飲食護理應用在甲亢并糖尿病患者中的護理效果觀察

任燕萍 黃鳳蓮

【摘 要】??目的： 探究飲食護理應用在甲亢并糖尿病患者中的護理效果。 方法： 將2018年1月-2018年12月的78例甲亢并糖尿病患者應用隨機數(shù)字表的方式平均分為實驗組與對照組，并分別采用飲食護理和常規(guī)護理干預方式進行護理，判別護理效果。 結果： 經(jīng)研究，實驗組的的空腹血糖、餐后2小時血糖和促甲狀腺激素水平均顯著優(yōu)于對照組，差異顯著，P<0.05。 結論： 采用飲食護理對甲亢并糖尿病患者病癥進行干預，有利于穩(wěn)定患者的血糖及甲狀腺激素水平，減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，護理效果顯著。

【關鍵詞】? 飲食護理;甲亢;糖尿病

【中圖分類號】?R821.4+2?????? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-155-01

甲亢全稱甲狀腺功能亢進癥，其大都由于患者機體分泌過多甲狀腺激素，導致患者機體出現(xiàn)代謝性亢進和交感神經(jīng)興奮病癥，患者患病后經(jīng)常會出現(xiàn)心慌心悸、出汗、進食量增加、體重減少和排便次數(shù)增多等病癥，部分患者會出現(xiàn)眼瞼水腫和視力水平下降等病癥 [1] 。糖尿病屬于慢性代謝性病癥，其大都由于華拿著的胰島素代謝分泌量異常，導致患者的血糖水平升高，臨床表現(xiàn)以多飲、多尿、多食和體重下降為主要表現(xiàn)，甲亢合并糖尿病的患者，病癥間相互影響，甲亢會加大患者的飲食量，飲食量的增加必然導致患者血糖水平的升高，危及患者機體健康 [2] ，所以必須及時采用飲食護理干預措施對患者病癥進行干預，下文就飲食護理應用在甲亢并糖尿病患者中的護理效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月-2018年12月的78例甲亢并糖尿病患者應用隨機數(shù)字表的方式平均分為實驗組與對照組，實驗組中，包含男患21例，女患18例，年齡為40-68歲，均值為（42.96±5.25）歲，病程均在0.2-6.2年，平均病程為（2.96±0.87）年;對照組中，包含男患22例，女患17例，年齡為41-69歲，均值為（43.09±5.18）歲，病程均在0.6-6.9年，平均病程為（3.01±0.72）年。納入標準：兩組患者均經(jīng)臨床診斷確診為甲亢合并糖尿病的患者，均為成年患者，均無嚴重藥物使用過敏史。排除標準：排除嚴重肝腎功能障礙患者，排除嚴重精神疾病的患者，排除合并惡性腫瘤的患者，排除未簽署知情協(xié)議的患者。經(jīng)研究，兩組患者一般資料不存在顯著差異，P>0.05，可以進行對比研究。

1.2 方法

對照組與實驗組分別采用常規(guī)護理干預與飲食護理干預方式進行護理，對照組主要令患者口服降糖藥物和抑制甲狀腺激素的藥物進行干預，對患者進行健康知識教育，對甲亢及糖尿病的病癥患病原因、具體治療方式、不良反應及注意事項進行告知。實驗組采取如下措施進行干預：

1.2.1 飲食健康教育

護理人員必須對患者家屬進行相關飲食健康知識進行教育，比如糖尿病患者自身胰島素鳳凰男沒量不足，胰島素分泌量缺少將直接導致患者機體內糖分的升高，不能有效分解食物中的脂肪和蛋白質 [3] ，所以這就需要降低糖分、脂肪和蛋白質的攝入量。由于甲亢會提升患者機體營養(yǎng)消耗量，導致患者機體出現(xiàn)營養(yǎng)不良癥狀，所以在一定程度上需要補充患者機體能量，以合理膳食營養(yǎng)。

1.2.2 飲食方案

患者在飲食中，可以多食用肌肉、牛奶、黃豆面、大豆及韭菜等食物，可以多食用蕎面或者莜面等粗糧，飲食上以高纖維素、地糖分和乳類視頻為主，需要多食用新鮮的蔬菜和瓜果，以為機體提供合理的營養(yǎng)物質。

1.2.3 禁食方案

為保證患者健康，需要禁止患者使用與甲亢及糖尿病相關的食物，比如糖分較高的水果和高點，飲料，煙酒、鈉鹽、油炸食品和辛辣食品等，以合理控制體內糖分攝入量，減少呼吸粘膜受損及呼吸道氣管受損情況出現(xiàn)。

1.2.4 推薦飲食

患者可以多食用玉米面、蕎麥面、芹菜、韭菜、魚肉蛋奶、西紅柿、黃瓜、花生油和植物油，可以服用營養(yǎng)豐富的湯類和粥類，必須小雞燉蘑菇湯，蘑菇瘦肉湯等，以低糖、低鹽和低膽固醇作為主要食物 [4] 。

1.3 觀察指標

對兩組患者的空腹血糖、餐后2小時血糖和促狀腺激素水平進行測量記錄。

1.4? 統(tǒng)計學處理

將兩組效果錄入SPSS22.0軟件，計量資料檢驗行t，表示用（x ±s），計數(shù)資料表示用百分比（%），檢驗行x 2，P<0.05是統(tǒng)計學意義成立的依據(jù)。

2 結果

經(jīng)研究，實驗組患者的空腹血糖（5.03±1.12）mmol/L、餐后2小時血糖（6.78±1.32）mmol/L和促甲狀腺激素水平（3.26±0.25）mIu/L，實驗組患者的空腹血糖（6.78±2.69）mmol/L、餐后2小時血糖（9.15±1.99）mmol/L和促甲狀腺激素水平（4.85±0.17）mIu/L，組間數(shù)值差異顯著，P<0.05。

3 討論

甲亢及糖尿病均屬于臨床領域多件的內分泌病癥，由于這兩種病癥會相互影響，會導致病情不斷惡化，甲狀腺機能的變化會增加人體對胰島素的敏感性，提升人體對葡萄糖的吸收量，升高患者血糖，糖尿病血糖情況又會對甲狀腺的免疫能力產(chǎn)生影響，加劇患者病情，所以甲亢合并糖尿病患者病情嚴重，采用飲食護理方案，能夠加強患者及家屬對該病癥飲食種類重要性的把握，為患者制定合理的飲食方案和禁食方案，方便對血糖和甲狀腺激素進行有效控制 [5] ，護理效果顯著。

研究表明，實驗組患者的空腹血糖（5.03±1.12）mmol/L、餐后2小時血糖（6.78±1.32）mmol/L和促甲狀腺激素水平（3.26±0.25）mIu/L均顯著優(yōu)于對照組，差異顯著，P<0.05，可見，采用飲食護理方式對甲亢合并糖尿病患者病癥進行干預，有利于穩(wěn)定患者的血糖狀態(tài)，降低甲亢風險，穩(wěn)定患者促甲狀腺素水平，護理效果極佳。

綜上所述，飲食護理應用在甲亢并糖尿病患者中的護理效果顯著，值得推廣。

參考文獻

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[2] 黃慶， 吳標良， 郭星榮，等. 胰島素聯(lián)合格列美脲治療Graves病合并糖尿病患者療效觀察[J]. 海南醫(yī)學， 2017， 28（1）：44-46.

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