在先兆流產患者中應用優質護理 對妊娠結局和負性情緒的影響

羅秋娟

（佛山市婦幼保健院，廣東 佛山 528000）

先兆流產在臨床中發生率很高，主要是指孕婦在妊娠28周前出現少量陰道出血、陣發性下腹部疼痛或腰痛等癥狀，查體宮口沒有打開，胎膜完整，沒有妊娠物質排出。妊娠對于每個家庭而言都具有重大意義，先兆流產婦女在住院保胎過程中常常出現特定的生理和心理狀況，對妊娠有不利的影響，孕婦對于護理服務有特定的生理和心理需求[1]。本文針對優質護理對先兆流產的負性情緒和妊娠結局的影響進行研究，現闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2019年2月我院收治的先兆流產患者共100例作為本次研究對象，隨機分為觀察組和對照組各50例，觀察組患者平均年齡（25.6±1.4）歲，平均孕周（20.7±2.3）周，平均體質量指數（21.3±2.5）kg/m2。對照組患者平均年齡（25.3±1.5）歲，平均孕周（20.5±2.4）周，平均體質量指數（21.4±2.6）kg/m2。對比兩組患者年齡、孕周和體質量指數等基線資料，差別不大（P＞0.05），可以進行比較。

1.2 納入標準和排除標準

1.2.1 納入標準

①孕婦年齡＜35歲、孕周＜28周、初產婦、單胎妊娠；②經倫理委員會批準，孕婦和家屬了解本次研究內容，并簽署知情同意書。

1.2.2 排除標準

①高血壓、糖尿病史；②患有精神疾病，認知、交流障礙，無法配合研究；③全身感染性疾病。

1.3 方法

對照組患者實施常規護理，嚴格按照醫囑給予藥物治療，保證患者臥床休息、禁止性生活，陰道出血消失1周可適當活動。觀察組患者實施優質護理，主要措施有：①健康教育：護理人員應為患者普及心理健康知識，緩解患者情緒；對患者講解專科知識，提高患者和醫生的配合度，促進臨床檢查的進一步進行[2]。②心理護理：針對患者的理解能力、疾病情況、家庭情況及以往的臨床資料等進行綜合評估，從評估結果中找出可能的問題，借鑒以往成功干預個案經驗，制定合理心理疏導方案，建立良好護患關系，傾聽、引導宣泄[3]。

1.4 觀察指標

觀察、記錄兩組患者妊娠成功率，并進行對比分析。

根據《焦慮自評量表》（SAS評分）、《抑郁自評量表》（SDS評分）對兩組患者焦慮、抑郁情況進行評估，并進行對比；得分越高，不良情緒越嚴重，＞50分提示有焦慮、抑郁。

1.5 統計學分析

采用統計軟件SPSS 20.0對上述數據進行統計、分析，計量結果使用表達，運用t值檢驗；計數結果使用“百分比”表達，運用x2值檢驗；結果顯示為P＜0.05時，說明對比有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者妊娠成功率的比較

觀察組患者中妊娠成功48例，妊娠成功率為96.00%；對照組患者中妊娠成功41例，妊娠成功率為82.00%。從上數數據可以看出，觀察組患者妊娠成功率與對照組相比，有明顯提高（x2=5.005，P=0.025）。

2.2 兩組患者負性情緒評分的比較

觀察組患者負性情緒評分與對照組相比，有明顯降低（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者負性情緒評分情況

表1 對比兩組患者負性情緒評分情況

組別 n SAS評分 SDS評分觀察組 50 31.68±3.72 32.49±3.86對照組 50 45.34±4.16 47.62±4.47 t-17.308 18.115 P-0.000 0.000

3 討 論

綜上所述，在先兆流產患者中采取優質護理服務，可明顯改善患者的不良情緒，提高妊娠成功率。