基于醫(yī)院集成平臺(tái)的數(shù)據(jù)質(zhì)量核查系統(tǒng)應(yīng)用研究與實(shí)現(xiàn)

摘? 要：隨著國(guó)家新醫(yī)改政策的不斷推進(jìn)，醫(yī)院集成平臺(tái)建設(shè)得以快速推廣和應(yīng)用。長(zhǎng)期以來，數(shù)據(jù)質(zhì)量問題一直被忽視，導(dǎo)致其成為限制各類應(yīng)用系統(tǒng)及醫(yī)院集成平臺(tái)效能發(fā)揮的主要瓶頸。通過分析數(shù)據(jù)質(zhì)量問題的表現(xiàn)形式及產(chǎn)生的原因，分析不同應(yīng)用場(chǎng)景下不同的數(shù)據(jù)質(zhì)量管理需求，設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量核查規(guī)則配置、數(shù)據(jù)質(zhì)量核查、核查結(jié)果展示等功能，構(gòu)建基于集成平臺(tái)的數(shù)據(jù)質(zhì)量核查系統(tǒng)，可以在技術(shù)層面，為數(shù)據(jù)質(zhì)量管理工作提供一個(gè)工具，對(duì)緩解數(shù)據(jù)質(zhì)量問題起到一定的積極的作用，從而提升醫(yī)院集成平臺(tái)的應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量;數(shù)據(jù)質(zhì)量核查;醫(yī)院集成平臺(tái)

中圖分類號(hào)：TP311.5 ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2096-4706（2020）01-0097-05

Abstract：With the continuous promotion of the new national health reform policy，the hospital integrated platform construction can be quickly promoted and applied. For a long time，the problem of data quality has been ignored，resulting in data quality become the main bottleneck restricting the effectiveness of various application systems and hospital integrated platform. Through the analysis of forms of data quality problems and causes analysis of data quality management requirements of different application scenarios，design rules for quality verification data configuration，data quality verification，the verification results show the function of data quality check system based on hospital integration platform，can be at the technical level，to provide a tool for data quality management work，to alleviate the problem of data quality and play a positive role，so as to enhance the application value of Hospital Integration Platform.

Keywords：medical data quality;data quality verification;hospital integration platform

0? 引? 言

近年來，我國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)如火如荼，已經(jīng)逐步由一體化的信息系統(tǒng)發(fā)展到了專業(yè)化的臨床信息系統(tǒng)和深層次的管理信息系統(tǒng)、患者服務(wù)系統(tǒng)，邁向了全面的信息共享和智能化的更高階段，其核心問題就是集成平臺(tái)的建設(shè)[1]。醫(yī)院集成平臺(tái)不僅統(tǒng)一了醫(yī)院各業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的接口，實(shí)現(xiàn)了各業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)的高度共享、互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一的對(duì)外信息出口，同時(shí)，在集成平臺(tái)中積累了大量的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，并通過如“患者主索引”等信息實(shí)現(xiàn)對(duì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的有序組織與整合。醫(yī)院集成平臺(tái)中存儲(chǔ)的大量業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)已經(jīng)成為醫(yī)院繼人、財(cái)、物后最具價(jià)值的資源。

隨著基于醫(yī)院集成平臺(tái)的應(yīng)用越來越多，越來越深入，醫(yī)院對(duì)數(shù)據(jù)的依賴程度也逐步加大，集成平臺(tái)中數(shù)據(jù)質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到各類應(yīng)用中信息的準(zhǔn)確程度，也影響著醫(yī)院的生存和競(jìng)爭(zhēng)力。數(shù)據(jù)質(zhì)量作為影響管理層決策正確性的基礎(chǔ)元素，逐漸被越來越多的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者所關(guān)注[2]，但在長(zhǎng)期的醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)維護(hù)和使用過程中，由于種種因素影響，各業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)往往存在這樣或那樣的質(zhì)量問題，常常出現(xiàn)不一致的情況。因此，建立科學(xué)有效的數(shù)據(jù)質(zhì)量管理體系，對(duì)組織的數(shù)據(jù)質(zhì)量實(shí)施全程管理，將數(shù)據(jù)質(zhì)量管理以制度化、規(guī)范化的方式落實(shí)到數(shù)據(jù)生成、傳遞和使用的各個(gè)過程、方面和人員之中[3]，是當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)中的一項(xiàng)重要工作。

因此，我院在實(shí)施醫(yī)院集成平臺(tái)項(xiàng)目的同時(shí)，建設(shè)了基于集成平臺(tái)的數(shù)據(jù)質(zhì)量核查系統(tǒng)。該系統(tǒng)從技術(shù)層面上，提供了一個(gè)數(shù)據(jù)質(zhì)量核查工具，實(shí)現(xiàn)了對(duì)來源于各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的、通過ETL過程匯聚到集成平臺(tái)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)量核查，主動(dòng)暴露和預(yù)警核查出來的數(shù)據(jù)質(zhì)量問題，實(shí)現(xiàn)了對(duì)數(shù)據(jù)質(zhì)量的實(shí)時(shí)監(jiān)控，對(duì)于嚴(yán)把源頭數(shù)據(jù)質(zhì)量關(guān)，督促業(yè)務(wù)系統(tǒng)不斷改進(jìn)與完善，提高數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性、一致性起到了積極的作用。

1? 數(shù)據(jù)質(zhì)量問題分析

1.1? 數(shù)據(jù)質(zhì)量問題的表現(xiàn)形式

醫(yī)院集成平臺(tái)的數(shù)據(jù)質(zhì)量問題有多種表現(xiàn)形式，一般包括但不限于以下幾種形式：（1）數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性問題，如空值、值域錯(cuò)誤、格式錯(cuò)誤等;（2）數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)性問題，如數(shù)據(jù)間缺乏參照完整性;（3）重復(fù)記錄問題;（4）錯(cuò)誤的計(jì)算規(guī)則、錯(cuò)誤的值;（5）不同的統(tǒng)計(jì)口徑問題;（6）不同的命名規(guī)則問題;（7）數(shù)據(jù)粒度不一致問題;（8）數(shù)據(jù)上傳或抽取穩(wěn)定性、完整性問題;（9）數(shù)據(jù)上傳或抽取及時(shí)性問題。

1.2? 數(shù)據(jù)質(zhì)量問題產(chǎn)生的原因分析

在醫(yī)院的信息化建設(shè)過程中，有些數(shù)據(jù)質(zhì)量問題是難以避免的，這主要是以下幾個(gè)方面的原因引起的：（1）數(shù)據(jù)源問題。由于歷史原因，各業(yè)務(wù)系統(tǒng)相對(duì)獨(dú)立、缺乏統(tǒng)一規(guī)劃，導(dǎo)致數(shù)據(jù)的不一致性;業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè)階段缺乏數(shù)據(jù)質(zhì)量意識(shí)，數(shù)據(jù)源本身存在大量的臟數(shù)據(jù)和噪聲數(shù)據(jù);數(shù)據(jù)存在人工操作的情況，導(dǎo)致數(shù)據(jù)的不一致性;不同數(shù)據(jù)源由不同的部門管理，各部門對(duì)數(shù)據(jù)的關(guān)注角度不同導(dǎo)致數(shù)據(jù)粒度、名稱、表達(dá)方式上的多樣性[4];缺乏統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、各業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè)時(shí)期不同、廠商技術(shù)水平參差不齊導(dǎo)致數(shù)據(jù)不一致性;（2）數(shù)據(jù)抽取問題。對(duì)于數(shù)據(jù)集中備份、數(shù)據(jù)交互平臺(tái)中的數(shù)據(jù)，由于數(shù)據(jù)抽取時(shí)間點(diǎn)不一致、ETL人員技術(shù)水平限制、對(duì)業(yè)務(wù)理解偏差等原因?qū)е聰?shù)據(jù)質(zhì)量問題;（3）業(yè)務(wù)規(guī)則問題。業(yè)務(wù)系統(tǒng)的不同版本對(duì)數(shù)據(jù)的處理規(guī)則不同導(dǎo)致數(shù)據(jù)的不一致;各分支機(jī)構(gòu)管理的差異、不同的業(yè)務(wù)處理規(guī)則導(dǎo)致數(shù)據(jù)不匹配;（4）統(tǒng)計(jì)口徑問題。各系統(tǒng)之間的指標(biāo)體系、編碼規(guī)則及分類口徑不一致導(dǎo)致數(shù)據(jù)質(zhì)量問題[5]。

1.3? 數(shù)據(jù)質(zhì)量核查需求場(chǎng)景分析

（1）數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)數(shù)據(jù)抽取環(huán)節(jié)。對(duì)于數(shù)據(jù)抽取或上傳流程中的前置庫(kù)（如：ODS庫(kù)），需要一套數(shù)據(jù)質(zhì)量核查系統(tǒng)，對(duì)預(yù)抽取的數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)量核查，以確保進(jìn)入數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)區(qū)的數(shù)據(jù)質(zhì)量[6];（2）中心數(shù)據(jù)庫(kù)運(yùn)行環(huán)節(jié)。上級(jí)管理部門需要一套數(shù)據(jù)質(zhì)量核查系統(tǒng)，對(duì)業(yè)務(wù)集中備份庫(kù)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)質(zhì)量核查、數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)分考核，分析并反饋存在的數(shù)據(jù)質(zhì)量問題、提醒和督促各機(jī)構(gòu)或業(yè)務(wù)部門規(guī)范數(shù)據(jù)采集和錄入流程，提高業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)質(zhì)量。

2? 數(shù)據(jù)質(zhì)量核查系統(tǒng)設(shè)計(jì)

2.1? 設(shè)計(jì)目標(biāo)

設(shè)計(jì)一套對(duì)關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)質(zhì)量進(jìn)行核查、對(duì)問題數(shù)據(jù)進(jìn)行展示，易操作、易集成、易擴(kuò)展、運(yùn)行穩(wěn)定的數(shù)據(jù)質(zhì)量核查系統(tǒng)。該系統(tǒng)應(yīng)具有以下特征：（1）可擴(kuò)充的規(guī)則。數(shù)據(jù)質(zhì)量核查由數(shù)據(jù)質(zhì)量核查規(guī)則驅(qū)動(dòng)。數(shù)據(jù)質(zhì)量核查規(guī)則是一系列業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范的集合，它以數(shù)據(jù)質(zhì)量核查系統(tǒng)能夠識(shí)別的形式存在于數(shù)據(jù)質(zhì)量核查系統(tǒng)規(guī)則庫(kù)中。數(shù)據(jù)質(zhì)量核查系統(tǒng)提供靈活和高可擴(kuò)充的核查規(guī)則配置功能，使用戶能夠通過簡(jiǎn)單的配置即可完成核查規(guī)則的動(dòng)態(tài)管理;（2）全面的核查手段。數(shù)據(jù)質(zhì)量核查系統(tǒng)提供字段級(jí)、記錄級(jí)、表級(jí)不同層次的數(shù)據(jù)質(zhì)量核查，可以對(duì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、時(shí)效性、有效性等通過預(yù)先設(shè)置的核查規(guī)則進(jìn)行核查，并支持復(fù)雜的業(yè)務(wù)邏輯約束核查;（3）完善的核查結(jié)果展示。數(shù)據(jù)質(zhì)量核查系統(tǒng)提供對(duì)核查結(jié)果的查詢、統(tǒng)計(jì)、分析服務(wù)，可以對(duì)不符合規(guī)范的業(yè)務(wù)記錄進(jìn)行定位;可以在核查結(jié)果的基礎(chǔ)上進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)，如分析不符合規(guī)范的數(shù)據(jù)記錄分布情況和出現(xiàn)頻度等;系統(tǒng)自動(dòng)生成數(shù)據(jù)質(zhì)量核查報(bào)告;（4）支持規(guī)則字典導(dǎo)入接口。提供規(guī)則字典批量導(dǎo)入接口，如通過行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化字典，初始化核查規(guī)則字典;（5）支持核查結(jié)果發(fā)布。提供數(shù)據(jù)核查結(jié)果發(fā)布接口，如定期將數(shù)據(jù)質(zhì)量報(bào)告通過數(shù)據(jù)接口提供給第三方平臺(tái)（如OA平臺(tái)、企業(yè)郵件系統(tǒng)、短信平臺(tái)），最終實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)質(zhì)量報(bào)告及時(shí)送達(dá)目標(biāo)用戶;（6）支持?jǐn)?shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)分考核。系統(tǒng)支持設(shè)置各類數(shù)據(jù)質(zhì)量問題的評(píng)分權(quán)重，根據(jù)數(shù)據(jù)質(zhì)量核查結(jié)果，對(duì)數(shù)據(jù)提供單位或數(shù)據(jù)來源系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)分考核。

2.2? 總體設(shè)計(jì)

2.2.1? 軟件架構(gòu)

系統(tǒng)采用B/S架構(gòu)，基于.NET平臺(tái)開發(fā)。數(shù)據(jù)存儲(chǔ)采用MS SQL Server 2016企業(yè)版或以上版本。Web端應(yīng)用整體采用MVC的開發(fā)模式，包含如下層次：

展現(xiàn)層：ASP.Net Mvc 5.0+Kendo UI+Jquery，主要負(fù)責(zé)用戶交互和結(jié)果顯示，展現(xiàn)層包含控制模塊，控制模塊主要負(fù)責(zé)系統(tǒng)的訪問控制、數(shù)據(jù)加載和注銷，是系統(tǒng)的核心控制單元，控制模塊是系統(tǒng)描述來組織工作。

應(yīng)用服務(wù)層：實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)庫(kù)實(shí)體映射以及根據(jù)業(yè)務(wù)需要自定義實(shí)體、定義各個(gè)業(yè)務(wù)接口、實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的主要業(yè)務(wù)邏輯，是系統(tǒng)主要的運(yùn)算單元。

數(shù)據(jù)層：實(shí)現(xiàn)了靜態(tài)數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)的持久化管理，為業(yè)務(wù)層提供數(shù)據(jù)服務(wù)。

系統(tǒng)分層架構(gòu)圖如圖1所示。

2.2.2? 功能結(jié)構(gòu)

系統(tǒng)主要功能設(shè)計(jì)如下：（1）系統(tǒng)管理功能。包括操作日志、運(yùn)行日志、任務(wù)調(diào)度;（2）基礎(chǔ)配置功能。包括值域字典、格式字典配置、系統(tǒng)字典配置、系統(tǒng)參數(shù)配置、數(shù)據(jù)庫(kù)注冊(cè);（3）質(zhì)量核查功能。包括核查規(guī)則配置、核查服務(wù)運(yùn)行、核查結(jié)果記錄等過程，數(shù)據(jù)質(zhì)量核查的依據(jù)是數(shù)據(jù)核查規(guī)則，數(shù)據(jù)核查規(guī)則是一系列業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范的集合，它以軟件能夠識(shí)別的形式存在于規(guī)則庫(kù)中。質(zhì)量核查類型包括：完整性核查、及時(shí)性核查、關(guān)聯(lián)性核查、準(zhǔn)確性核查、重復(fù)記錄核查、約束性核查;（4）結(jié)果展示功能。包括核查結(jié)果明細(xì)查詢功能、質(zhì)量問題分類統(tǒng)計(jì)功能，以及按固定格式生成質(zhì)量報(bào)告;（5）運(yùn)行監(jiān)控功能。提供對(duì)于數(shù)據(jù)檢查服務(wù)和數(shù)據(jù)檢查任務(wù)執(zhí)行情況的實(shí)時(shí)監(jiān)控功能;（6）評(píng)估考核功能。包括設(shè)置各類數(shù)據(jù)質(zhì)量問題評(píng)分權(quán)重。根據(jù)評(píng)分方案及數(shù)據(jù)質(zhì)量核查結(jié)果，對(duì)數(shù)據(jù)源進(jìn)行數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)分考核。

功能結(jié)構(gòu)圖如圖2所示。

2.2.3? 運(yùn)行時(shí)序

基于預(yù)設(shè)的規(guī)則，系統(tǒng)生成數(shù)據(jù)質(zhì)量核查SQL包，通過調(diào)用SQL包，對(duì)目標(biāo)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行數(shù)據(jù)質(zhì)量核查，并返回核查結(jié)果信息。運(yùn)行時(shí)序圖如圖3所示。

2.3? 關(guān)鍵功能設(shè)計(jì)

2.3.1? 基礎(chǔ)配置功能

（1）值域字典、格式字典配置：配置標(biāo)準(zhǔn)的、機(jī)構(gòu)級(jí)的值域字典、格式字典，支撐核查條件設(shè)置;（2）系統(tǒng)字典配置：用于定義如核查方案、業(yè)務(wù)類別、質(zhì)量問題級(jí)別等信息字典，支撐系統(tǒng)管理、核查結(jié)果統(tǒng)計(jì);（3）系統(tǒng)參數(shù)配置：定義時(shí)間參數(shù)、機(jī)構(gòu)參數(shù)、數(shù)據(jù)來源參數(shù)、是否已核查標(biāo)識(shí)字段等，用于統(tǒng)一限定核查范圍、核查條件，支撐核查服務(wù);（4）評(píng)分權(quán)重配置：用于配置各類質(zhì)量問題評(píng)分權(quán)重，支撐數(shù)據(jù)質(zhì)量綜合評(píng)分考核;（5）接口管理，包括規(guī)則字典導(dǎo)入接口、核查結(jié)果發(fā)布接口。通過行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化字典，初始化核查規(guī)則字典;定期將數(shù)據(jù)質(zhì)量報(bào)告通過數(shù)據(jù)接口，提供給第三方平臺(tái)（如OA平臺(tái)、企業(yè)郵件系統(tǒng)、短信平臺(tái)），最終實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)質(zhì)量報(bào)告及時(shí)送達(dá)目標(biāo)用戶。

2.3.2? 質(zhì)量核查功能

質(zhì)量核查功能包括核查規(guī)則配置、核查服務(wù)運(yùn)行、核查結(jié)果記錄等過程。質(zhì)量核查類型包括：準(zhǔn)確性核查、關(guān)聯(lián)性核查、重復(fù)記錄核查、約束性核查、數(shù)據(jù)上傳完整性核查、數(shù)據(jù)上傳及時(shí)性核查等。

2.3.2.1? 準(zhǔn)確性核查

（1）用于核查目標(biāo)數(shù)據(jù)表中特定字段是否為空值的非空核查，例如，核查《患者就診基本信息登記表》中“患者姓名”字段是否為空，核查《輸血記錄表》中的“ABO血型代碼”字段是否為空;（2）用于核查字段取值范圍的值域核查，包括枚舉性值域、區(qū)間性值域，例如，核查《患者基本信息表》中“患者性別編碼”字段值是否符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，核查《手術(shù)記錄表》中的“患者舒張壓”字段值是否在合理區(qū)間;（3）核查字段格式是否符合規(guī)范的格式核查，例如，核查《患者就診基本信息登記表》中的“電話號(hào)碼”字段值格式是否符合電話號(hào)碼格式，核查《患者就診基本信息登記表》中的“身份證號(hào)碼”字段值是否符合身份證號(hào)碼格式。

準(zhǔn)確性核查規(guī)則配置界面原型如圖4所示。

2.3.2.2? 關(guān)聯(lián)性核查

用于對(duì)主從表間主外鍵關(guān)聯(lián)關(guān)系核查。例如，核查《患者就診基本信息表》（A表）與《門診就診記錄表》（B表）中的記錄是否滿足關(guān)聯(lián)條件：“A表卡號(hào)=B表卡號(hào)and A表卡類型=B表卡類型”。

2.3.2.3? 重復(fù)記錄核查

用于核查主鍵重復(fù)的記錄。包括物理主鍵重復(fù)核查及邏輯主鍵重復(fù)核查。物理主鍵重復(fù)核查是指依據(jù)數(shù)據(jù)表的物理主鍵進(jìn)行重復(fù)記錄核查。邏輯主鍵重復(fù)核查是指，用戶根據(jù)業(yè)務(wù)邏輯，自定義主鍵或聯(lián)合主鍵，并據(jù)此邏輯主鍵進(jìn)行核查。例如，核查《患者注冊(cè)信息表》中聯(lián)合主鍵“身份證件類型”+“身份證件號(hào)碼”是否重復(fù)，判斷該表中是否有指向同一患者的重復(fù)記錄。

2.3.2.4? 約束性核查

用于核查是否滿足特定的復(fù)雜業(yè)務(wù)邏輯關(guān)系。約束性核查包括：（1）核查目標(biāo)數(shù)據(jù)庫(kù)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)與業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)之間差異的數(shù)據(jù)總量約束性核查，例如，核查“月門急診人次差異”，比較集成平臺(tái)前置機(jī)ODS庫(kù)《就診記錄表》中就診類型為“門急診”的統(tǒng)計(jì)人次與門診業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的統(tǒng)計(jì)人次差異;（2）核查業(yè)務(wù)系統(tǒng)中發(fā)生的具體事件，在目標(biāo)數(shù)據(jù)庫(kù)中對(duì)應(yīng)的表中是否有相應(yīng)數(shù)據(jù)存在的存在性約束核查;（3）其他復(fù)雜業(yè)務(wù)邏輯約束核查。例如，核查業(yè)務(wù)系統(tǒng)提交的出院患者是否有相應(yīng)的病案首頁(yè)提交，即通過出院患者的卡號(hào)、卡類型在集成平臺(tái)《病案首頁(yè)信息表》中查找，是否存在相應(yīng)數(shù)據(jù)。

2.3.2.5? 數(shù)據(jù)上傳完整性核查

用于核查關(guān)鍵數(shù)據(jù)表數(shù)據(jù)量，用以支撐數(shù)據(jù)上傳完整性、穩(wěn)定性分析。

2.3.2.6? 數(shù)據(jù)上傳及時(shí)性核查

用于核查數(shù)據(jù)上傳及時(shí)性，通過客觀記錄數(shù)據(jù)上傳的時(shí)間和業(yè)務(wù)產(chǎn)生的時(shí)間，判斷數(shù)據(jù)是否上傳及時(shí)。例如，核查《門診就診記錄表》中字段“門診就診日期”與本條記錄上傳時(shí)間之間的差距。

2.3.3? 結(jié)果展示功能

2.3.3.1? 明細(xì)查詢

提供核查結(jié)果明細(xì)查詢服務(wù)，對(duì)不符合規(guī)范的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)記錄通過表名、主鍵值等標(biāo)識(shí)信息進(jìn)行定位。支持按“核查方案”“核查執(zhí)行編號(hào)”“核查執(zhí)行時(shí)間”“核查類型”“規(guī)則編號(hào)”“數(shù)據(jù)源名稱”“質(zhì)量問題級(jí)別”等查詢條件進(jìn)行查詢。例如，準(zhǔn)確性核查結(jié)果明細(xì)查詢，查詢結(jié)果基本信息項(xiàng)包括：核查方案、核查執(zhí)行編號(hào)、核查執(zhí)行時(shí)間、核查類型（非空、值域、格式）、規(guī)則編號(hào)、數(shù)據(jù)源代碼、異常記錄主鍵、核查表名、核查字段名、質(zhì)量問題級(jí)別、規(guī)則說明等。

2.3.3.2? 分類統(tǒng)計(jì)

支持按“核查方案”“核查類別”“核查執(zhí)行時(shí)間”“規(guī)則編號(hào)”“數(shù)據(jù)來源名稱”“質(zhì)量問題級(jí)別”等信息項(xiàng)進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)。包括統(tǒng)計(jì)不符合規(guī)范的數(shù)據(jù)記錄數(shù)量、分布范圍和出現(xiàn)的頻度等。例如，準(zhǔn)確性核查匯總結(jié)果基本信息項(xiàng)包括：核查方案、核查執(zhí)行編號(hào)、核查執(zhí)行時(shí)間、規(guī)則編號(hào)、核查記錄總數(shù)、異常記錄總數(shù)、質(zhì)量問題級(jí)別、規(guī)則說明等。

2.3.3.3? 質(zhì)量報(bào)告

按固定格式生成質(zhì)量報(bào)告。按數(shù)據(jù)來源、核查方案、核查時(shí)間、核查執(zhí)行編號(hào)、質(zhì)量類型、問題級(jí)別、考核評(píng)分結(jié)果等角度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并輸出數(shù)據(jù)質(zhì)量分析報(bào)告。

3? 結(jié)? 論

當(dāng)前，國(guó)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍處于擁有海量數(shù)據(jù)，卻信息匱乏的尷尬局面[7]，造成這種現(xiàn)象的一個(gè)重要影響因素就是系統(tǒng)中存在許多不完整、不規(guī)范或重復(fù)的數(shù)據(jù)，即臟數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)質(zhì)量問題長(zhǎng)期被忽視，導(dǎo)致今日數(shù)據(jù)質(zhì)量問題成為限制各類信息系統(tǒng)以及醫(yī)院集成平臺(tái)效能發(fā)揮的主要瓶頸。

數(shù)據(jù)質(zhì)量的改進(jìn)不是單純的技術(shù)問題[8]，還涉及工作制度、流程、機(jī)制、管理、成本等諸多方面，各醫(yī)院應(yīng)以建設(shè)集成平臺(tái)、臨床數(shù)據(jù)中心等項(xiàng)目為契機(jī)，一方面通過技術(shù)手段，如通過實(shí)施數(shù)據(jù)質(zhì)量核查系統(tǒng)，規(guī)范數(shù)據(jù)的采集、抽取、交互過程，發(fā)現(xiàn)問題并督促業(yè)務(wù)系統(tǒng)改進(jìn)完善，另一方面，要讓醫(yī)院管理者、醫(yī)療信息化工作者以及各類信息系統(tǒng)應(yīng)用者、參與者真正認(rèn)識(shí)到數(shù)據(jù)的價(jià)值，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，通過管理手段，建立符合醫(yī)院自身信息化應(yīng)用水平及發(fā)展情況的數(shù)據(jù)質(zhì)量管理體系，將數(shù)據(jù)質(zhì)量管理以制度化、規(guī)范化的方式落實(shí)到數(shù)據(jù)生成、傳遞和使用的各個(gè)過程、方面和人員之中，實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)質(zhì)量的事前、事中、事后全過程控制。

參考文獻(xiàn)：

[1] 薛萬(wàn)國(guó).對(duì)于醫(yī)院集成平臺(tái)技術(shù)的辨析探討 [EB/OL].（2016-08-05）.https：//www.hit180.com/22392.html.

[2] 諶志華.數(shù)據(jù)質(zhì)量管理的研究與應(yīng)用 [J].信息與電腦（理論版），2013（1）：107-109.

[3] 谷斌.信息系統(tǒng)建設(shè)中的數(shù)據(jù)質(zhì)量管理體系研究 [J].情報(bào)雜志，2007（5）：65-67.

[4] 趙陽(yáng)立.淺談供電企業(yè)“大營(yíng)銷”體系下的營(yíng)銷數(shù)據(jù)質(zhì)量管理 [J].電子世界，2013（7）：156-157.

[5] 安艷茹.基于知識(shí)的數(shù)據(jù)有效性管控系統(tǒng)研究與設(shè)計(jì) [J].航空制造技術(shù)，2015（3）：110-112.

[6] 高運(yùn)華.基于數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的數(shù)據(jù)質(zhì)量分析和評(píng)估 [J].黑龍江科技信息，2014（20）：165.

[7] 彭傳薇，劉琛璽，李小華.淺談醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量重要性及其影響 [J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2005（5）：467-468.

[8] 王守平.關(guān)于山東省社會(huì)保險(xiǎn)大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用工作的思考 [J].山東人力資源和社會(huì)保障，2018（Z1）：51-53.

作者簡(jiǎn)介：甘偉誼（1982-），男，漢族，江西樟樹人，高級(jí)工程師，本科，研究方向：IT項(xiàng)目管理、醫(yī)療大數(shù)應(yīng)用。