新加坡“佛系”防控背后是真硬核

楊建偉

2009年5月27日， 一名男子走過新加坡甲型H1N1流感患者就診的傳染性疾病中心。（ 新華社 圖）

在新加坡，戴不戴口罩是一個問題。自1月23日確診了第一例本地病例起，新加坡已有超一百人感染了新冠肺炎，在海外國家中疫情較為嚴重。但即使如此，走在街上，戴口罩的人也寥寥無幾，甚至連總理李顯龍都說：“如果你身體健康，沒有癥狀，醫生的勸告是我們大家都不需要戴口罩?！?/p>

一石激起千層浪，新加坡的做法在一些人眼里成了“佛系”防控的代表：不要求民眾戴口罩、不要求強制停工……但在這里，治愈率卻出奇地高，超過了70%。

事實上，面對疫情的新加坡，并不是真“佛系”。

新冠肺炎襲擊獅城

1月23日，新加坡確診了第一例輸入性病例：3天前，一位66歲的中國旅客王先生偕家人抵達新加坡。22日，王先生因發燒和咳嗽到醫院就診，被診斷為患有新冠肺炎，隨后被隔離。

自此，疫情不斷升級：1月31日，新加坡出現首例本土居民確診病例;2月4日，首例本地人傳人病例出現……

新加坡還影響著全球的疫情狀況。1月中旬，在新加坡君悅酒店舉辦的一場會議上，100多位參會者中，有多名人員最終確診患上了新冠肺炎，其中有一位41歲的男子還成為了第一位馬來西亞人確診病例。而一位英國男子——史蒂夫·沃爾什還是“超級傳播者”，結束會議后，他先去了法國的一個滑雪場度假，結果將病毒傳染給11人。

新加坡設有“疾病暴發應對系統”，并將疫情分為綠、黃、橙、紅四個等級，嚴重程度依次遞增。2月7日，這一系統將此次新冠肺炎的等級從黃色上調至橙色，即“疫情嚴重暴發但難以擴散至全國，且疫情是可控的”。而上一次出現橙色等級，還是2009年H1N1禽流感肆虐時。

恐慌情緒開始在部分人中蔓延。當天晚上，華裔新加坡人陳奇就在新聞里看到了這樣混亂的景象：一些人涌向藥店、超市搶購口罩和生活用品，貨架上的許多商品都被一掃而空，連廚房用紙都被搶光了。據目擊者所言，就連平常較少人去的高檔超市，門口都排了好幾十米長的隊。然而，陳奇和朋友們都沒有加入囤貨大軍的隊伍中?！叭チ丝赡芤矒尣坏?，（口罩）當天就賣完了。”

“在新加坡，我們正處于暴發的起始階段。”2月13日，WHO協調下的全球疫情警報和反應網絡主席戴爾·費舍爾在接受路透社采訪時說。當天，新加坡新增確診8例，共有58人確診，是疫情最為嚴重的國家之一。

似曾相識的疫情

新冠肺炎暴發時，一些新加坡人想起了“非典”肆虐時的場景。2003年，這場瘟疫造成了新加坡238人感染，33人死亡，死亡率高達13.8%?！斑@令新加坡人感到恐懼和創傷?！眰魅静＜伊汉崎诮邮蹷BC中文網采訪時坦言，自己當時都因治療“非典”病人而受感染?；貞浧稹胺堑洹保汉崎e了個例子：“你今天見到同事去吃午飯，但過幾日，你發現她進了重癥監護室，更壞的情況是離世?！?/p>

2003年3月1日，一位從香港旅游回來的23歲女性帶著“非典”病毒住進了新加坡的陳篤生醫院，隨后，“非典”在新加坡暴發。

面對這場21世紀初最嚴重的傳染病，致死率高達三成的瘟疫，新加坡人心惶惶。最嚴重的時候，每天新增病例超過10人，甚至出現了造成了20多人感染的“超級傳播者”，情勢極其嚴峻?！靶录悠略诳箵鬝ARS中面臨著極其巨大的挑戰?！泵绹膊＜野⒗铩ず乖f。新加坡的一些病例出現得都較早，衛生部門那時還無法從其他國家學習經驗，只能“在黑暗中摸索”。而其中很重要的一步便是封院：將收留第一位感染者的陳篤生醫院部署為“SARS中心”，把所有疑似與確診病例集中到這里收治，并實行封鎖。新加坡成了當時全球第一個采取“封院”措施的疫區，也是疫情最為嚴重的疫區之一。

2003年3月27日，為了減少公眾聚集，新加坡政府宣布所有中小學停課10天，后又在4月5日決定分三階段延長學校停課時間。政府還給每家都分發了體溫計，測量體溫成了每人隨時隨地都要做的事情。

當時，新加坡還是首個在海、陸、空入境處全面設置紅外線電腦檢查出、入境者體溫的國家。而對于與病例有過接觸的人員，則被要求自行在家隔離，政府給予一定的補貼，即“在家隔離援助津貼”。據統計，“非典”期間，新加坡總共有2400人接受了隔離。5月后，新加坡情況出現好轉，并在5月31日被WHO從疫區名單上除名。但即便如此，直至“非典”結束，新加坡仍付出了沉重的代價，其一便是蒙受了巨大的經濟損失。據路透社預測，僅一個多月，新加坡的GDP就損失了0.4至2.0個百分點，餐飲、旅游業等受打擊巨大。

“餐館生意很差，很糟糕。”“非典”來襲時， 陳奇還在新加坡上學，在餐館做臨時工。如今，36歲的他已經入籍新加坡，“現在的餐館雖然生意不好，但也沒有像2003年那樣差”。

“佛系”背后是“硬核”

“大家都說沒口罩買了，怎么辦？”2月7日晚上，新加坡國立大學學生周華認識的人都在關注口罩一事。她附近的一個商店里的口罩都賣光了，一個店員甚至還建了個微信群，通知大家口罩什么時候到貨。不過，恐慌不是唯一的情緒?！耙灿腥擞X得新加坡疫情不是很嚴重，甚至說現在都沒有游客了，可以好好出去玩。有些人很緊張，有些人一點都不緊張?！?/p>

一部分人的恐慌只持續了一個晚上。第二天，總理李顯龍發表電視講話：“新冠的殺傷力比非典小......從病死率的角度看，新冠病毒更近似流感?！崩铒@龍還強調說，如沒有生病癥狀，建議人們不戴口罩，將其留給更需要的人。再加上對于春節假期期間舉行的元宵萬人宴會，印度大寶森節等大型聚會，新加坡政府也沒有取消，這使得國內外輿情都有些微詞，認為新加坡防控疫情過于“佛系”。

“如果強制大家戴口罩，民眾又會指責政府沒有弄到足夠的口罩供應，而且如果因為戴口罩供應不足，民眾反復使用口罩，增加了感染危險，政府要不要對此負責？”現代史專業碩士出身的自媒體人張子宇認為，戴口罩不僅是個衛生問題，也是個公共問題。新加坡政府在口罩有限的情況下，為每家發放4個口罩，另外發放30萬只口罩給出租車司機與私召車司機，爭取更大限度地分配、利用好口罩。

其實，被稱作“佛系”的新加坡，早早便頒布了諸多措施應對疫情，且不少措施看來還十分“硬核”。

坐落于新加坡的樟宜機場是世界上最繁忙的機場之一，每隔80秒便會有一班航機升降，國際航班的密度甚至超過了紐約、迪拜等國際大都市的機場。但如今，樟宜機場的情形已大不相同。除航班減少之外，航站內還設置了多部熱能探測機，可以自動感應進出新加坡的旅客的體溫，而機場員工也隨時準備檢查過往旅客有沒有咳嗽、發燒等跡象。

實際上，早在1月2日，樟宜機場就被要求對入境的武漢旅客進行體溫檢測。同日，新加坡衛生部還向所有醫療機構和醫生發出警報，要求人們注意和警惕有無武漢輸入的新冠肺炎病人，并隨時報告情況。這距離世界衛生組織接到中國發來的“武漢有不明原因肺炎”的報告，僅僅只有2天。到1月22日，機場的體溫檢查范圍已擴大到所有從中國來的航班。

疫情發生后，新加坡還誕生了一支“特別追蹤隊”。隊伍一共有7組，每組10人，負責尋找確診病人們的密切接觸者。在新加坡，確診患者需要以分鐘為單位，描繪出自己做的每一件事，接觸過的每一個人，而追蹤隊鎖定的目標便是這些密切接觸者。每天早上八點半，追蹤隊成員們便開始工作，撥打電話尋找這些密切接觸者們，一旦確定其身份后，衛生部門的人員及輔警便會上門，發現疑似癥狀后便會送往醫院檢驗，在家或者在隔離地點內隔離14天。

“在新加坡，人們能夠接受這種程度的干涉。公眾比較愿意接受這類要求，這有助于追蹤接觸者?！毙录悠聡⒋髮W政治學教授莊嘉穎對此評論道。據新加坡衛生部的公報披露，截至2月19日，已有近2600位密集接觸者接受了隔離。

“像新加坡這樣的城邦型城市，它對公共衛生的重視程度、精細管理程度，不是其他國家能比的?！睆堊佑钫f。此前曾在2009年暴發的H1N1禽流感中發揮了巨大作用的“疾病暴發應對系統”，就是在“非典”之后建立的。此次疫情，新加坡政府還啟動了實施多年的哨點監測，聯合公立醫院、社區醫院和家庭診所聯網，使得新加坡對于輸入性病例的監測能力有了顯著的提高。據華山醫院感染科的公號援引的統計數據：以發熱門診為例，新加坡有800家發熱門診，而上海、北京分別有110和76家，因此，一項來自哈佛大學的評測報告稱，全球檢驗入境旅客是否患病的能力，還不到新加坡的四成。

2月5日，中國政府安排一架包機前往新加坡，接回滯留在當地的147名湖北籍旅客，直飛武漢。（ 新華社 圖）

2月17日，新加坡衛生部發布“居家隔離公告”。公告規定，自2月18日23點59分起，過去14天曾到過中國內地的人員都需要在住所自行隔離14天，如果是到訪過湖北省的人員則需要接受政府強制隔離。周華與其他5位從中國返程的同學，一人一間房獨自隔離。每天，周華的一日三餐都由志愿者們派送，有肉、蔬菜、蛋奶，跟平常的吃食無異，還可以選擇中餐、西餐、印度菜、馬來菜等，只需提前告知。剛開始隔離時，周華也覺得無聊?！巴o聊的，房間也不是很大，又沒辦法出去?！钡珟滋熘笏饾u習慣了隔離期間的生活。“每天寫論文，看新聞，在網上聽一下演唱會，沒有別的娛樂消遣?！?/p>

如果不遵守隔離的相關規定，將會面臨懲罰。在新加坡國立大學，擅自解除隔離會被要求停學1個月。而據移民與關卡局稱，一名45歲的男性在家居隔離期間仍堅持外出，并企圖乘坐飛機出境，最終被取消其永久居民身份，并禁止再次入境。在以嚴厲的法規聞名的新加坡境內，這似乎不是奇事。對此，張子宇評論道：“從某種程度上來說，新加坡是一個有著威權體制的國家?！?h3>將次生災害降到最低

隔離結束后，走在校園里，周華明顯地感覺到人變少了很多，連排隊打飯的時間都變短了。這是因為新加坡國立大學已經取消了50人以上的大課，改為網絡授課的形式，剩余的都是一些人數較少的小課。到目前為止，新加坡國立大學只確診了兩例病例，其一為一位設計與環境學院的教授，而其所在的系的所有課都已被停。

“外松內緊”，這是新加坡面對疫情時采取的策略：對外稱疫情可控，對內嚴格做好防控。“新加坡承擔不了社會停擺造成的損失，所以（政府）不會過多地去干預人們生活，不暫停正常的商業、教育活動。”張子宇認為，正是如此，才會給外界造成新加坡“佛系”防控的錯覺。

華山醫院感染科主任張文宏在接受采訪時也持相同看法：“新加坡不是真佛系，只是說在外面要把疫情的次生災害降到最低，但是在內部已經盡了它最大的可能。”而最明顯的次生災害，就是疫情帶來的經濟損失。2月17日，新加坡工貿部稱，受疫情影響，預計今年經濟增速在-0.5%到1.5之間，較之前的預測下降了1%。

在數據上，旅行業面臨的打擊則更明顯。去年，曾有3.62億名中國旅客到訪新加坡，約占新加坡總體旅游人數的20%。而今年，據新加坡旅游局預測，包括中國游客在內的游客量可能下跌25%到30%，旅游業可能受到比“非典”流行時更嚴重的沖擊。如今，新加坡每日正在失去18000到20000名游客。

截至2月29日，新加坡共確診了102個新冠肺炎病例。美國流行病專家詹妮弗·布埃伊視新加坡為“關鍵點”：新加坡氣溫較高，可觀察高溫是否能加速病毒自然消退;同時，若防控優秀的新加坡都未能阻止疫情大規模暴發，則不具備發達衛生保健系統的一些非洲、拉美國家將面臨很大風險。

（經受訪者要求，陳奇、周華為化名）