母乳喂養的相關探討

張開倩

現如今90后的媽媽越來越多了，街上隨處可見辣媽和酷寶。然而很多中國媽媽都不太愿意進行母乳喂養。各式各樣的奶粉廣告總是出現在大家的視野里;大多數都很有創意，甚至讓媽媽們覺得孩子吃了配方奶更加聰明。母親們擔心母乳喂養后身材走樣，難以恢復;同時嬰兒的吸吮會刺激乳頭導致媽媽的不適;再加上很多新手媽媽沒有生育經驗，沒有掌握正確的母乳喂養方法以至于總是擔心孩子吃不飽或吃太多。

母乳喂養看似有那么多缺點，那是不是給寶寶吃配方奶就更加合適呢？答案當然是否定的。母乳喂養總的來說是利大于弊的，而且對于母親和寶寶都是好處多多。媽媽們應該對母乳喂養更了解，有更加深刻的認識，才能作出較好的判斷。

母乳是嬰兒生長發育期的最佳食物，其不可替代性遠遠超出我們的想象。一個健康的母親一般可提供足月兒正常生長發育到6個月的各種能量、液體量以及營養素的需求。

母乳的營養生物效價很高，易于被嬰兒利用。母乳含必須氨基酸比例適宜，為必須氨基酸模式。其中的酪蛋白與乳清蛋白的比例為1：4，與牛乳（4：1）有明顯差別，易被消化吸收;另一個與牛乳的差別在于母乳中鐵含量與牛奶相似，但母乳中鐵吸收率（49%）高于牛奶（4%）。同時母乳喂養嬰兒很少產生過敏。此外，母乳中乙型乳糖含量豐富，利于腦的發育;利于雙歧桿菌、乳酸桿菌生長，并產生B族維生素，利于促進腸蠕動;所含不飽和脂肪酸較多，初乳中更高，同樣有利于腦的發育。

母乳也具有強大的生物作用，原因是母乳中含有的免疫成分——泌型免疫球蛋白A（SIgA），是一種不可替代的物質。人乳中的SIgA在胃中穩定，不被消化，可在腸道發揮作用。SIgA黏附于腸黏膜上皮細胞表面，封閉病原體，阻止病原體吸附于腸道表面，使其繁殖受抑制，保護消化道黏膜，抗多種病毒、細菌。不僅如此，母乳中還含有大量的免疫活性細胞，初乳中更多。這些免疫活性細胞可釋放多種細胞因子，發揮免疫調節的作用。低聚糖是人乳所特有的，人乳中低聚糖與腸黏膜上皮細胞的細胞黏附抗體的結構相似，可阻止細菌黏附于腸黏膜，促使雙歧桿菌、乳酸桿菌生長。母乳的生物作用不容小覷，嬰兒出生后只喝配方奶，缺少營養性被動免疫，很容易發生腸道感染。

母乳喂養還有溫度適宜、便捷、經濟、利于嬰兒心理健康等諸多優點。在媽媽給寶寶喂奶的同時，還可增進母子感情。母親哺乳可加快乳母產后子宮復原，減少再受孕的機會。國外有學者研究發現：母乳喂養超過6個月的女性乳腺癌死亡率更低。專家們表示這項新的研究可以證實母乳喂養的確對母親的健康有著長遠的有利影響，母乳喂養不僅有助于預防乳腺癌，而且有助于降低乳腺癌的嚴重性。

然而有些母親雖知道母乳喂養的好處，但因為沒掌握良好的母乳喂養方法，導致她們一再失去信心而放棄。由此可見，不僅僅是思想，方法也是十分重要的一個環節。

哺乳是一種自然行為，每次一般為20～30分鐘，根據哺乳的環境，可采用搖籃式、環抱式、交叉式和側臥式等姿勢進行，以母嬰舒服體位進行哺乳。哺乳前母親應做好清潔措施，洗凈雙手并用溫水擦拭乳房和乳頭。哺乳時，母親及嬰兒可按照習慣選擇最舒適的位置，一手拇指放在乳房上方，其余四指放在乳房下方，將乳頭和大部分乳暈放入嬰兒口中，用手扶托乳房，盡量不要讓嬰兒的鼻孔被乳房堵住而呼吸困難。讓嬰兒吸空一側乳房后，再吸吮另一側乳房。每次哺乳后，母親可將嬰兒抱起輕拍背部1～2分鐘，排出胃內空氣防止吐奶。哺乳后母親應佩戴合適棉質乳罩，對乳房進行護理。

若母親發生乳脹，大多數是因為乳房過度充盈及乳腺管阻塞所致。此時母親應當學會鎮定對待此類事件的發生，而不是焦急恐慌，迫切求醫。具體的方法如下：在哺乳前可用濕毛巾熱敷乳房3分鐘左右，同時輕柔地按摩乳房。或者嬰兒處于饑餓狀態是，可以頻繁地哺乳以便排空乳房，緩解脹痛。若乳頭發生皸裂，癥狀不嚴重的話可以繼續哺乳。在哺乳前同樣先熱敷3分鐘左右，此時為了使乳暈變軟可擠出少量的乳汁，以利于嬰兒含吮乳頭和大部分乳暈。哺乳過后可擠少量的乳汁涂在乳頭和乳暈上，短暫暴露干燥，加強護理清潔。但是皸裂太過嚴重的話，應該停止哺乳，以免加重母親的不適感與皸裂程度。此時可擠出或用吸乳器將乳汁吸出后喂給嬰兒。

判斷母乳充足的標準是：每日滿意的母乳喂養8次左右;嬰兒每日排尿5～6次，排便2～4次。嬰兒體重增長及睡眠情況良好。當然，凡事都有兩面性。若母親確實乳汁不足，應及時補充配方奶。不要因為堅持只進行母乳喂養而使嬰兒營養物質攝入不足，最終嬰兒發生營養不良的狀況。

世界衛生組織已將幫助母親在產后1小時內開始哺乳、實施24小時母嬰同室，堅持純母乳喂養6個月，提倡母乳喂養2年以上納入促進母乳喂養成功的措施之中。母乳喂養的好處遠比我們能想象到的多。然而目前我國6個月以內嬰兒純母乳喂養率只有27%左右，低于世界平均水平。希望越來越多的母親們能夠意識到母乳喂養的益處并且加入到這支隊伍中來，為寶寶的健康成長增添重要的一環。