婦產科護理安全隱患和防范細節策略研究

許曉丹

【摘 要】??目的： 分析婦產科護理安全隱患，探討防范細節策略。 方法： 將2017年5月～2018年5月就診于我院婦產科的190例患者做為此次研究的對照組;將2018年6月～2019年6月就診于我院婦產科的200例患者做為此次研究的觀察組。研究組分析既往婦產科護理安全隱患，設計防范細節策，實施針對性護理，并和對照組進行比較。 結果： 對比兩組患者住院期間不良事件發生率觀察組低于對照組;對比兩組對護理工作的滿意度觀察組高于對照組，組間數據差異明顯，P<0.05。 結論： 重視婦產科護理安全隱患，開展細節化的方法對策，能夠提高婦產科護理質量和治療安全性，讓患者對醫療服務更加滿意。

【關鍵詞】? 婦產科;護理安全隱患;防范細節策略;滿意度

【中圖分類號】? R246.3????? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-045-02

Abstract：

Objective： To analyze the hidden dangers of obstetrics and gynecology nursing and to explore the prevention and detail strategies.? Methods：? A total of 190 patients who were admitted to the Department of Obstetrics and Gynecology in our hospital from May 2017 to May 2018 were selected as the control group for this study. From June 2018 to June 2019， they were treated in the Department of Obstetrics and Gynecology. 200 patients were used as observation groups for this study. The research team analyzed the hidden dangers of previous obstetrics and gynaecology care， designed detailed prevention measures， implemented targeted care， and compared with the control group.? Results：? The incidence of adverse events in the two groups was lower in the observation group than in the control group. The observation group was more satisfied with the nursing work than the control group， and the data between the groups was significantly different （P<0.05）.? Conclusion：? Pay attention to the safety hazards of obstetrics and gynecology care， carry out detailed methods and measures， improve the quality of gynecological care and treatment， and make patients more satisfied with medical services.

婦產科較為特殊，實施護理工作也要求護理人員謹慎、細心，同時婦產科也是任務繁重、工作量大的科室，也需要承擔保障分娩安全的重任，需要對護理安全問題予以絕對重視 [1] 。此次研究分析了婦產科護理安全隱患，探討防范細節策略，報道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

將2017年5月～2018年5月就診于我院婦產科的190例患者做為此次研究的對照組;將2018年6月～2019年6月就診于我院婦產科的200例患者做為此次研究的觀察組。對照組患者年齡22～45歲，中位年齡（30.11±3.46）歲;住院時間7～24d，平均住院時間是（14.15±3.25）d。研究組患者年齡21～44歲，中位年齡（30.79±3.52）歲;住院時間7～26d，平均住院時間是（16.34±3.34）d。對兩組基礎臨床資料進行比較，無統計學差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組采用遵醫囑式的常規產科護理。研究組則針對婦產科護理過程常用問題進行分析，總結存在的安全隱患，將提高護理質量和治療安全性為重點，落實針對性防范管理，實施針對性護理。

1.3 觀察指標

記錄住院期間患者不良事件發生情況，計算總發生率。出院時對患者的滿意度進行調查。

1.4 統計學方法

本次研究、分析、統計獲得數據資料采用SPSS22.0軟件進行分析處理，計量資料使用x ±s表示，實施t檢驗;計數資料使用χ 2檢驗。以P<0.05為差異具有統計學意義

2 結果

2.1 兩組患者住院期間不良事件發生率

對比兩組患者住院期間不良事件發生率觀察組低于對照組，組間數據差異明顯，P<0.05。見表1。

2.2 兩組患者的滿意度 對比兩組對護理工作的滿意度觀察組高于對照組，組間數據差異明顯，P<0.05。見表2。

3 討論

在醫院中婦產科屬特殊科室，就診的均為女性，這類患者群體心思與男性相比更加敏感，且身體狀況特殊，科室給予患者高效率的工作更與患者家庭美滿、社會穩定息息相關 [2] 。同時，婦產科是需要更加注重治療安全性的科室，需要絕對避免不良事件。婦產科護理工作開展過程，護理人員義務也有必要更加重視細節，依據工作存在的安全隱患，積極防范，保障患者的預后 [3] 。此次研究對通過調查、分析，總結婦產科護理安全隱患：①護理人員方面，護理人員的高素質是高效開展護理工作的基礎，開展工作過程，有些護理人員特別是初入職、低資質人員往往存在專業知識缺乏、經驗不足、操作不熟練的狀況，有發生護理失誤的概率，也可能處理不好和患者、家屬之間的關系，容易引起護患糾紛。而在妊娠并發癥、情況特殊患者過程中，若護理人員不夠仔細、缺少耐心，可能造成工作失誤。若護理人員沒有識別風險的能力、責任意識，或不具備應變能力，會影響工作效率，甚至在分娩過程影響產程，導致家屬不滿 [4] 。②婦產科就診過程患者往往存在復雜的心理狀況，若在溝通方面缺乏高效性，或是沒有進行有針對性的心理護理，或是患者因認知不足導致對自身狀況有錯誤判斷，均可能為治療安全性埋下隱患 [5] 。③婦產科的護理工作一直以來都有強度高、工作緊張的特點，常見處于這種工作狀態，護理人員難免出現懈怠情緒，或是產生不良的情緒波動，若沒有進行及時、有效的調節，可能造成工作上的失誤。科室管理機制尤其是在護理安全方面的管理不完善，或落實力度不夠，可能導致護理人員工作缺乏積極性。

同時我們設計防范對策：①定期組織多形式、多方面的培訓，要求護理人員積極參與，學習婦產科護理知識，學習新的護理理念，邀請護理學專家、心理學專家授課，提高護理技能，強化責任心和服務意識，要求護理人員開展護理工作過程做到因人而異，將各種干預技巧靈活運用。積極推動老帶新活動的開展，鼓勵護理人員之間互相分享經驗，將由高資質護理人員帶領低資質護理人員進行言傳身教，定期針對婦產科常見突發事件進行演練，提高在此情況下護理人員的配合能力。②對管理工作以及管理制度進行優化，科室設計更加完善的護理管理制度，對護理流程進行規范化處理，促進人員崗位職責更加明確。對交接班、排班工作進行合理化安排，做到工作分配具備公平化、合理化。定期進行檢查，確保制定的規章制度落實到位，及時發現護理工作存在的不足，實施持續改進。③高效開展健康教育和心理護理，患者入院時進行綜合評估，發現存在的風險因素，制定個體護理方案。對患者認知程度進行持續干預，講解住院期間應當注意的問題，講解妊娠和疾病知識，耐心回答患者和家屬的疑問，在飲食、運動等方面給予有針對性的建議，講解各項指標代表的意義，減輕患者的疑慮。在日常交流中，對患者的心理變化準確評估，針對不同情況采取靈活的干預手段，幫助其疏導不良情緒，減輕心理壓力，以良好的身心狀態應對分娩和治療。產婦可能擔心疼痛，或擔憂能否正常分娩，護理人員要幫助患者放下心理負擔，調節好心理狀態。

研究獲得結果：對比兩組患者住院期間不良事件發生率觀察組低于對照組;對比兩組對護理工作的滿意度觀察組高于對照組，組間數據差異明顯，P<0.05。充分證明，重視婦產科護理安全隱患，開展細節化的方法對策，能夠提高婦產科護理質量和治療安全性，讓患者對醫療服務更加滿意。

參考文獻

[1]? 劉微微.婦產科護理安全隱患及對策分析[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2017（A3）：277-278.

[2] 張妮.婦產科護理安全隱患及對策研究[J].臨床醫藥文獻雜志（電子版），2017，4（24）：4651-4651.

[3] 吳躍華.研究分析婦產科護理安全隱患中行細節管理的意義[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2017（82）：15-16.