子宮肌瘤手術患者圍手術圍術期中醫(yī)護理的效果分析

馬存蘭　呂晶晶　楊冬翠

【摘要】目的：對子宮肌瘤手術病人圍術期采取中醫(yī)護理措施取得的應用效果展開觀察探究。方法：對2017年7月份到2018年7月份來本院醫(yī)治的患有子宮肌瘤的92位病人進行觀察研究，通過隨機分配的方式，把這92位病人平均分成研究組和對照組，每組各有46人。在圍術期采用常規(guī)的護理措施對對照組病人進行護理，對研究組病人采取中醫(yī)護理措施進行護理，之后對兩組病人出現(xiàn)并發(fā)癥的情況、手術后的疼痛程度等方面展開對比觀察。結果：經過對比發(fā)現(xiàn)，觀察組病人術后出現(xiàn)Ⅰ級疼痛的人數要比對照組病人多，而觀察組出現(xiàn)Ⅲ級疼痛的病人要比研究組的病人少，兩組之間可進行對比（P<0.05）;觀察組病人在手術后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率要比對照組低一些，兩組之間可進行對比（P<0.05）。結論：對子宮肌瘤手術病人圍術期采取中醫(yī)護理措施能夠取得良好的應用效果。

【關鍵詞】子宮肌瘤手術;中醫(yī)護理;圍術期;效果分析

子宮肌瘤是女性的一種比較常見的疾病，一般容易出現(xiàn)在育齡期女性身上，目前在對該病癥進行治療時，臨床上通常會使用摘取法來進行醫(yī)治，取得了良好的治療效果。可是對于病人來說，子宮的摘除對其生理以及心理方面都會產生一定的影響，所以在病人的圍術期相關護理人員應該采取有效的護理措施，來照顧病人能夠早日恢復，保證手術后能夠取得良好的效果。

1資料與方法

1.1一般資料 此次研究選取的研究對象是在2017年7月到2018年7月來本院就診的92位患有子宮肌瘤的病人，把他們隨機分成每組各有46人的觀察組和對照組。其中這46位觀察組病人年齡都在30歲～55歲，平均年齡35.9歲，肌瘤的直徑都在4厘米到12厘米之間，平均直徑（6.1±2.2）厘米，在這46位病人中有28位病人進行了子宮肌瘤切除手術、12位病人進行了子宮全切手術、6位病人進行了子宮次全切手術。這46位對照組病人年齡在32到54歲之間，平均年齡35 8歲，肌瘤的直徑都在3厘米到12厘米范圍之內，平均直徑（6.3±2.1）錒厘米，在這46位對照組病人中有30位病人進行了子宮肌瘤切除手術、11位病人進行了子宮全切手術、5位病人進行了子宮次全切手術。兩組病人在基本資料方面沒有差別，可以展開對比，有意義（P<0.05）。

1.2護理方法 為對照組病人進行常規(guī)護理措施。對觀察組病人采用中醫(yī)護理措施：①手術前的護理。病人在進行手術之前一般都會出現(xiàn)恐懼、焦慮不安等不好的情緒，有著很大的心理壓力，很容易出現(xiàn)食欲不振、情緒波動太大、失眠等情況，在這時就需要護理人員多多和病人進行溝通，了解病人的需求和心理，及時滿足病人的需求、疏導病人的內心，對失眠的病人進行護理時，可以讓病人多用熱水泡腳放松，然后使用中醫(yī)按摩的手法對病人的風池穴、百會穴、太陽穴以及涌泉穴進行按摩，每次按摩十五分鐘左右，以達到緩解病人的失眠癥狀。②手術中的護理。護理人員應當根據病人的具體身體狀態(tài)選擇適合的體位，之后密切觀察病人的各項生命指標，并且還要按摩病人的三陰交穴以及足三里穴，每間隔兩個小時進行一次按摩，且每個穴位都要按摩三分鐘。③手術后的護理。在病人手術之后，護理人員要指導病人找到舒服的體位，還要多多做一些放松訓練，恢復病人手術時受到壓迫的血管，通過中醫(yī)按摩手法對病人從四肢按摩到心臟，抓捏5秒鐘后松開，四肢都要按摩5分鐘。對出現(xiàn)術后疼痛的病人，可采取耳穴埋豆的方法，在病人的耳穴里埋王不留港，每天對埋豆的穴位按壓3到4次，每次按壓2分鐘。當病人出現(xiàn)惡心反胃的情況時，護理人員可以按摩其內關穴，按摩15分鐘即可，從而使病人惡心嘔吐的情況得到有效的緩解。

1.3臨床觀察指標 在經過一段時間的護理之后，對兩組病人出現(xiàn)并發(fā)癥的概率、手術后的疼痛程度進行記錄、對比。手術后疼痛程度的評估標準為：病人沒有或者輕微疼痛的是I級疼痛;病人有明顯的疼痛感覺，但是能夠忍受的是II級疼痛;病人出現(xiàn)不能忍受的劇烈疼痛的情況為Ⅲ級疼痛。

1.4統(tǒng)計學方法 把得到的數據通過SPSS 22.0軟件進行整理，P< 0.05有意義。

2結果

2.1兩組疼痛程度比較 通過把兩組數據進行對比可以發(fā)現(xiàn)，觀察組病人出現(xiàn)Ⅰ級疼痛的情況要比對照組多，出現(xiàn)Ⅲ疼痛的情況要比對照組的少。兩組對比有意義（P<0.05），數據分析如表1。

表1 兩組病人疼痛程度比較（例）

2.2兩組出現(xiàn)并發(fā)癥情況比較 通過把兩組數據進行對比可以發(fā)現(xiàn)，觀察組病人出現(xiàn)并發(fā)癥的概率要比對照組病人低一些。兩組對比有意義（P<0.05），數據分析如表2。

表2 兩組病人出現(xiàn)并發(fā)癥的情況比較（例）

3討論

在中醫(yī)護理方面一直采取的都是三分治療、七分護理的方式，并在長期以來的臨床實踐中整理出了一套比較完善的護理模式，采取按摩、埋豆等多種手法，對病人進行護理，幫助調節(jié)病人的身體，從而取得良好的治療效果。在本次研究中可以發(fā)現(xiàn)，在對子宮肌瘤手術圍術期的病人進行中醫(yī)護理措施后，出現(xiàn)并發(fā)癥的概率是4.35%要遠遠低于對照組的26.09%，觀察組病人出現(xiàn)Ⅰ級疼痛的情況要比對照組多，出現(xiàn)Ⅲ疼痛的情況要比對照組的少。因此采取中醫(yī)護理措施使得術后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況有效減少，很好的緩解了病人的術后疼痛感。

4結束語

從以上描述中發(fā)現(xiàn)，把中醫(yī)護理應用到子宮肌瘤手術病人圍術期有著良好的應用效果，能夠使病人的術后疼痛感得到有效的緩解，大大減少了并發(fā)癥的出現(xiàn)，讓病人的病情得到更好的恢復，是可以在臨床中大力推行、實施的。