醫學檢驗技術專業的培養目標和就業面向，本著“以就業為導向、以能力為本位、以崗位需求為標準”的職業教育理念，以基層醫院常用的檢驗儀器設備為主線，聘請玉林市第一人民醫院檢驗科主任來校進行全程指導，開發了一門集儀器的基本結構、工作原理、常見故障及維修為一體，適用于中職醫學檢驗技術專業教學的具有“老師好教、學生好學、基層好用”特點的校本課程——基層醫院醫學檢驗儀器使用與維護，并將其整合到醫學檢驗技術專業的課程體系中。同時，以基層臨床檢驗工作崗位分析為依據，以培養學生職業能力為出發點，以工作任務為引領，確立課程目標，制定課程標準，構建學習框架和內容，對常用醫學檢驗儀器的操作規程、注意事項與儀器保養、故障檢修等內容進行有機整合，編寫相應的校本教材。在校本教材的編寫過程中，遵循學生職業能力培養的基本規律以及中職學生的認知心理特點，圖文并茂、簡潔明快、條理清晰，突出教學內容的針對性和實用性，貼近學生、貼近崗位，通過教、學、做相結合的理論與實踐一體化教學活動，充分調動學生的學習興趣和協作精神，有效培養了學生的儀器檢修意識和能力，提高了教學質量，強化了學生的職業素質。

（三）加強校院教學合作

玉林市衛生學校與玉林市衛生學校附屬醫院、玉林市第一人民醫院、玉林市婦女兒童醫院、玉林市骨科醫院等多家本地醫院檢驗科建立了長期密切的合作關系，組建了由醫院臨床檢驗專家和學校檢驗專業骨干教師共同組成的醫學檢驗技術專業建設工作領導小組，專門指導學校醫學檢驗技術專業的建設。醫院方面派出具有豐富臨床檢驗工作經驗的技師指導參與學校醫學檢驗專業的教學工作，特別是在醫學檢驗儀器保養、維護與檢修的教學過程中，合作醫院無論是在師資還是儀器設備方面都給予學校極大的幫助和支持。不僅選派優秀的臨床檢驗技師到校指導甚至直接參與教學工作，而且為學校實訓教學提供不少教學儀器設備。學校利用合作醫院更新換代換下的檢驗產品作為醫學儀器檢修課程的實訓教學資源，反復訓練學生檢修儀器設備的動手能力，為學生掌握常用醫學檢驗儀器的檢修技術提供了很好的教學條件。另外，學校利用寒暑假派教師到臨床檢驗一線參與專業實踐，在提升教師專業能力的同時強化其檢修儀器的能力;不定期組織學生到醫院檢驗科見習，熟悉醫院常用檢驗儀器的保養和維護措施，培養學生儀器檢修意識。

（四）創新課程考核方法

本著滿足課程標準對接職業崗位要求的原則，玉林市衛生學校改變傳統課程考核方法，由專業教師根據基層醫院對檢驗人員在儀器維修方面的能力要求創建題庫，每組考題由理論與實操兩部分構成，涉及 1～2 個常用檢驗儀器的基本結構、工作原理、保養要點等理論知識點和常見故障檢修的實操內容。進行課程考核時，先將學生按 4～5 人一組分成若干考核小組，每小組推薦出一個小組長，由小組長在題庫中隨機抽取考題。主考教師事先創設模擬仿真日常工作情境，借助特定的臨床檢驗儀器人為設置一些常見故障，采用理論與實踐相結合的考核模式，考核學生的專業理論知識掌握程度，更考核學生現場觀察、分析判斷、動手檢修儀器設備的實際工作能力，客觀評價學生的學科成績，充分體現專業能力的培養目標和學生的主體地位，也很好地體現訓練、考核內容實用的原則。這樣的小組考核，還可以有效培養學生的集體意識、團隊精神和協作能力，增強學生的集體榮譽感。

總之，玉林市衛生學校針對中職醫學檢驗技術專業的培養目標和就業方向，在該專業的教學過程中增設基層醫院檢驗儀器使用與維護課程，通過院校深度合作，采用教、學、做相結合的理實一體化教學模式，培養學生儀器檢修能力，以優化學生專業知識結構，拓展學生專業技能，提高學生職業素養，增強畢業生就業競爭力，有助于促進學生個人專業成長。

【參考文獻】

[1]張軍平.醫院檢驗科儀器的保養、維護及維修[J].中國醫療器械信息，2015（9）.

[2]韋 紅.在中職醫學檢驗技術專業中增設基層醫學檢驗儀器保養與維修課程的構想[J].職業教育，2019（2）.

[3]戚 林，朱榮富.中職優秀教師的素質特征及培養思路[J].中國職業技術教育，2012（9）.

【基金項目】2018年度廣西職業教育教學改革研究重點課題“基于崗位能力的中職醫學檢驗技術專業《基層醫院醫學檢驗儀器保養與維修》課程開發與應用”（GXZZJG2018A052）。

【作者簡介】韋 紅（1963— ），女，籍貫廣西岑溪，正高級講師，研究生，現就職于玉林市衛生學校，研究方向為衛生職業教育。

（責編 王悅之）