更年期抑郁癥的臨床特征分析及護理對策探討

徐志會

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450003）

更年期抑郁癥指的是初次發生于更年期的一種精神障礙性疾病，女性發病率顯著高于男性，主要臨床表現為緊張焦慮、情緒低落、悲觀抑郁，同時可能伴發畏寒、多汗、身形消瘦以及疲勞乏力等全身癥狀，嚴重者甚至會出現自殘、自殺等危險行為，給患者的正常工作和生活均帶來了不利的影響。本文通過分析更年期抑郁癥的臨床特征，旨在為臨床護理提供有效的意見及建議，現匯總如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2019年5月本院收治的36例更年期抑郁癥患者作為研究對象，所有患者及其家屬均了解本研究的具體內容。所有研究對象均為女性，年齡46～60歲，平均年齡（49.59±2.07）歲。按照護理方式的不同分為分析組和參照組，每組各18例，兩組的基礎資料無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組實施常規護理措施。在住院期間，護理人員應密切監測患者的病情狀況，并監督其用藥情況。出院前，應向患者耐心講解生活注意事項，并叮囑其遵醫囑用藥。

分析組在常規護理的基礎上結合更年期抑郁癥的臨床特征，為患者提供針對性的護理服務，內容如下：（1）心理溝通：患者入院后，護理人員應主動向家屬了解患者的基本情況，如生活背景、性格愛好等。每日定時到病房陪伴患者，評估其心理狀態，并給予其針對性的心理疏導。以真誠的態度耐心傾聽患者的心理訴求，必要的情況下，可指導患者選擇合理方式宣泄情緒。同時也可向患者介紹治療成功的案例，以增強其治療信心。在與患者溝通時還要時刻注意觀察患者的舉動，避免意外發生，同時對于患者的心理變化情況應詳細記錄，以便及時調整心理護理方案[1]。另一方面，護理人員應每日對患者進行不低于30分鐘的“一對一健康宣教”，耐心地向其講解更年期的相關知識，使其了解到目前生理以及心理上不良癥狀主要因體內激素變化所引發，是機體正常現象，無需過于擔憂。

（2）心理支持：抑郁癥患者的心理相對敏感，因此在進行心理支持護理的過程中，護理人員應注意多使用安慰性以及鼓勵性的語言，耐心地向患者介紹調節情緒的有效方式，引導其通過閱讀、聽音樂、觀看電視節目等方式轉移對病情的過度關注。同時也應維護好病房環境，避免室內的異物或者是異味影響到患者的心情。另一方面，抑郁癥的發生大多與家庭因素相關，因此護理人員必須做好患者家屬的溝通工作，指導其多給予患者關心以及愛護，日常生活中盡量多抽出時間陪患者散步或是短途旅游。每日工作之余，也應多陪患者聊天或者是看電視。在患者情緒不佳時，切勿心急，多給予其理解和支持。

1.3 觀察指標

護理干預后，應用SAS及SDS評分量表評估兩組患者的情緒狀態，分值越高，表明焦慮、抑郁情緒越嚴重。

1.4 統計學方法

用SPSS 19.0工具進行數據統計，t作為檢驗值，P＜0.05說明兩組間具有統計學意義。

2 結 果

護理干預后，分析組的SAS及SDS評分均顯著低于參照組，組間有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組的心理指標統計

表1 兩組的心理指標統計

組別 n SAS SDS分析組 18 41.06±5.27 44.58±3.21參照組 18 49.73±6.19 48.36±3.38 t-4.52 4.44 P-0.00 0.00

3 討 論

隨著社會經濟的發展以及生活節奏的加快，人們面臨的生活壓力越來越大，抑郁癥的發生率也隨之明顯增高，尤其是更年期女性，受月經紊亂、機體功能衰退、家庭社會壓力等多方面因素的影響，發生抑郁癥的風險更高。目前臨床主要通過藥物手段對更年期抑郁癥進行治療，但由于病程較長，且復發率高，因而治療效果相對不理想[2]。本研究在此病的治療過程中實施針對性的護理措施，通過護理人員真誠的溝通以及關懷，有效地改善了患者的情緒狀態。研究結果也表明，分析組的SAS及SDS評分均顯著低于參照組，組間有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，更年期抑郁癥常由生理及精神因素共同作用所引發，不同患者的臨床特征也存在著一定的差異，在護理過程中需要充分考慮患者病情情況以及心理訴求，為其提供針對性的護理服務。