產科護理帶教中情景模擬教學法的應用研究

張佩瑤，黃海燕，賴亞輝

（遂寧市中心醫院，四川 遂寧 629000）

護理教學是提高學員專業技能和專業知識的一門課程，而傳統的教學多數是以書面知識的傳授以及講述的一些案例進行分析為主要的授課方式，不利于學員掌握相關的護理經驗[1]。所以教學上不斷開拓創新，對傳統的教學方式進行完善，同時還增加了學員之間的情景模擬方式，以調動學員的積極性。為此，本文以情景模擬教學法為研究的對象，分析其取得了教學效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文觀察對象為2018年4月～2019年4月間我院產科在職的12名護士，對其均實施情景模擬教學法。其中護士年齡最小為23歲，最大為35歲，平均年齡為（30±1.33）歲，NO級2名，N1級2名，N2級7名，N3級無，N4級1名。

1.2 方法

（1）提出問題：教師需要以講述的知識為基礎，提出一些具體的護理要點和問題，使得學員自行查閱相關的資料，找尋有效的護理措施，之后由教師在課堂上集中討論，找出問題的所在以及適合的護理措施（2）插入案例：教師在教學的過程中，需要加入實際的案例，且案例多數選取較為經典、多樣化的案例進行分享，之后以小組的方式讓學員進行集中討論，在此期間，教師可以進行步驟的分解示范，并指導學生進行單項的訓練（3）情景模擬：需要選擇一些具有代表性的場景，讓學員分別代表患者、護理人員和助手等多個角色，以流程化的方式完成護理任務，首先，教師需要給出扮演患者那位學員相關的病例資料，之后通過集中討論的方式建立護理計劃，由扮演護理人員和助手的學員進行護理計劃的實施，在此過程中要包括生命體征的監測[2]，主訴的交流以及病情的觀察等，使學生身臨其境，真的感受到護理流程的真實性，不斷的提高自身的專業技能，同時提高護理的經驗。在此期間，教師可以下達多方面的命令，例如：患者沒有自主呼吸或者是心率急劇下降等，觀察學員的急救護理表現，并針對于學員出現的護理問題進行及時的糾正和指導（4）課程總結：在課程結束后，可以使用PPT的動態方式對情景當中的案例進行護理的總結，并對學員的表現進行點評，指出優缺點，最終整理一套完整的護理方式，引導學員掌握正確的護理技巧。

1.3 判定標準

分析教學前、后護士的綜合技能考核成績以及教師與學生的雙向滿意度。

綜合技能考核成績包括：理論知識（20分）、操作技能（50分）、素質修養（10分）、溝通技能（10分）以及應變能力（10分）。共計100分。得分越高表明考核成績越好。

滿意度包括：非常滿意、滿意以及不滿意。

2 結 果

2.1 教學前、后的綜合技能考核成績比較

對本次的12名觀察對象實施情景模擬教學法后，其各項考核成績均高于教學前（P＜0.05）。見下表1。

表1 教學前、后的綜合技能考核成績比較

表1 教學前、后的綜合技能考核成績比較

理論知識 操作技能 素質修養 溝通技能 應變能力教學后 18.77±1.05 48.47±2.11 8.78±1.07 8.67±1.30 8.66±1.21教學前 14.62±1.11 40.62±1.64 7.07±1.05 7.15±1.06 7.13±1.02 t 11.199 12.111 4.703 3.736 3.986 P 0.000 0.000 0.000 0.001 0.000

2.2 教學前后學生對老師的滿意度比較

教學前學生對老師的滿意度為70.59%，實施情景模擬教學法后，學生對老師的滿意度為100%，差異性顯著，（P＜0.05）。

2.3 教學前后老師對學生的滿意度比較

教學前老師對學生的滿意度為64.71%，實施情景模擬教學法后，老師對學生的滿意度為94.12%，差異性顯著，（P＜0.05）。

3 討 論

我國的傳統教學理念一直以書本為基礎，并以老師的角度進行知識的傳授，講究的主體為老師，主要是由老師帶領學員的思維，而這樣的教學思維模式不利于調動學員的積極性，還會顯得枯燥乏味，過于死板，不利于真實的用在實際病例當中，所以隨著人們對于教學方式的不斷追求，使得較為新型的教學模式不斷推行起來，加上互聯網的便捷性，使得多媒體可以應用于教學當中，有聲有色的進行知識的傳授，調動學員的積極性，同時，學員之間的角色扮演，也可以使學員身臨其境，真實的感受病例的情況以及自身護理技能對病例帶來的幫助，并在情景模式的交流中，及時的發現護理不足之處，以便及時的糾正。且情景模擬教學可以使學員相互協作，提高團隊寫作的意識，同時使得學員形成一定的法律觀念以及崗位適應能力，提高自身的專業素養[3]，降低日后臨床上的醫療糾紛。

綜上所述，在產科護理教學當中應用情景模擬教學法可以為護理學員奠定良好的知識基礎，調動學員學習的能力，提高學員的護理技能、經驗以及素養，臨床實用價值高，可以推廣。