基于社會綜合支持的護理干預對初產婦自我管理能力及不良妊娠結局的影響

孫淑梅

【摘 要】???目的： 對基于社會綜合支持的護理干預對初產婦自我管理能力及不良妊娠結局的影響進行分析探討。 方法： 將2018年1月～2019年10月在我院進行分娩的122例初產婦隨機分為兩組，對照組61例初產婦行常規護理，觀察組61例初產婦行基于社會綜合支持的護理干預，對比兩組不良妊娠結局及產婦的自我管理能力。 結果： 觀察組自我管理能力評分、社會支持顯著高于對照組（P<0.05）。觀察組不良妊娠結局發生率為16.39%，顯著低于對照組的34.43%（P<0.05）。 結論： 對初產婦實施基于社會綜合支持的護理干預，可有效降低不良妊娠結局發生率，提高產婦的自我管理能力，值得臨床應用推廣。

【關鍵詞】? 社會綜合支持;初產婦;自我管理能力;不良妊娠結局

【中圖分類號】 R714.12???? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-231-02

妊娠分娩是一個自然生理過程，女性需要承受分娩疼痛及妊娠并發癥，分娩信心與結局會受到影響，特別是初產婦，因經驗缺乏，存在焦慮、緊張等不良情緒，難以進行有效的自我管理，進而對分娩結局造成影響 [1] 。為進一步對初產婦的護理干預進行分析探討，筆者對2018年1月～2019年10月在我院進行分娩的122例初產婦進行隨機對照研究，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月～2019年10月在我院進行分娩的122例初產婦隨機分為兩組，對照組61例產婦，年齡為21～32歲，平均（26.88±2.35）歲;孕周為37～41周，平均（39.42±2.08）周。觀察組61例產婦，年齡為20～34歲，平均（27.41±2.29）歲;孕周為37～42周，平均（39.436±2.14）周。兩組上述資料均無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組行常規護理：產婦入院后向產婦開展健康宣教，講解分娩的注意事項等，提高產婦的認識;協助產婦進行相關檢查，對胎心定時進行監測;對患者積極開展心理疏導，緩解產婦的焦慮、恐懼等不良情緒。

觀察組行基于社會綜合支持的護理干預：①理論講解：通過多種形式，對產婦開展理論講解，講解內容有分娩過程、原理、注意事項，分娩后飲食護理、衛生管理、母嬰互動等。②經驗分享：對產婦情況進行全面評估，將特點相似或相同的產婦組成小組，根據產婦共同關心主題進行討論，分享體會與經驗。指導產婦保持良好的心態，并注意放松，提高產婦分娩的信心。③社會支持：指導家屬、產婦朋友等為產婦開展心理疏導，并為患者提供支持和鼓勵，消除產婦的無助及恐懼感，為產婦提供更好的社會支持。

1.3 觀察指標

①以自我護理能力測量表（ESCA）對產婦的自我管理能力進行評價，量表共包括自護責任感、自我概念、健康知識水平、自我護理能力等4個維度，得分越高，則自我管理能力越理想 [2] 。②以社會支持量表（SSRS）對產婦的社會支持情況進行評價，該量表主要包括主觀支持、客觀支持與社會支持等3個部分，得分越高則社會支持能力越理想 [3] 。③對比兩組不良妊娠結局發生率。

1.4 統計學處理

將數據錄入SPSS20.軟件包處理，計數資料以X 2檢驗，以例數百分比形式表示，計量資料以t檢驗，以x ±s形式表示，當P<0.05時差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 自我管理能力比較 觀察組自我管理能力評分顯著高于對照組（P<0.05），如表1所示。

2.2 社會支持情況比較 觀察組社會支持評分顯著高于對照組（P<0.05），如表2所示。

2.3 不良妊娠結局 觀察組不良妊娠結局發生率為16.39%（10/61），顯著低于對照組的34.43%（21/61）（P<0.05）。

3 討論

初產婦隨著社會角色轉變，心理上容易產生壓力，給分娩造成影響。因初產婦對于分娩過程自信，再加上疼痛的影響，容易選擇剖宮產，延緩了產后恢復。所以，對初產婦加強護理干預，對于保障順利分娩具有重要意義。

社會綜合支持是通過對疾病進行護理干預，對生理及心理進行整合，使患者可以在輕松的狀態下接受治療，提高治療效果 [4] 。本研究對觀察組積極實施基于社會綜合支持的護理干預，結果顯示，觀察組自我管理能力評分、社會支持顯著高于對照組（P<0.05）。觀察組不良妊娠結局發生率為16.39%，顯著低于對照組的34.43%（P<0.05），證明對初產婦開展基于社會綜合支持的護理干預，能夠提高產婦的自我管理能力，降低不良妊娠結局發生率。

總之，對初產婦實施基于社會綜合支持的護理干預，可有效降低不良妊娠結局發生率，提高產婦的自我管理能力，值得臨床應用推廣。

參考文獻

[1]? 柴玉珍.探討產前強化心理護理對初產婦心理狀態、分娩方式的選擇[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（40）：318-319.

[2] 遠秀芹.護理干預對初產婦剖宮產后不良情緒及母乳喂養依從性的影響分析[J].中外女性健康研究，2019，10（11）：108-109.

[3] 慕年華.連續細致化護理對高危妊娠初產婦結局及產后母乳喂養自我效能的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2019，23（10）：106-109.

[4] 崔艷蘭.基于社會綜合支持對初產婦分娩自我管理的效果[J].實用中西醫結合臨床，2017，17（10）：130-131.