分析系統性護理在緩解結腸炎患者心理負擔的護理價值

趙丹丹 孫惠杰 趙勇 劉丹丹

【摘 要】目的：觀察結腸炎患者實施系統性護理對其心理負擔的影響及護理價值。方法：隨機將2018年1月至2019年1月期間收治的108例結腸炎患者分為實施系統性護理干預的觀察組及實施常規性護理干預的觀察組，組間患者各54例，對比兩組患者護理干預前后負性情緒評分以及護理依從性。結果：觀察組護理干預后焦慮情緒評分及抑郁情緒評分顯著低于對照組，P<0.05。結論：系統性護理對緩解結腸炎患者心理負擔，提升臨床護理質量的效果顯著，值得予以臨床推廣和應用。

【關鍵詞】結腸炎;系統性護理;心理負擔;依從性

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-01

結腸炎作為常見的消化內科疾病，具有發病率高、并發癥多、易復發等特點，病變主要累及結腸膜及粘膜下層，腹瀉、腹痛及血便是該疾病的主要臨床癥狀[1]，使患者飽受折磨，給患者造成了沉重的心理負擔。為此，我院特選取108例結腸炎患者展開研究，旨在分析不同護理干預措施對患者心理狀態的改善價值，現將研究內容整理后詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

在我院2018年1月至2019年1月期間收治的結腸炎患者中隨機抽取108例作為本次研究課題的調查對象。納入標準：①臨床癥狀、影像學檢查均符合結腸炎的診斷標準[2];②知情且自愿簽署同意書，符合醫院倫理學要求。排除標準：①合并嚴重心臟、肝、腎臟疾病;②合并嚴重免疫系統疾病;③妊娠及哺乳期;④存在溝通障礙、認知障礙及精神疾病。根據患者入院的先后順序，將其分為觀察組和對照組。觀察組中男患者34例、女患者20例，共計54例，最低年齡2歲，最高年齡7歲，年齡均值為（4.25±1.31）歲。對照組中男患者35例、女患者19例，共計54例，最低年齡3歲，最高年齡8歲，年齡均值為（4.52±2.21）歲。兩組患者的一般資料經統計學檢驗后差異并不顯著，具有可比性，P>0.05。

1.2方法

觀察組患者在接受治療期間，實施系統性護理干預，主要包括以下內容：①飲食指導。護理人員需要對結腸炎患者的營養狀態進行評估，結合疾病臨床表現及患者的飲食習慣，為患者制定更具針對性的飲食方案，堅持少食多餐，定時定量的飲食原則，宜清淡、以易吸收、易消化、能量高的食物為主，保證飲食中蛋白質及維生素攝入的充足性，戒煙戒酒，少食辛辣、生冷及刺激性強的食物，針對病情嚴重的患者需要禁食、禁水，減輕胃部壓力。②心理疏導。有報道指出[3]，精神抑郁和焦慮對疾病的發生復發可能有一定的影響。因此，護理人員需要加強與患者的交流，耐心傾聽患者述說，對患者的心理狀態進行評估，并予以及時、有效的心理疏導，做好答疑解惑的工作，減輕患者的心理負擔。同時，為患者舉例成功病例，提高患者的治療信心。③疼痛護理。腹痛作為結腸炎的常見臨床表現，是導致患者產生負性情緒的主要因素。對此，護理人員需要向患者及其家屬講解疼痛的原因，予以患者安撫和鼓勵，減輕其焦慮不安情緒，幫助患者掌握緩解疼痛的方法，提高患者的依從性。

對照組患者在接受治療期間，根據結腸炎常規護理要求及醫生囑咐實施基礎性的臨床治療及護理操作，如口頭性的心理疏導和疾病講解等。

1.3觀察指標

采用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）[4]對患者接受護理干預前后的心理狀態進行評估。

1.4統計學處理

將研究中涉及的實驗數據均錄入分析軟件SPSS21.0中進行處理，采用t檢驗和卡方檢驗組間計量資料及計數資料的差異性，當P<0.05時，表示同一觀察指標的差異顯著，符合統計學判定標準。

2 結果

2.1 組間患者護理干預前后負性情緒評分比較

兩組患者護理干預前的焦慮情緒和抑郁情緒比較，差異無統計學意義，P>0.05;觀察組和對照組負性情緒對比，觀察組明顯比對照組更低，數據由表1可見，P<0.05。

2.2 組間患者護理依從性比較

兩組患者實施護理干預后，組間護理依從性經檢驗產生了顯著性差異，觀察組所得結果更具優越性，P<0.05，實驗數據詳見表2。

3 討論

系統性護理是隨著醫學模式轉變而提出的一種更加完善和先進的護理方法，與常規護理相比，更具系統性、完整性和科學性。有報道指出[5]，全面、優質的護理干預對緩解結腸炎癥狀、減輕疾病損害具有顯著效果，可以延伸到患者的身心健康，可更好的幫助患者恢復健康。這一觀點在本次研究中得到了進一步的證實。結合研究內容，觀察組實施系統化護理干預后，患者的焦慮情緒評分和抑郁情緒評分明顯更低，對臨床治療及護理操作的依從性明顯更高。從中，我們不難發現，系統性護理干預應用于結腸炎患者中所取得的護理價值比常規化護理干預的效果更具優越性。

綜上所述，系統性護理作為一種行之有效的護理模式，對改善結腸炎患者心理狀態，減輕疾病損害，改善患者預后具有更加顯著的效果，值得在臨床實踐中予以更大范圍的推廣和應用。

參考文獻

[1] 黃風玉. 研究綜合護理干預對潰瘍性結腸炎伴抑郁患者心理狀況的影響[J].中國保健營養，2019，29（21）：160.

[2] 秦月月，韋冬英. 中醫護理及分段治療潰瘍性結腸炎的臨床療效和患者滿意度的評價[J].醫學美學美容，2019，28（22）：119-120.

[3] 瞿蕊茜，胡海燕. 潰瘍性結腸炎伴抑郁焦慮患者實施心理行為干預的效果[J].健康必讀，2019（26）：227.

[4] 陳聰英. 潰瘍性結腸炎行延續性護理干預對患者出院后心理素質、用藥依從性及日常生活能力的影響[J].護理學，2018，7（04）：131-135.

[5] 鮑紅波，潘海燕. 康復綜合護理措施對潰瘍性結腸炎患者的心理及免疫狀況的影響[J].中國藥物與臨床，2019，19（10）：1718-1720.