探討實(shí)施綜合心理護(hù)理干預(yù) 對(duì)乳腺癌術(shù)后患者不良情緒及生存質(zhì)量的影響

秦 怡

（內(nèi)蒙古包頭市腫瘤醫(yī)院乳腺外科，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

目前我國乳腺癌發(fā)病率較之以前有了顯著的提高，發(fā)病人群的年齡也呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示，乳腺癌在女性群體中發(fā)病率較高，高發(fā)年齡集中在40歲～60歲之間[1]。目前對(duì)于乳腺癌普遍應(yīng)用手術(shù)治療辦法，患者術(shù)后往往還需要接受大量的放化療，給患者的身心都造成了極大的影響。目前，降低患者術(shù)后焦慮和抑郁心理，提高患者生存質(zhì)量，已經(jīng)成為醫(yī)療界普遍關(guān)注的重要方面[2]。綜合護(hù)理干預(yù)可以幫助患者重拾生活信心，提高癌癥的術(shù)后效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年8月～2018年9月期間收治的64例乳腺癌患者，符合乳腺癌診斷標(biāo)準(zhǔn)，并均已在自己真實(shí)意志下簽署了研究協(xié)議。上述64例患者均行手術(shù)治療，治療后采取隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，研究組與對(duì)照組各32例，研究組年齡為28歲～67歲，平均（43.8±9.6）歲。對(duì)照組年齡在29歲～68歲之間，平均（45.1±10.1）歲。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用綜合心理護(hù)理干預(yù)對(duì)策，比較兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分以及生存質(zhì)量評(píng)分，并觀察兩組的不良情緒。兩組乳腺癌患者資料比較結(jié)果（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

研究組在乳腺癌手術(shù)后在基礎(chǔ)護(hù)理方面，如手術(shù)傷口護(hù)理、尿道護(hù)理以及生命體征監(jiān)測(cè)等護(hù)理基礎(chǔ)上，增加了對(duì)患者的綜合護(hù)理干預(yù)[3]。綜合護(hù)理干預(yù)主要包括：（1）對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行干預(yù)，即與患者進(jìn)行經(jīng)常性的交流溝通，了解病人的心理，講解患者的相關(guān)疾病知識(shí)，對(duì)患者的恢復(fù)情況予以肯定，并幫助患者建立康復(fù)信心。（2）對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)知干預(yù)。由于乳腺癌患者在術(shù)后身體功能會(huì)隨之產(chǎn)生一定的變化，可以通過與患者親屬的溝通，使患者家屬能夠認(rèn)識(shí)到患者術(shù)后所需要的情感支持，幫助患者感受到家庭的溫暖以及社會(huì)的包容，從而增強(qiáng)對(duì)抗病魔的信心。而對(duì)照組則只接受基礎(chǔ)性術(shù)后護(hù)理，不參與護(hù)理干預(yù)。

1.3 護(hù)理指標(biāo)

采用焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分以及生存質(zhì)量評(píng)分對(duì)乳腺癌術(shù)后患者進(jìn)行調(diào)查。三項(xiàng)評(píng)分均為反向意義評(píng)價(jià)方式，得分越低代表情緒和生存狀況越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

研究組和對(duì)照組患者在術(shù)后半年的不良情緒狀況比較：接受手術(shù)治療后，研究組的焦慮情緒和抑郁情緒評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，差異統(tǒng)計(jì)（P＜0.05）具有意義。詳情見表1。

表1 研究組和對(duì)照組患者手術(shù)后不良情緒得分結(jié)果

表1 研究組和對(duì)照組患者手術(shù)后不良情緒得分結(jié)果

組別 n 焦慮情緒評(píng)分 抑郁情緒評(píng)分研究組 32 58.49±10.06 47.65±7.45對(duì)照組 32 64.28±11.12 52.09±8.61 t 2.1842 2.2060 P 0.0327 0.0311

3 討 論

目前我國乳腺癌發(fā)病率較之以前有了顯著的提高，主要以女性群體為主。目前對(duì)于乳腺癌普遍應(yīng)用手術(shù)治療以及放化療辦法進(jìn)行治療，給患者的身心帶來較大痛苦，很多患者由此出現(xiàn)了嚴(yán)重的術(shù)后焦慮和抑郁等問題，影響了患者術(shù)后生活質(zhì)量[4]。通過研究證明，有效的綜合護(hù)理干預(yù)，能夠幫助患者盡快恢復(fù)面對(duì)生活的信心，從而使機(jī)體恢復(fù)能夠處于一個(gè)良好的精神影響中，提高機(jī)體治愈水平。

綜上所述，通過綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者的心理以及認(rèn)知等方面的積極影響，使患者術(shù)后的焦慮和抑郁等負(fù)面情緒得以緩解，從而提高術(shù)后健康水平。