整體護理模式 對妊娠期糖尿病合并妊高征孕婦胎兒結(jié)局的影響分析

吳 燕

（河南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

隨著經(jīng)濟條件的不斷提升和生活質(zhì)量的不斷改善[1]。孕婦孕期各類疾病的發(fā)病率不斷的上升，對胎兒及孕婦造成了嚴重的影響[2]。妊娠期糖尿病以及妊娠期高血壓的發(fā)病率也呈現(xiàn)水漲船高的趨勢，不僅影響孕婦的身體健康，更是對胎兒的安全分娩造成一定的威脅。為有效改善妊娠期糖尿病合并妊高征孕婦的妊娠結(jié)局，提高臨床分娩率，更為有效的護理模式受到了諸多的關(guān)注[3]。本研究中，分析探討整體護理模式對妊娠期糖尿病合并妊高征孕婦胎兒結(jié)局的影響。具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年1月～2019年1月期間收治的70例妊娠期糖尿病合并妊高征孕婦作為研究對象，按照隨機分配的方式分為觀察組(35例)與對照組(35例）；其中觀察組為（35例，28.25±4.24歲），對照組（35例，27.32±5.61歲）。對兩組孕婦的一般資料對比分析后顯示，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 方法

有效護理的過程中對兩組孕婦的各項指標進行有效的監(jiān)測，并做好相應的數(shù)據(jù)記錄。對照組采用常規(guī)護理。主要針對孕婦的血糖及血壓水平進行定期測量、日常用藥、健康宣教等方面進行護理。

觀察組孕婦采用整體護理干預，具體如下：（1）護理方案的制定：在有效護理前護理人員需要對孕婦的各項情況進行了解，針對孕婦的不同情況制定合理的護理方案，形成一對一的護理模式，有效提高妊娠期糖尿病合并妊高征孕婦的臨床護理水平。

（2）整體心理護理干預：妊娠期糖尿病合并妊高征孕婦受病情的影響，在有效治療的過程中極易出現(xiàn)消極心理。護理人員在有效護理的過程中需要及時與孕婦進行溝通，實時了解孕婦的心理狀態(tài)，同時就發(fā)病的機制及疾病控制的相關(guān)措施有效的告知孕婦及家屬，消除孕婦的消極心理，幫助孕婦建立治療的信心。

（3）整體飲食護理干預：有效護理的過程中護理人員可根據(jù)孕婦的飲食習慣制定科學合理的飲食方案，并囑咐妊娠期糖尿病合并妊高征孕婦在有效食物攝入的過程中要避免糖類的攝入。選擇含水量較高的蔬菜配合豆類食品攝入確保營養(yǎng)均衡搭配。盡量按照少食多餐的飲食原則進行食物的攝入，護理人員需要有效記錄孕婦的營養(yǎng)攝入量。

（4）整體運動護理干預：護理人員在有效護理的過程中可根據(jù)孕婦的不同情況制定合理的運動方案，鼓勵孕婦在飯后進行適當?shù)倪\動。針對不宜下床走動的孕婦可指導其在床上進行適當?shù)闹w活動。

（5）各項指標的監(jiān)測護理：有效護理的過程中護理人員需要對孕婦的各項指標進行有效的監(jiān)測，并做好相應的數(shù)據(jù)記錄。

（6）產(chǎn)后護理：在產(chǎn)后的護理過程中護理人員需要對孕婦的各項指標進行有效的監(jiān)測，并減少胰島素的用量。同時對新生兒的各項情況進行觀察。

1.3 觀察標準

有效護理的過程中對兩組孕婦的各項情況進行有效的監(jiān)測，并做好相應的數(shù)據(jù)記錄。（1）兩組新生兒結(jié)局的對比。（2）兩組孕婦心理狀態(tài)的對比。利用HAMA、SDS對兩組產(chǎn)婦心理情況進行評估，總分值為100分，分值越高心理狀態(tài)越不佳，反之則越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 21.0軟件中分析，率計數(shù)資料采用x2檢驗，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組新生兒結(jié)局的對比

通過兩組新生兒結(jié)局的對比發(fā)現(xiàn)，觀察組的情況明顯優(yōu)于對照組，組間差異顯著有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具有可比性，如表1所示。

表1 兩組新生兒并發(fā)癥的對比[n(%)]

2.2 兩組孕婦心理狀態(tài)的對比

通過兩組孕婦心理狀態(tài)的對比發(fā)現(xiàn)，觀察組孕婦的心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組，組間差異顯著有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具有可比性，如表2所示。

表2 兩組孕婦心理狀態(tài)的對比

表2 兩組孕婦心理狀態(tài)的對比

組別 n 焦慮 抑郁觀察組 35 10.1±1.7 30.2±3.3對照組 35 17.4±2.0 40.2±3.5 t-16.453 12.289 P-0.001 0.001

3 討 論

近年來，隨著二胎政策的放開，孕婦的人數(shù)不斷的增加[4]。孕期各類疾病的發(fā)病率也在不斷的上升。妊娠期糖尿病合并妊高征的發(fā)病率處于水漲船高的趨勢，嚴重的影響的孕婦的正常生活，增加了分娩過程中的風險性，對胎兒的安全造成一定的威脅。為進一步提高臨床分娩效果，降低分娩過程中的風險性[5]。更為有效的分娩護理模式受到了諸多的關(guān)注。

目前，在妊娠期糖尿病合并妊高征孕婦的臨床治療中運用最為廣泛的護理模式是常規(guī)護理。有效護理的過程中也取得了一定的效果。但妊娠結(jié)局及孕婦的心理狀態(tài)依舊得不到有效的改善，對孕婦及胎兒的安全造成一定的威脅[6]。為有效改善孕婦的妊娠結(jié)局及心理狀態(tài)。整體護理模式受到諸多的關(guān)注。

在妊娠期糖尿病合并妊高征孕婦的臨床治療中利用整體護理的臨床效果顯著。整體護理干預主要根據(jù)孕婦的不同情況制定對應的護理方案。對孕婦的心理及生理兩方面進行護理。通過心理護理、健康宣教、運動指導、飲食護理等多方面開展護理。有效改善孕婦的心理狀態(tài)及妊娠結(jié)局，降低分娩過程中的風險性。本研究顯示，在妊娠期糖尿病合并妊高征孕婦的臨床治療中利用整體護理干預能夠有效改善孕婦的心理狀態(tài)及妊娠結(jié)局，臨床護理效果顯著。觀察組孕婦的各項情況明顯優(yōu)于對照組，組間差異顯著有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜述所述，在妊娠期糖尿病合并妊高征孕婦的臨床治療中利用整體護理的臨床護理效果顯著，能夠有效降低分娩過程中的風險性，改善妊娠結(jié)局及孕婦的心理狀態(tài)，有較高的使用價值，值得有效推廣。