靜脈藥物配置中心在醫院感染控制中的作用

程敏

【摘 要】目的：現在的醫院在大力的建設靜脈藥物配置中心，這樣可以有效地減少靜脈輸液引起的感染。方法：傳統分散式靜脈藥物配置會有很多的不安因素，把這些因素進行研究分析，同時建立靜脈藥物配置中心，是解決的一個很重要的方法，有著很重要的作用。結果：在建立靜脈輸液配置中心后，在三年之中進行靜脈輸液，沒有發生一例不良反應，這樣對于患者的治療有著很好的安全性。結論：在進行配液的過程中，需要在無菌的環境下進行，同時為了保證液體不會被污染，建立靜脈藥物配置中心有著非常重要的意義。

【關鍵詞】靜脈輸液;靜脈藥物;配置中心;無菌環境

【中圖分類號】R952 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-01

引言：在我國的醫院內，靜脈藥物配制是由每個科室自行進行。每一個科室在輸液過程中，很容易出現不良反應的發生，在醫院內出現感染與靜脈藥物的配置有著一定的關系。在醫院成立靜脈藥物配置中心，醫院的各個科室配置藥液轉變為統一的進行配置，然后再進行分轉給每個科室，這樣在一定程度上可以控制醫院感染的幾率。建立靜脈藥物配置中心，對于整個治療過程出現醫院感染有著很重要的作用和意義。

1 醫院靜脈輸液配制的現狀

1.1大靜脈輸液液體瓶過度震蕩而破損

在醫院內進行靜脈輸液的科室，用藥是由藥房的人員進行發放到各個科室，這樣在整個運輸的過程當中，液體之間會出現一些碰撞，液體之間出現過度的震蕩，這樣很容易造成瓶子之間出現裂紋，可以導液體受到污染，在輸液過后會容易引發感染。在輸液瓶出現裂痕后，液體容易出現絮狀物，這樣在輸液過程中會有感染的發生。

1.2科室接收液體環節疏漏

每一個科室的液體需求量是不同的，所以在科室會儲存一定量的靜脈輸液的液體。在液體送到科室之后，護士由于工作的原因會有很大的疏忽，在接收的過程中，會出現一些紕漏，這樣就會造成液體出現一定的隱患，如果在儲存時間過長，會增加液體污染的機率。

1.3液體存放環境簡陋

為了工作的方便，可是會一次領出較多的液體，多余的液體就會疊放在科室內簡陋的環境下，這樣會忽略液體的使用時期，造成輸液過程中出現感染情況。在液體儲存過程出現的變質，會有真菌絮狀物出現，對輸液造成一定的隱患。

1.4液體配制環節難以控制

配制環境：液體在治療室內進行配置，治療室無法達到無菌的環境。

配制時間：在臨床上科室需求的液體量比較多，有些液體是需要現配，在臨床上會提前配置液體，這樣就會造成液體與外界接觸時間過長，增加了液體的污染機率，導致在輸液過程中出現感染的情況。

2 建立靜脈藥物配置中心

2.1構建消毒滅菌環境我院靜脈藥物配置中心

在建立靜脈藥物配置中心，需要有很好的密閉房間，容易清潔和消毒等特點，在操作室內需要特殊的材料來建設，例如在地面會使用聚氯乙烯，而其他的地方可使用可沖洗的材料，一定要確保整個房間的密閉性能，確保房間有很高的清潔度，一定要達到具體的標準。在配置中心要分好準備區，控制區和潔凈區三個區域，每一個區域按照不同的要求來進行建設。在每次藥物配置之前，一定要對房間內做到消毒處理，操作臺也要消毒擦洗。在室內使用的一些設備需要定期的進行消毒滅菌處理，一些過濾網等物品要定期進行更換，在進行靜脈輸液配制的過程中，要達到無菌的環境，這樣可以提高整個藥物配置的安全性。

2.2藥品的合理貯存與應用

藥品的穩定性很容易受到外在因素的影響，在靜脈配置中心設置藥品的儲存空間，空間內要調整好合適的條件，每天都要進行查看、記錄。在存放過程中做好順序擺放，按照生產日期的先后進行使用，一些一遍的先使用，定期做好整理工作。靜脈配置中心會有專門的管理人員，需要具備有專業的藥學知識，制定好相應的制度。在配藥前，醫師一定要做好前期的審核工作，確保合理的使用藥物，一定要減少耐藥的情況出現。

2.3分批配制液體

每天按照順序分批進行配制液體。首先，液體配制過程中，要以抗菌藥物為先。其次考慮液體。同時，根據醫囑來進行隨時使用隨時配制液體。每日根據醫囑來進行分配配制液體的時間，有電腦直接形成時間表，護士可以根據時間表來配制液體，及時的進行輸液，可縮短配置后的液體儲存的時間，這樣減少了醫院感染的發生機率。

2.4創造配液時的無菌環境

在配液過程中，一定要在無菌的環境下進行，對于操作空間進行清潔和消毒處理。水平層流臺要擺放在送風口的正下方，工作臺通過兩層的高效過濾后，可達到最佳的使用環境。在每次進行配液之前，一定要用75%的酒精進行擦拭工作臺，全方位的進行擦拭，不要有任何遺漏的地方。在配制完一名患者的藥物過后，一定要再進行一次消毒處理。在操作的過程中，盡量的減少工作臺上物品過多。不同的物品擺放的距離要求也不相同，不要把物品放在高效過濾器附近，整個過程的操作一定要保證潔凈，確保整個操作是在無菌環境的情況下進行，這樣可以有效地避免藥液受到污染，減少靜脈輸液過程中引發感染。

3 結果與討論

嚴格的掌控靜脈輸液的質量，在控制醫院感染幾率方面是有很重要的作用和意義的。靜脈輸液液體從搬運直到儲藏的過程中出現問題，都會造成液體污染。在科室內的治療室內，由于環境不是在無菌的情況下進行操作，會導致液體受到細菌污染。靜脈藥物配置中心設置后，提高了整個醫院配制藥液的安全性，同時也把其納入了醫療機構的管理當中，靜脈藥物配置中心是我國醫療行業的必然發展趨勢。在成立靜脈輸液配置中心后，建立了一個無菌的環境，提升了整個藥液配制過程的安全性。分批配制藥液，減短了配制后的儲存時間。在無菌環境下進行配液操作，來保證配液的安全性和穩定性。在設置靜脈藥物配置中心后，本院三年內沒有一名患者因配制藥液質量而引發輸液反應，這樣深刻的證明了靜脈藥物配置中心，在配藥過程中，保證了液體的安全性能，在預防醫院感染的過程中有著最非常重要的意義和作用。

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