針對性護理干預對習慣性流產患者護理效果和不良情緒的影響

趙麗紅

(漯河市第六人民醫院 婦產科，河南 漯河 462000)

近年來，我國育齡女性流產次數因諸多因素每年超過千萬人次，屬于高流產國家。習慣性流產指的是胎兒體質量低于500 g，妊娠周數低于20周，同時表現為自發性的超過3次及以上的流產，主要臨床癥狀為陰道流血、腹痛等[1]。習慣性流產對患者子宮內膜損害較大，同時也預示著胎兒死亡或早產，對于患者的身心健康負面影響較大。本研究旨在探討針對性護理干預對習慣性流產患者護理效果和不良情緒的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取漯河市第六人民醫院2017年1月至2019年1月收治的習慣性流產患者69例，按照隨機數表法進行分組。其中，對照組34例，患者年齡為22～35歲，平均(29.12±3.88)歲。研究組35例，患者年齡為23～36歲，平均(28.67±3.89)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(均P>0.05)，具有可比性。患者或家屬知情同意并簽字，本研究經醫院醫學倫理委員會批準通過。

1.2 護理方法給予對照組常規護理，包括用藥指導、生命體征監測。研究組患者接受針對性護理干預，主要內容如下。(1)健康宣教：患者對自身出現流產原因多表現出不解或疑慮，詳細評估和詢問患者懷孕休養期間從事過的相關工作活動、飲食攝入以及情志狀況，講解導致習慣性流產的病因以及目前臨床上的治療干預方式，從而讓患者能夠充分了解習慣性流產的相關知識。介紹藥物服用后可能發生的不良反應及處理方案。患者康復期間需保持充足睡眠，養成規律作息的習慣，為使子宮供血量增加，抵抗力增強，可適當進行活動。(2)心理護理：習慣性流產患者負面情緒較為普遍，大約超過70%[2]，當出現恐懼、焦慮、抑郁時，交感神經表現活躍，從而也致使早產或流產發生概率增加。對患者心理狀態詳細評估后，通過友善態度、溫和語言贏取患者信任，了解其實際需求，并在合理條件下盡可能滿足。耐心聽取患者的主訴，指導患者保持樂觀積極心態，囑家屬多給予患者安慰和關愛，幫助其走出悲觀情緒狀態。(3)飲食指導：推薦患者盡量食用高蛋白、高營養食物，可補充適量膳食纖維以幫助消化。

1.3 觀察指標對比分析兩組患者護理效果以及不良情緒改善情況。護理效果分為顯效：患者經過干預后，情緒恢復正常，無腹痛、流血癥狀；有效：干預后患者負面情緒顯著改善，基本無流血、腹痛癥狀；無效：干預前后癥狀及負面情緒并無顯著改變[3]。總有效率=(有效及顯效例數之和)/總例數×100%。不良情緒通過焦慮評估量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)評分進行評價，每個評分分別有20個條目，每個條目分為4級，得分越高表明負面情緒越嚴重。

2 結果

2.1 臨床療效研究組總有效率高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組臨床療效對比(n，%)

注：與對照組比較，aχ2=18.650，P<0.001。

2.2 干預前后SAS、SDS評分變化干預前，兩組患者SAS、SDS評分比較，差異無統計學意義(均P>0.05)；干預后，兩組患者SAS、SDS評分均下降，且研究組患者低于對照組，差異有統計學意義(均P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者干預前后SAS、SDS評分比較分)

注：與同組干預前比較，aP<0.05；與對照組干預后比較，bP<0.05；SAS—焦慮自評量表；SDS—抑郁自評量表。

3 討論

習慣性流產具有較多的發病因素，屬于臨床常見的不孕不育癥，其中子宮發育異常、黃體功能不全、子宮腫瘤疾病等均可能導致習慣性流產發生，其臨床表現為早期伴有陰道少量出血以及腹部疼痛，同時隨著時間的延長，臨床癥狀也更加嚴重[4]。多次流產也不免使得患者心理出現較大的壓力，臨床治療的同時，也需給予科學合理的護理對策。本研究結果顯示，研究組總有效率高于對照組，干預后SAS、SDS評分低于對照組。針對性護理從患者情緒、心理、生活等全面出發，相對于常規護理更加細節化以及人性化，給予患者在院期間最大限度的護理服務；患者得到舒適、科學的護理后依從性也不斷提高。健康教育增加患者對疾病以及促使習慣性流產發病因素的了解，并針對性的進行預防，在減輕患者消極情緒的同時，促使患者以積極心態面對治療。

綜上所述，對習慣性流產患者實施針對性護理干預后，可促進其負面情緒改善，提高臨床療效，值得應用。