屈螺酮炔雌醇片 對更年期綜合征患者內(nèi)分泌及免疫功能的影響

張海軍，楊艷艷

（1.長春市婦產(chǎn)醫(yī)院，吉林 長春 130000；2.吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院，吉林 長春 130000）

更年期女性機(jī)體內(nèi)激素水平相對失衡，易伴有軀體、心理等疾病，嚴(yán)重降低女性生活質(zhì)量，需及時(shí)予以對癥治療，緩解相關(guān)癥狀，促使女性患者安全過度更年期[1]。針對更年期女性機(jī)體特殊性，臨床首選激素藥物進(jìn)行治療，針對冠心病、骨質(zhì)疏松、月經(jīng)失調(diào)等疾病均具有較好的導(dǎo)向作用，本研究筆者為了深入分析屈螺酮炔雌醇于女性更年期綜合征治療中的應(yīng)用價(jià)值，分析藥物對內(nèi)分泌功能及免疫功能的影響，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

課題納入對象為筆者單位婦科收的更年期綜合征患者，課題開展時(shí)間2017年11月～2019年10月，共計(jì)110，模擬隨機(jī)抽簽方式進(jìn)行小組劃分，一組55設(shè)為參照組，年齡中位數(shù)（47.25±1.26）歲，一組55例設(shè)為實(shí)驗(yàn)組，年齡中位數(shù)，（46.99±1.31）歲，統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)2組入組患者基線資料（P＞0.05），具有比對價(jià)值。

納入原則：（1）課題納入的110例患者均符合《婦科診治指南》[2]中對更年期綜合征的診斷依據(jù)；（2）課題開展經(jīng)安全管理委員會、患者及其家屬授權(quán)。排除原則：（1）合并認(rèn)知功能障礙性疾病、精神異常等經(jīng)患者；（2）對課題使用藥物不耐受。

1.2 方法

參照組予以戊酸雌二醇治療，每次1片，于餐后30 min口服；實(shí)驗(yàn)組予以屈螺酮炔雌醇片治療，每次1片，于餐后30 min口服；2組持續(xù)治療1個(gè)月比對療效。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)比對治療1個(gè)月患者內(nèi)分泌指標(biāo)，PRL（催乳素）、FSH（卵泡刺激素）、LH、E2，比對分泌指標(biāo)CD4+、CD3+、CD8+、CD4+/CD8+。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

課題借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 23.0對組間數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)，P＜0.05設(shè)為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異基礎(chǔ)表達(dá)。

2 結(jié) 果

2.1 2組患者內(nèi)分泌指標(biāo)分析

治療后實(shí)驗(yàn)組患者內(nèi)分泌指標(biāo)均異于參照組數(shù)據(jù)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)表意義（P＜0.05），見表1。

表1 2組患者內(nèi)分泌指標(biāo)分析

表1 2組患者內(nèi)分泌指標(biāo)分析

組別 n PRL（mU/L） FSH（U/L） LH（U/L） E2（pom/L）實(shí)驗(yàn)組 55 261.08±4.11 53.24±1.24 25.06±1.25 276.86±6.52參照組 55 252.36±3.46 51.23±1.14 33.26±1.42 219.35±4.52 t值 5.296 4.263 6.048 6.759 P值 0.017 0.043 0.000 0.000

2.2 2組患者免疫功能指標(biāo)分析

治療后，實(shí)驗(yàn)組CD4+、CD3+、CD8+、CD4+/CD8+指標(biāo)分別為（40.12±2.14）、（61.05±2.11）（26.35±0.58）、（1.65±0.12）；參照組相應(yīng)指標(biāo)為（33.25±1.56）、（71.25±3.52）（24.51±0.51）、（1.58±0.09）；2組CD8+具有一致性，其余免疫指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)表意義（P＜0.05）。

3 討 論

更年期綜合征以月經(jīng)紊亂、面色潮紅等為主要表現(xiàn)，常選用激素藥物進(jìn)行治療，屈螺酮炔雌醇片為雌孕激素藥物，具有雌孕激素成分，可與內(nèi)源性雌激素進(jìn)行有效的結(jié)合，促使機(jī)體排卵，以維持機(jī)體正常所需的內(nèi)源性激素，藥物治療后可顯著改善更年期綜合征，糾正其分泌功能及免疫功能，臨床治療效果顯著[3]。本研究表明，治療后實(shí)驗(yàn)組患者內(nèi)分泌指標(biāo)均異于參照組數(shù)據(jù)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)表意義（P＜0.05）；治療后；2組CD8+具有一致性，CD4+、CD3+、CD8+、CD4+/CD8+指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)表意義（P＜0.05）。

綜上，屈螺酮炔雌醇片于更年期綜合征治療中具有積極導(dǎo)向，利于改善患者內(nèi)分泌功能及免疫功能，臨床開展意義顯著。