韋曉彤
【摘 要】??目的: 了解產科心理護理對孕產婦分娩質量的效果。 方法: 將我院2017年1月至2018年11月的80例孕產婦,隨機分組,常規分娩護理組給予常規分娩護理,產科心理護理組進行了常規護理聯合產科心理護理。比較兩組滿意情況;產后出血、新生兒窒息水平、新生兒阿氏評分、平均產程時間;護理前后漢密爾頓抑郁評分;產后出血、新生兒窒息發生率。 結果: 產科心理護理組滿意情況、漢密爾頓抑郁評分、產后出血、新生兒窒息水平、新生兒阿氏評分、平均產程時間、產后出血、新生兒窒息發生率對比常規分娩護理組有優勢,P<0.05。 結論: 孕產婦實施常規護理聯合產科心理護理效果確切,可提高滿意度,減少出血,降低孕產婦抑郁程度,改善妊娠質量。
【關鍵詞】? 產科心理護理;孕產婦;分娩質量;效果
【中圖分類號】R181.3+2????? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019(2020)05-189-01
孕產婦不良心理影響產程進展,也影響產后恢復,這一點必須受到高度重視。同時,自然分娩過程多數孕產婦感到緊張和焦慮,可導致產程時間長而增加剖宮產率,因此,給予有效產科心理護理干預非常重要。為了降低孕產婦的產后出血、新生兒窒息率,促使產程順利進展和提高孕產婦舒適度,減輕孕產婦的不良心理,常規護理聯合產科心理護理無痛分娩是理想的方法 [1] 。本研究分析了產科心理護理對孕產婦分娩質量的效果,具體如下。
1 資料和方法
1.1 資料
將我院2017年1月至2018年11月的80例孕產婦隨機分組,產科心理護理組年齡22-36歲(27.24±2.21)歲。初次分娩29例,再次分娩11例。常規分娩護理組年齡22-37歲(27.67±2.56)歲。初次分娩28例,再次分娩12例。兩組資料可比。
1.2 方法
常規分娩護理組給予常規分娩護理,產科心理護理組進行了常規護理聯合產科心理護理。①產前產科心理護理護理。產前安撫孕產婦,介紹分娩時可能發生的情況,為孕產婦做好心理準備,引導孕產婦如何緩解疼痛,鼓勵孕產婦以積極的態度迎接分娩,提高孕產婦的順產成功率。②產程產科心理護理。分娩過程幫助孕產婦采取適當的姿勢,觀察胎心音等情況,在助產士的指導下,全程給予孕產婦陪伴、鼓勵和安慰,減輕孕產婦的心理壓力。③產后產科心理護理。產后及時告知孕產婦新生兒健康,使其放心。做好家屬的健康教育工作,使其更好關心照顧孕產婦,給予其充分的情感支持 [2-3] 。
1.3 觀察的指標
比較兩組滿意情況;產后出血、新生兒窒息水平、新生兒阿氏評分、平均產程時間;護理前后漢密爾頓抑郁評分;產后出血、新生兒窒息發生率。
1.4 統計學處理
SPSS25.0軟件,t、x 2檢驗,P<0.05為差異顯著。
2 結果
2.1 滿意情況
產科心理護理組的滿意情況更高,P<0.05。產科心理護理組滿意度是100%,常規分娩護理組滿意度是77.50%。
2.2 漢密爾頓抑郁評分
護理前兩組漢密爾頓抑郁評分接近,P>0.05;護理后產科心理護理組漢密爾頓抑郁評分優于常規分娩護理組,P<0.05。
護理前對照組漢密爾頓抑郁評分24.13±2.11分,護理后對照組漢密爾頓抑郁評分8.01±0.12分。護理前實驗組漢密爾頓抑郁評分24.66±2.25分,護理后對照組漢密爾頓抑郁評分4.24±0.11分。
2.3 產后出血、新生兒窒息水平、新生兒阿氏評分、平均產程時間
產科心理護理組產后出血、新生兒窒息水平、新生兒阿氏評分、平均產程時間更具優勢,P<0.05,產科心理護理組產后2、24h出血、新生兒阿氏評分、平均產程時間分別是160.45±12.21毫升以及215.21±12.21毫升、9.32±0.46分、9.34±2.21小時。常規分娩護理組產后2、24h出血、新生兒阿氏評分、平均產程時間分別是198.24±21.24毫升以及267.34±17.19毫升、8.51±0.42分、12.01±2.12小時。
2.4 產后出血、新生兒窒息發生率
產科心理護理組產后出血1例、新生兒窒息有1例,常規分娩護理組產后出血6例、新生兒窒息發生6例, P<0.05。
3 討論
以往產科主要采用常規護理,包括完成各種醫囑和基礎護理。傳統常規基礎護理工作的性質是相對機械化的,忽視了孕產婦在分娩期間的心理需求,缺乏對孕產婦分娩中社會支持和情感支持,不良情緒可導致子宮收縮乏力,影響產程進展而導致產程時間延長,甚至難產,還增加了剖宮產率 [4] ,基于上述現象,無論是從孕產婦身體健康,還是從醫院本身的發展來看,在產科做好產科心理護理工作均十分重要。通過產科護理可增加孕產婦的安全感,確保產程順利進行,降低產后出血、新生兒窒息率,減輕孕產婦的心理負擔,減輕分娩痛苦,提高孕產婦的舒適度 [5] 。
本研究顯示孕產婦實施常規護理聯合產科心理護理效果確切,可提高滿意度,減少出血,降低孕產婦抑郁程度,改善妊娠質量。
參考文獻
[1]? 劉亞彬.對分娩期孕產婦進行心理護理干預的臨床效果觀察[J].航空航天醫學雜志,2019,30(02):235-236.
[2] 郭凱麗,趙淑芳.產前心理護理對孕產婦分娩方式及剖宮產率的影響[J].中國民間療法,2018,26(08):102-103.
[3] 劉影.分析對孕產婦實施心理護理干預在分娩過程中對產程和產后出血的影響[J].中國醫藥指南,2018,16(13):254.
[4] 祝曉丹.產前心理護理對孕產婦分娩方式與剖宮產發生率的影響研究[J].實用婦科內分泌雜志(電子版),2018,5(08):56-57.
[5] 劉慧蘋.探討應用產前心理護理措施對孕產婦分娩方式與剖宮產率的影響[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(73):236-237.