淺談牛角膜炎的診斷與治療

周鳳萍

吉林省梅河口市一座營鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，吉林梅河口 135014

近年來，牛角膜炎已經(jīng)成了獸醫(yī)臨床上的一種常見病，也是眾多獸醫(yī)面臨的重大難題之一。牛角膜炎的主要病癥表現(xiàn)為眼結(jié)膜和角膜發(fā)炎，病?；疾〕跗诔?huì)出現(xiàn)結(jié)膜腫脹、流淚以及角膜混濁，并呈灰白色或淡藍(lán)色的情況，若病情嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)潰瘍、角膜翳以及斑痕。如果診治不及時(shí)或者不對(duì)癥，甚至?xí)斐苫佳凼鞯葒?yán)重癥狀。為避免這一現(xiàn)象的發(fā)生，本文就牛角膜炎的發(fā)病原因、臨床癥狀、類型、診斷、治療、體會(huì)等逐一進(jìn)行了分析，為日后的牛角膜炎診斷與治療提供些許便利。

1 牛角膜炎的發(fā)病原因

主要是由于牛眼受到風(fēng)沙、灰塵、芒刺、花粉或化學(xué)藥品等的強(qiáng)烈刺激導(dǎo)致而成的；其次就是牛眼經(jīng)鞭打、籠頭壓迫、摩擦等機(jī)械造成損傷而導(dǎo)致的；在此之外，流感、惡性卡他熱、傳染性結(jié)膜炎、吸吮線蟲、混睛蟲病等傳染病或寄生蟲也可能導(dǎo)致牛角膜炎的發(fā)病。

2 牛角膜炎的發(fā)病類型

牛角膜炎的發(fā)病類型主要表現(xiàn)為怕光流淚、疼痛、眼瞼緊閉、結(jié)膜潮紅、腫脹等可見現(xiàn)象。臨床癥狀也會(huì)因其損傷部位、病情輕重和有無感染的不同而存在差異。牛角膜炎的臨床表現(xiàn)主要有以下幾種癥狀。

2.1 淺在性牛角膜炎

淺在性牛角膜炎的主要特征就是病牛角膜其表層受到一定的損傷，表現(xiàn)為牛側(cè)望時(shí)可見患眼上皮有脫落現(xiàn)象甚至伴有傷痕。在患病的初期，病眼角膜表面會(huì)變得粗糙，側(cè)望時(shí)會(huì)出現(xiàn)觀望無光澤且呈灰白色混濁狀，即可說明炎癥已經(jīng)侵犯病牛角膜。

2.2 深在性牛角膜炎

深在性牛角膜炎的主要特征是病牛角膜存在鏡狀光澤，且表面有粗糙樣表現(xiàn)。病牛眼角膜出現(xiàn)混濁情況的部位往往在角膜深部，呈現(xiàn)出小棒狀、點(diǎn)狀或云霧狀，分別以不同顏色存在。

2.3 化膿性牛角膜炎

化膿性牛角膜炎的主要特征是病牛角膜周圍會(huì)發(fā)生充血，病眼會(huì)出現(xiàn)流淚、怕光且有劇烈疼痛等。角膜上如果再有數(shù)目不等的混濁部位，顏色呈黃色，且混濁部位的周圍生有灰白色暈圈。輕則潰爛，而重者向內(nèi)穿孔，形成角膜炎。

2.4 寄生蟲性牛角膜炎

寄生蟲性牛角膜炎的主要特征除了以上病癥的共同之處之外，病牛還會(huì)有不安、用后蹄擦眼、在墻上擦眼以及搖頭甩尾等行為。若仔細(xì)分析牛的特征及時(shí)對(duì)其眼睛進(jìn)行檢查，混睛蟲或吸吮線蟲都能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)。因病牛出現(xiàn)炎癥的程度不同，牛眼的混濁程度也不盡相同，從而視力障礙的程度也不盡相同，嚴(yán)重時(shí)則會(huì)導(dǎo)致患眼失明。

3 牛角膜炎的診斷方案

牛角膜炎及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療，在發(fā)現(xiàn)初期普通的檢查即可進(jìn)行確診，且會(huì)有極大的概率使病牛痊愈。

4 牛角膜炎的治療方案

關(guān)于牛角膜炎的治療方案，我們能做到的就是及時(shí)發(fā)現(xiàn)病癥，進(jìn)而消除炎癥，從而促進(jìn)混濁的吸收，使病?？焖傧装Y。詳細(xì)的治療方案有以下幾種[1]。

4.1 采用西藥進(jìn)行對(duì)癥治療

①對(duì)患眼進(jìn)行清洗：清洗患眼時(shí)可以使用新潔爾滅0.01%、硼酸2%～3%，使患眼的分泌物及異物及時(shí)被清除。分泌物如果過多，也可采用硫酸銅溶液1%或明礬1%～2%對(duì)患眼進(jìn)行徹底的清洗。

②對(duì)患眼進(jìn)行殺蟲除蟲處理：若是吸吮線蟲感染，可以采用敵百蟲溶液，濃度1%～2%，對(duì)病眼進(jìn)行處理，及時(shí)殺蟲，如果是混睛蟲病感染，工作人員必須通過手術(shù)去除蟲體。

③為病眼消炎促進(jìn)混濁消散：通過金霉素、青霉素等眼藥水對(duì)眼睛進(jìn)行消炎可治療輕微炎癥，3～4次/d即可。為加速病眼的混濁消散，可以在眼瞼皮下注射2～3 mL自家血，連續(xù)使用2～4 d即可消除病眼。

4.2 采用傳統(tǒng)中藥進(jìn)行治療

①患病初期癥狀尚不明顯，可以配制決明散（主要成分）內(nèi)服，草決明40 g，石決明50 g，菊花、大黃、龍膽草、蟬蛻、梔子、白藥子、黃芩各30 g，研磨成粉，以開水進(jìn)行沖調(diào)，連服3 d，每天1副，早晚各1次。

②病牛在患病的中后期較易發(fā)生角膜翳，可以內(nèi)服退翳散(主要成分)：川連、大黃各50 g，菊花、龍膽草、木通各40 g，木賊、蟬蛻、草決明、青葙子各30 g，蒼術(shù)、防風(fēng)、甘草、旋覆花各25 g，龍衣20 g，取水煎之，取其汁，每天1副，早晚各1次，連服3 d。

5 牛角膜炎治療的體會(huì)與經(jīng)驗(yàn)

5.1 關(guān)于治療牛角膜炎，必須早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，及時(shí)找到發(fā)病原因，消除病因并及時(shí)將眼內(nèi)異物清除，再通過中西醫(yī)相結(jié)合進(jìn)行針對(duì)性的治療，療效比較顯著[2]。

5.2 在治療寄生蟲性角膜炎時(shí)，必須先進(jìn)行驅(qū)蟲，使用1%～2%敵百蟲治療患眼，繼而再用以上方法進(jìn)行治療，即可快速消除病因，進(jìn)而縮短病程，大大提高治愈率。

5.3 在進(jìn)行預(yù)防工作方面，圈舍的清潔便尤為重要，經(jīng)常為圈舍消毒，及時(shí)清除糞便，定期滅蠅，便顯得十分重要。倘若對(duì)該病進(jìn)行預(yù)防驅(qū)蟲，可以在日常中定期使用1%～2%的敵百蟲點(diǎn)眼，角膜炎的發(fā)生及傳播會(huì)得到有效的預(yù)防。

5.4 加強(qiáng)患牛護(hù)理工作，也能使得患牛加快痊愈，此時(shí)為患牛加掛眼繃帶，避免光線直射，防止患眼再次被刺激。

6 結(jié)語

了解牛角膜炎發(fā)病原因、臨床癥狀、類型、診斷、治療、體會(huì)等，使日后牛角膜炎診斷與治療得到便利，為現(xiàn)代獸醫(yī)工作提供幫助。