荷蘭：小國抗疫之路怎么走？

汝青

3 月1 9 日，荷蘭阿姆斯特丹街上只有部分人戴著口罩

每年2、3月，都是荷蘭流感的高發時段。荷蘭NOS電視臺早在今年2月12日宣布，荷蘭正式暴發了流行性感冒。基于往年的數據，流感可能會持續數周，而荷蘭首例新冠肺炎患者是于2月27日發現，這個日子跟普通流感暴發的時間太接近了，所以早期感冒咳嗽發燒等癥狀，很容易被誤認為是普通流感。

每年這個時候，總能在幼兒園看見一群拖著鼻涕的小朋友，荷蘭父母對此并不憂慮，病一下還能增強抵抗力。這也跟荷蘭的醫療體系有關，大病小病，先過家醫這關。針對感冒發燒這樣的常見病，家庭醫生的醫囑通常就是回家休息、多喝水，不到萬不得已是不會開抗生素的。

與此同時，3月也是荷蘭這個花卉之國的花卉過敏高發時期。流感加上過敏，感冒咳嗽流鼻涕在每年的這個時期都是常見問題。而本來只在報紙電視上看見的新冠病毒，突然就在2月底開始陸續登陸歐洲國家。

當荷蘭確診首例新冠肺炎患者時，就像新聞報道中說的一樣—這只鞋終于掉下來了。荷蘭媒體扛著攝像機、拿著話筒，沖到了這個不足3萬人的南部小鎮Loon op Zand，想要在第一時間搶到這個頭條人物。然而，這位剛剛從意大利度假回來的患者被確診后，醫院給出的指示是令其回去居家隔離。

“佛系”抗疫？

早期荷蘭國家公共衛生及環境研究院（RIVM）認為，新冠肺炎和平時的流感類似，所以官方診斷時將會以癥狀為主。也就是說，如果沒有出現癥狀，不會將其列為懷疑對象。全球范圍內新冠病毒的致死率，曾一度控制在2%，相較于SARS和MERS算是比較溫和的病毒。而每年荷蘭因為流感并發癥引起的死亡人數就達上千，所以官方認為大眾不必恐慌，無明顯癥狀的患者可以在家隔離，而荷蘭國家公共衛生機構（GGD）也會持續追蹤跟患者近距離接觸過的人。

荷蘭政府此時給出的建議是：勤洗手、盡量保持1.5米的社交距離、不要再進行貼面禮、咳嗽或打噴嚏請用手肘遮擋，以及不需要戴口罩。最后一點可能會讓國人大吃一驚，這種時候還不戴口罩？話雖這么說，各大網站上的口罩價格已經悄悄攀升了，15歐（約合人民幣115元）一盒50片的口罩，已經漲到了49歐（約合人民幣375元）。當然，口罩漲價的曲線完全符合供求規律，因為早在國內口罩供不應求的時候，海外華人就開始想辦法尋求各種途徑給國內的親友支援口罩了。

但是在歐洲大面積佩戴口罩確實有難度。原因之一是荷蘭在2018年通過了“禁蒙面法”，普通人必須在公共場所露出面部，不得遮擋臉部的主要部分。另外，荷蘭人對于口罩的認知也與國內不同，他們認為戴口罩是為了防止自己的病毒傳染給別人，而不是防止別人的病毒侵襲到自己。相信這也是一些地區有歧視和誤解事件出現的主要原因。

但看多了國內報道的華人群體還是緊張起來了，我身邊一些亞裔朋友們也開始提早做打算，例如囤米囤面。不久之后，本地亞洲超市的網上購物平臺就關閉了，原因不言而喻—已經送不過來了。

居家隔離的弊端已經出現，首例患者的妻子和女兒不幸（必然）也被確診，而官方的態度依然是沒有癥狀暫時不需要住院隔離。北部格羅寧根900名學生組成的赴意大利滑雪團，沒有取消本來的計劃，準時踏上了意大利的滑雪之旅。

3月3日，荷蘭累計確診增至24人，政府決定不再公布感染者信息及所在地。首相出面呼吁，目前的形勢下，請大家不要恐慌，照常生活學習，我們要做的就是做好準備，盡量遏制疫情。所以，阿姆斯特丹的大型活動依然照常舉行，海牙的萬人馬拉松也沒有取消。

“強勢”抗疫？

故事的轉折點發生在3月12日。內閣召開發布會，荷蘭的增長指數開始和意大利趨同，確診人數呈直線上升趨勢。美國禁止歐洲國家（英國除外）的人員入境，暫停美歐之間的航班，為期30日。歐洲各國紛紛開始出臺各種最新對策，荷蘭政府隨即宣布：取消超過100人的活動，盡可能在家辦公，學校暫時不會關閉。

3月6日，一名男子在荷蘭馬斯特里赫特的歐洲美術畫廊入口處進行手部消毒

荷蘭在2018年通過了“禁蒙面法”，普通人必須在公共場所露出面部。

荷蘭人開始有所緊張了。臨近周末，本地超市出現了搶購潮，糧食、清潔用品和廁紙首當其沖，下班晚點的話，就只能面對空空如也的貨架。德國總理此時也公開表示了最壞的情況：德國境內預計會有60%～70%的人被感染。

3月15日，荷蘭政府再次召開發布會，主要針對在校學生并要求：從3月16日到4月6日，所有學校（包括小學、中學和大學）全部停課關閉，替代措施還在商討中。

另外，政府要求所有咖啡廳、餐廳和酒吧以及娛樂場所從3月15日下午6時起，全部停止營業。5點半宣布，6點停業，只有半個小時的打烊時間，也是夠倉促的。

3月9日，在荷蘭本地特色的大麻店門口，人們大排長龍

3月13日， 荷蘭阿姆斯特丹， 超市的食物被一掃而空

超市依然保持開門，政府再次呼吁民眾不要哄搶，并且保證日常供需不會出現問題。值得一提的是，此時在荷蘭本地特色的大麻店門口，人們正在戲劇化地大排長龍。

客觀來講，對比其他歐洲國家，荷蘭政府反應算是迅速。一方面，最初的步調和其他主要歐洲國家保持一致，另一方面，各項措施也都基于本國的實際情況。但是，全國人口僅為1700萬的荷蘭，截至3月25日，累計確診病例已經達到6412例，累計死亡人數達到356人（當地發布的統計數據）。這還不是最可怕的，這些病例可能不是實際確診數，因為目前醫院僅收治重癥病例，輕癥患者不再給予檢測。專家稱，根據金字塔模型預估，荷蘭的實際病例遠不止于此。

小國抗疫之路，到底怎么走？

3月16日，荷蘭首相馬克·呂特發表了電視演講，全國超過700萬人通過各大電視臺收看了這次的演講。首相在短短11分鐘的講話中，提出了三種抗疫的主要場景：

其一，建立免疫人群，以治為主，緩解醫療壓力，保護免疫力較弱的群體;

其二，不控防病毒傳播，盡快達到峰值，但醫療系統將可能全面崩潰;

其三，全面鎖國，控防結合，但是短期可行，長期未知。

最終，首相宣布將采取第一種方式對抗此次疫情，希望全國可以共渡難關。接下來的3月17日，政府各部門也推出一系列援助計劃，以防止疫情期間可能出現的經濟危機。政府將在接下來的3個月，就稅收、補助、貸款等8個方面給予社會各界總值高達上百億的援助。

有些國人可能會對荷蘭的抗疫措施無法理解，明明有中國、意大利這些案例在前，為什么荷蘭的抗疫之路如此波折呢？

3月7日，900名學生組成的赴意大利滑雪團回到荷蘭格羅寧根

當初900人赴意大利滑雪團，即使在政府給出“不建議前往”的意見后，依然能夠成行。

首先，作為歐盟的一員，荷蘭很難跳脫歐洲抗疫的整體大框架，這也是為什么最初的步調和其他國家別無二致。歐盟雖是一個整體的聯盟，但結盟的基礎依然是經濟。“佛系”抗疫的主要原因，還是要維持經濟不停擺，這樣一來與其他國家的關聯就不能斷。即使是法國、德國這樣的歐盟第一梯隊國家，也沒底氣在一開始就主張“強勢”抗疫。然而，只要國家之間仍然存在人員與貨物的流通，病毒的傳播就無法完全遏制。

其次，政府的所有決策都必須得到內閣大多數的支持。得到支持意味著，必須有充足的科學指導依據或是有效的防治工作結果;政府在無法證明病毒大規模傳染前，不能發布禁令、實施封城封國。擅自做主的結果，極有可能是無法承擔禁令帶來的經濟損失，乃至更深的社會影響。

再來，還有文化上的差異。荷蘭學者基爾特·霍夫斯泰德（Geert Hofstede）有一個很知名的跨文化理論—國家文化模型，其中的“不確定性規避”和“個人和集體主義”指標，可以引申到這次疫情中。以中國為代表的東亞國家，對不確定的事物容易感到焦慮，并加以防止，這也是我們所說的未雨綢繆。而歐洲國家，尤其是西北歐的國家，在這一項上則相反。而“個人和集體主義”比較直觀，集體主義分值較高的國家比較容易集中管理，而個人主義分值較高的國家則比較松散。這也就很好地解釋了，為什么當初900人赴意大利滑雪團，即使在政府給出“不建議前往”的意見后，依然能夠成行。

其實，荷蘭抗疫舉措的好壞或實施效果，目前來看都是未知數。專家接受采訪時也承認，一定會有人取笑政府之前的一系列“佛系”做法。相比中國“防治結合”的抗疫之路，歐洲“以治為主”的戰役才剛剛開始。