牛常見皮膚病的診治要點分析

徐熙亮，李 達，曾昭紅

1.康源綠洲（北京）生物科技有限公司，北京市 102204；2.江蘇省淮安市清江浦區動物衛生監督所，江蘇淮安 223001；3.貴州省遵義市紅花崗區動物疫病預防控制中心，貴州遵義 556300

近年來隨著我國畜牧業的迅猛發展，牛只的養殖數量逐年增加，養殖的技術水平有了較大的提高。牛皮膚病作為牛病中的一部分，雖然發病率低，沒有得到人們的重視，但是對皮張的質量影響較大，帶來很大的經濟損失。在這里，筆者將牛的常見皮膚病的診治加以介紹，增加人們對該類疾病的認識水平。

牛的皮膚病是皮膚及附屬器官炎癥表現的疾病，包括很多種，在這里主要介紹牛皮膚真菌病、牛寄生蟲性皮膚病、牛皮膚腫瘤、牛嗜皮菌病、牛感光過敏、牛結節性皮膚病等。

1 牛皮膚真菌病

牛皮膚真菌病又稱牛錢癬，多發生在牛的頭、臉、眼周圍、耳根、頸部、背部、身體兩側、臀部等被毛較短區域。臨床上以脫毛、脫屑、滲出、結痂及癢感為主要特征，病變的皮膚肥厚，被毛脫落呈灰白色，該病具有很強的傳染性，潮濕的環境和蚊蠅叮咬有利于本病的傳播[1]。本病一般根據皮膚的病變即可確診，有必要時可以刮取病健部位的皮膚刮取物于載玻片，其上滴一滴20%的氫氧化鉀溶液，蓋上蓋玻片，在火焰上微微加熱3～5 min，鏡檢可以看到各種真菌孢子和菌絲。該病治療，首先是挑選出患牛，對其活動的圈舍進行嚴格的消毒，可以選用鹽酸特比萘芬、克霉唑、氟康唑、兩性霉素B等抗真菌的外用藥物涂抹患處。除此以外，可以用硫酸銅粉25份，凡士林75份，混合制成軟膏，外用，隔5 d涂抹一次。一般2次就可以收到明顯的效果。

2 牛寄生蟲性皮膚病

牛寄生蟲性皮膚病通常是由一定數量的螨蟲、虱、牛皮蠅幼蟲、盤尾絲蟲、貝諾孢子蟲等寄生蟲對牛皮膚產生明顯的損傷或是病理變化。由相應的寄生蟲寄生于宿主引起的疾病分別為螨病、虱病、皮蠅蛆病、盤尾絲蟲病、貝諾孢子蟲病。

2.1 螨蟲病是由疥螨科和癢螨科的螨寄生于體表及表皮內引起的一種慢性皮膚病。以患部劇癢、結痂、脫毛和皮膚炎癥為特征。目前現有的藥物只能殺滅其成蟲，不能殺死蟲卵，所以，在應用后經過7 d再應用一次，且注意環境的消毒。常用伊維菌素、乙酰阿維菌素、莫西克丁、雙甲脒等藥物治療。

2.2 虱病是由牛血虱、毛虱寄生于牛體表引起以皮膚瘙癢、不安、脫毛、消瘦、發育不良、生產性能降低的疾病。診斷本病是在患病牛的皮膚上發現一定數量的毛虱或是血虱。虱病的治療方法和所用藥物與螨病相同。

2.3 皮蠅蛆病是由牛皮蠅和紋皮蠅的幼蟲寄生于背部皮下引起的慢性寄生蟲疾病。臨床表現皮膚疼痛瘙癢、精神不安，背部皮下隆起，穿孔。根據背部皮膚的隆起病變，即可以確診。治療選用的藥物主要是能夠殺死移行的幼蟲，有伊維菌素、多拉菌素、莫西菌素、乙酰氨基阿維菌素等藥物。

2.4 盤尾絲蟲病是由盤尾絲蟲寄生于肌腱、韌帶和肌間引起的寄生蟲疾病。主要特征是在寄生處形成硬結，沒有熱痛，確診需要取小塊病變皮膚，加生理鹽水培養查出幼蟲，或是刨檢患部皮膚中發現蟲體。治療本病有效的藥物是海群生（乙胺嗪）按照80 mg/kg一次口服，每天1次，連用2 d。此外也可以用伊維菌素、多拉菌素及伊立諾菌素進行治療。

2.5 貝諾孢子蟲病是由貝氏貝諾孢子蟲寄生于皮下、結締組織、漿膜和呼吸道黏膜等處引起的寄生蟲病。表現為皮膚脫毛、增厚、粗糙、皸裂，所以又將本病稱為厚皮病。在潮濕、高熱的季節多發，在我國內蒙古、黑龍江、吉林、河北等地呈現散發流行。本病的診斷需要取病變皮膚表面的乳突小結節，剪碎、壓片、鏡檢，有包囊或滋養體。牛貝諾孢子蟲病目前無有效的藥物進行治療，有報道用1%銻制劑有一定的效果。

3 牛乳頭狀瘤

牛乳頭狀瘤是一種自限性疾病，由乳頭狀瘤病毒感染黏膜及皮膚的上皮細胞，引起的一種良性或是惡性細胞的增殖傳染性疾病。多感染奶牛、肉牛、水牛、野牛。瘤體的形狀多樣，有的呈現圓形、手指狀、葉狀的突出物。本病多經吸血的昆蟲或是體表的寄生蟲進行間接傳播。也可以經過患牛接觸的的物品，傳染給健康牛。嚴重的病例會發生癌變，引起無法治療。多數的情況都是良性的，根據皮膚上的突出瘤體就可以初步診斷，通過瘤體的病理切片才可以確診。我國沒有商品化疫苗，據報道自家苗和商品化疫苗有效的預防Ⅰ型和Ⅱ型乳頭狀瘤的感染。對于獨立的瘤體可以用液氮法、燒烙法來進行有效的治療[2]。

4 牛嗜皮菌病

牛嗜皮菌病是由剛果嗜皮菌感染牛等反芻動物和人的一種人畜共患的皮膚性傳染病[3,4]。臨床上主要以局限性痂塊和脫屑性皮疹為特征[4]。根據腋下、腹股溝、陰囊和乳房等部位皮膚的病理變化，進行初期診斷。取皮膚病變涂片或是培養物鏡下檢出革蘭氏陽性的分枝桿菌及排列成行的球菌狀孢子，就可以確診。本病可采用局部用藥和全身用藥聯合的治療方式，局部用肥皂浸潤，去掉痂皮和滲出物，然后用1%的龍膽紫酒精溶液涂擦。也可以用生石灰454 g，硫磺粉908 g，加水9 092 mL，文火煎3 h，趁熱涂布患處，每天一次，直到痊愈。

5 牛感光過敏

牛感光過敏是牛食入了富含光能劑的食物或是應用了光敏的藥物，或是伴有遺傳性疾病，或有肝臟損傷等情況下，機體吸收或是大量蓄積的光動力物質經過血液到達皮膚，在日光（紫外線）照射下，皮膚吸收紫外線的光子，無色素沉著（或淺色素沉著）的皮膚使電子被激活，皮膚發生光化學氧化反應。病變的皮膚發生紅斑、疹塊、潰瘍、滲出、壞死、脫落。重癥會出現皮腐毛脫，伴有口炎、結膜炎、鼻炎、陰道炎，呼吸困難等神經癥狀。

目前發現犢牛發生感光過敏的比例較高，臨床癥狀十分的嚴重，遇到的出生1個月左右的荷斯坦犢牛皮膚上的無色素沉著區域的被毛全部脫落，包括四肢上的無色素沉著區的被毛，黑色的被毛全部存在，脫落被毛的皮膚充血等炎癥明顯。具體的原因不是很清楚，可能的原因或許是遺傳因素，或是犢牛時期發生腹瀉性疾病引起的藥物用法不當、用量過大或是用藥時間過長。肝臟損傷也是一個誘發本病的關鍵因素。本病的診斷可以根據臨床癥狀，有外界陽光照射史等。感光過敏沒有特效的治療方法。通常采取避光飼養的方式，主要是避免紫外線的照射，防止皮膚病變進一步發展，對于已有的皮膚病變，外涂抗生素軟膏，同時進行保肝防止繼發感染，應用硼葡萄酸鈣、維生素C、10%葡萄糖、撲爾敏、氨基酸、肝泰樂等藥物來進行治療。

6 牛結節性皮膚病

本病于1929年在贊比亞首次被發現，在1988年一直流行于非洲大陸，造成了重大的經濟損失[5]。在非洲之外，近年中東地區爆發于2006年和2007年，2018年，本病沿著俄羅斯和哈薩克斯坦邊界向東于2019年8月間傳入我國的新疆地區。2019年10月我國上報于國際獸醫組織（OIE）。本病的傳染源通常是患牛的唾液、血液、皮膚結節，該病的發生與吸血的昆蟲有直接的關系，一旦發生本病，主要表現為發熱，頭部、頸部、胸部、四肢皮膚（黏膜、器官）表面出現10～50 mm廣泛性結節，有的結節可以相互融合，隨著發展，結節水腫，可能完全壞死、破潰。以及伴隨著消瘦，機體的淺表淋巴結明顯腫大，生產性能下降，呼吸加快等臨床癥狀。現在的研究表明，多種節肢動物具有吸食、攜帶和傳播結節性皮膚病病毒[6]。

本病的診斷方法可以用病毒的中和試驗、免疫過氧化物酶單層細胞試驗、聚合酶鏈式反應等方法。牛結節性皮膚病不建議治療，發現臨床病例及時上報并捕殺。目前我國建議的用山羊痘疫苗（按照山羊的5倍劑量）對風險區的牛提前進行免疫，能起到很好的保護效果。