周華 守住生命的最后一道門(mén)

一場(chǎng)突如其來(lái)的新冠肺炎疫情，讓2020年的春天變得格外不同。作為一名老重癥醫(yī)學(xué)人，周華快速地把這種沖擊轉(zhuǎn)化成了一股堅(jiān)定的力量：“一定要保住還在身邊的重癥患者。”

在死亡線(xiàn)上搶人

1月27日，清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)共計(jì)11人從北京出發(fā)，馳援武漢。在這11名隊(duì)員中，周華經(jīng)驗(yàn)最為豐富。接到指示時(shí)，她沒(méi)有任何猶豫，“疫情嚴(yán)峻，刻不容緩，我前往武漢支援，將牢記醫(yī)生職責(zé)，努力工作，完成任務(wù)”。在協(xié)和醫(yī)院西院支援的一個(gè)多月時(shí)間里，這位具有豐富危重癥患者搶救經(jīng)驗(yàn)的重癥醫(yī)學(xué)人，一直在死亡線(xiàn)上搶人。

大學(xué)畢業(yè)后，周華就進(jìn)入了重癥醫(yī)學(xué)科工作。“ICU里的患者，身體最難受，活動(dòng)受限制，和家人分離，少有患者會(huì)對(duì)這里留下好印象。”對(duì)絕大多數(shù)患者而言，這里是最后一道生死之門(mén)，在這樣一個(gè)“費(fèi)力不討好”的科室里，她一干就是25年。

抵達(dá)武漢后，當(dāng)?shù)谝淮巫哌M(jìn)隔離病房時(shí)，她仍然被現(xiàn)實(shí)的場(chǎng)景震驚了。“病情進(jìn)展得很快，有的患者白天檢查狀況還好，晚上就出現(xiàn)喘憋，需要緊急搶救……”而初期有限的醫(yī)療設(shè)備與暴發(fā)性的患者增長(zhǎng)量、患者急轉(zhuǎn)直下的身體狀況之間的矛盾，是周華最為焦慮的問(wèn)題。工作中，周華發(fā)現(xiàn)，當(dāng)新冠病毒侵入肺部，大量的炎性滲出物質(zhì)占據(jù)了肺泡及小氣道，造成低氧血癥，患者喘不上來(lái)氣，只能用力呼吸，而這會(huì)導(dǎo)致耗氧量進(jìn)一步增加，患者常常憋到口唇發(fā)紺，潛在多器官受損。通過(guò)細(xì)致觀察和分析，她結(jié)合病例特點(diǎn)總結(jié)出了充分利用“俯臥位”改善氧飽和的方法。