心理護理聯合常規治療對圍絕經期 抑郁癥患者漢密頓抑郁量表及圍絕經期癥狀評分的影響

李 梓

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450003）

在圍絕經期，由于女性的卵巢功能逐漸衰退，且雌激素分泌相對不足，因而極易導致情感變化的敏感性增強，發生抑郁癥的風險也會顯著升高。圍絕經期抑郁癥不僅嚴重危害了患者的心理健康，同時對其生活質量也造成了不利的影響[1]。本文旨在分析心理護理聯合常規治療對圍絕經期抑郁癥患者的臨床效果，內容匯總如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2019年5月本院收治的32例圍絕經期抑郁癥患者進行對照研究，所有患者均同意參與本次研究。患者年齡46～52歲，平均年齡（48.49±1.61）歲。根據護理模式的不同分為研究組和常規組，每組均有患者16例，兩組的基礎資料無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

所有患者均接受常規治療，給予其口服藥物鹽酸氟西汀片，每日1次，每次10 mg；尼爾雌醇片，每2周1次，每次2 mg。

1.2.2 護理方法

常規組實施常規護理措施，護理人員應給予患者針對性的用藥指導，叮囑患者在病情好轉后仍需堅持遵醫囑用藥，切不可自行停藥。同時也需在飲食方面給予其一定的建議，指導其養成良好的飲食習慣。

研究組在此基礎上加強心理護理，首先護理人員應與患者建立起有效的溝通，并保持高度的同理心，使患者能感受到來自護理人員的真誠與關愛。也應耐心傾聽患者的訴說，鼓勵其說出內心的需求以及想法，并在恰當的時機作出真實的情感反應，以獲得患者的信任。護理人員應在溝通過程中注意了解患者的興趣愛好，與其聊感興趣的話題，引導其做喜歡的事，如手工、閱讀等。另一方面，護理人員應加強對患者的健康宣教，向其普及圍絕經期的相關知識，使其認識到圍絕經期抑郁癥是因生理狀態改變而產生的一種特殊表現，可以在醫生的指導下，通過自我調節與控制進行改善。同時也應指導患者學習深呼吸、肌肉放松等心理調節方法，以減少其不良情緒。醫院應積極組織相關宣教活動，如座談會、知識講座等，邀請患者家屬參與其中，并向其分發知識宣傳手冊，以普及圍絕經期抑郁癥的正確知識，鼓勵其在生活中多給予患者心理上的關懷和照顧。

1.3 觀察指標

護理前及護理后1個月，應用HAMD評估兩組患者的抑郁程度，并統計兩組的KMI評分變化情況。

1.4 統計學方法

用SPSS 19.0工具進行數據統計，t為檢驗值，P＜0.05說明兩組間具有統計學意義。

2 結 果

護理干預前，兩組的HAMD、KMI評分相比無統計學意義（P＞0.05）；護理干預后1個月，研究組的HAMD、KMI評分均顯著低于常規組，組間有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理干預前后的HAMD、KMI評分統計

表1 兩組護理干預前后的HAMD、KMI評分統計

組別HAMD KMI干預前 干預后 干預前 干預后研究組（n=16） 27.52±5.81 9.04±2.73 23.98±5.09 10.22±3.45常規組（n=16） 27.48±5.75 14.28±3.49 24.03±5.12 17.15±4.61 t 0.02 4.73 0.03 4.81 P 0.98 0.00 0.98 0.00

3 討 論

圍絕經期抑郁癥主要指的是在圍絕經期初次發病的情感性精神障礙，主要臨床表現為煩躁不安、情緒低落等，需要及時采取有效措施進行干預，否則極易增加患者自殘，甚至是自殺的風險。在圍絕經期，女性的激素水平急劇變化，極易出現植物神經系統紊亂的情況。隨著潮熱、心悸以及頭暈等植物神經系統癥狀的加重，機體會產生不良的情緒體驗，進而導致抑郁、焦慮癥狀的發生[2]。本文在常規治療的基礎上，通過加強對圍絕經期抑郁癥患者的心理疏導，有效減輕了患者對于生理變化的緊張感以及恐懼感，穩定了其情緒狀態。研究結果表明，加強心理護理后1個月，研究組的HAMD、KMI評分均顯著低于常規組，組間有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，心理護理聯合常規治療對圍絕經期抑郁癥患者的臨床效果肯定，能有效促進HAMD、KMI評分的降低。