健康教育模式在孕期婦女中的干預效果探討

胡云霞，劉 洋，郝利娟

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450053）

出生缺陷是導致嬰兒殘疾、死亡的主要原因。我國出生缺陷發生率約為6%。結合既往出生缺陷管理經驗可知，預防出生缺陷可最大程度地改善這一問題帶來的不良影響。出生缺陷健康宣教是一種以改善認知為主要目標的管理手段。為判斷其在孕前和孕早期婦女中的應用價值，本研究主要針對195例女性進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年5月～2019年5月間在院接受孕前檢查和孕期檢查的女性176例作為研究對象，按照數字隨機分組法等分為基礎組（88例）和健康組（88例）。依據護理方法的異同，分為基礎組(94例)和健康組(101例)。基礎組年齡(29.1±3.8)歲。健康組年齡(28.9±3.9)歲。差異不顯著(P＞0.05)。

1.2 方法

基礎組接受常規護理，即于孕前檢查、孕期檢查中，做好患者的檢查指導、注意事項講解等工作。

健康組在常規護理基礎上，開展出生缺陷健康教育:(1)檢查前教育。于檢查室、等待區等區域設置出生缺陷墻報，并以電視播放與出生缺陷有關的宣傳片，以豐富女性的出生缺陷知識儲備，同時確保其對出生缺陷初步建立認知。(2)檢查中教育。女性接受孕前檢查、孕期檢查期間，護理人員可結合其檢查項目、胎兒生長發育狀況等，適時講解相應的出生缺陷知識，引導女性了解各類出生缺陷的典型表現及危害，以提升其預防出生缺陷的意識。(3)檢查后教育。檢查結束后，以微信隨訪、出生缺陷專題講座等形式，進一步鞏固備孕婦女、孕婦對出生缺陷相關知識的掌握狀況。為充分發揮微信這一工具的價值，可邀請女性關注孕期管理微信公眾號，定期經微信公眾號這一平臺，推送圖文并茂的出生缺陷原因(接觸放射線和宮內機械性損傷等)、出生缺陷危害的文章，改善備孕期女性及孕早期孕婦的認知。出生缺陷專題講座的開展頻率可設置為每2～3個月/次。在專題講座中，以知識講解、出生缺陷案例分析等形式，增強女性對出生缺陷的認知。此外，還可借助專題講座，為孕早期女性、備孕女性提供相互交流的機會，在溝通中，參與講座的女性可借助個體化的經驗分享，提高其配合出生缺陷預防干預的積極性，并獲得更多的出生缺陷預防知識。

1.3 統計學方法

以SPSS 21.0軟件統計。P＜0.05說明組間存在差異具有可比性。

2 結 果

對比兩組孕期婦女不同干預模式下干預效果，結果在健康知識知曉率和出生缺陷預防意識評分方面，健康組均優于基礎組，存在顯著差異(P＜0.05)。詳見表1。

表1 對比兩組孕期婦女不同干預模式效果

3 討 論

伴隨著出生缺陷發生率的不斷升高，出生缺陷的危害逐漸被人們所熟知。由于這類先天性缺陷難以通過治療手段恢復，因此，一旦嬰兒出現出生缺陷，其對嬰兒各項功能的影響，加重家庭負擔，甚至影響其家庭穩定性。根據上述狀況，做好出生缺陷的預防工作具有一定的必要性。

出生缺陷健康教育方法主張于孕前和孕早期階段，以多種形式開展宣傳教育，以豐富女性的知識儲備，提升其安全意識。將其用于孕前和孕早期女性，其可分別經微信、墻報、電視等多種途徑，為女性提供豐富的出生缺陷知識獲取機會，幫助其對出生缺陷建立良好的認知。

孕前和孕早期女性護理中，出生缺陷健康教育方法的應用優勢體現為:(1)降低出生缺陷形成風險。當前出生缺陷管理理論認為:孕前、孕期及產后這三個時段是控制出生缺陷形成的關鍵期。從干預難度來看，孕前、孕期階段的難度水平較低。于孕前和孕早期女性的護理中引入出生缺陷健康教育后，這一方法對女性健康知識儲備、認知狀況的影響，可形成良好的阻斷作用，進而實現對出生缺陷形成風險的控制。(2)改善認知狀況。由于受到缺乏專業知識獲取途徑、產前干預體系不完善等因素的影響，部分備孕期女性、孕早期女性，尤其是文化程度偏低的婦女，對出生缺陷的了解相對不足。引入出生缺陷健康教育后，這一方法可分別于檢查前、檢查中及檢查后，采用口頭宣教、電視宣傳視頻教育、微信公眾號宣教等途徑，逐步糾正其錯誤認知。本研究證實:健康組出生缺陷健康知識知曉率98.02%，高于基礎組(P＜0.05)。

綜上所述，宜于孕前和孕早期婦女干預中，推行出生缺陷健康教育。