老年2型糖尿病患者合并心腦血管疾病危險因素分析

薛龍喜，查 敏，盧 娜

（山東省軍區青島第十一干休所，山東 青島 266000）

糖尿病、高血壓、冠心病以及腦卒中是危害老年人健康的幾種重要病痛，通過對最近幾年的數據進行解析，我們可以發現國內患有2型糖尿病的人數呈現出逐年增長的趨勢，而且隨著老年人年齡的增加該病痛的發病率也在增長。在患有2型糖尿病的病患當中，大概有75%的病患是死于心腦血管病痛，由此我們可以認為，2型糖尿病與心腦血管病痛之間存在相關的危機要素。為了減少2型糖尿病病患心腦血管病變的幾率，本文主要針對這兩種病痛的相關不安全要素進行解析，具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院某階段進行2型糖尿病診治的病患一共有120例，我們主要針對這些病患的臨床診治資料進行探究，為了滿足探究過程當中需要完成的信息對比過程，我們需要根據病患是否存在心腦血管病痛進行分組討論，他們分別是病變組以及無病變組。病變組的病患存在缺血性心臟病以及腦血管病變，其中缺血性心臟病的判定標準是根據病患是否存在陳舊性心肌梗死的病史，并結合臨床表現來進行診斷[1]。在進行數據解析之前，需要判斷病患的基本資料是否有與最終探究結果產生影響，調研人員需要針對病患的基本資料進行簡單的闡述。無論是從他們的年齡性別，學歷，還是從居住環境，等內容進行探討，都可以發現病患的基本資料與探究結果之間并沒有密切的聯系。

1.2 納入與排除標準

如果病患在除了患有2型糖尿病合并心腦血管病痛之外，在最近三個月存在糖尿病急性并發癥以及慢性感染、急性感染、應激情況都不能參與到本次課題的探究過程當中[2]。除此之外，患有神經病痛以及進行抗病毒診治的病患，因為病痛的特殊性也不符合本次課題探究的要求。經過診斷之后可以確認，參與本次探究的病患全部符合2型糖尿病的臨床癥狀，而且病患對于探究的內容均知情并簽署了知情同意書。

1.3 方法

兩組病患在入院進行診治之后均已經接受檢查和基礎診治，檢查的內容包括病患的2型糖尿病病史，高血壓病史，家族史，吸煙史，身高體重等等，主要的診治內容包含有藥物醫治基本診治手段。在入院醫治的第2天，病患需要進行甘油三酯，低密度脂蛋白，膽固醇，高密度脂，蛋白膽固醇以及血糖含量等各項指標進行檢測，需要注意的是在對這些水平檢測時，病患必須處于空腹狀態。

1.4 統計學處理

本次探究收集到的所有信息均真實有效，而且為了能夠讓信息解析的結果更具有明確性，探究人員使用了病院專用的統計學軟件SPSS進行具體的信息解析操作[3]。

2 結 果

在參與本次探究的所有實驗人員當中，患有高血壓病痛的病患大概占全部人數的71%，其中病變主病患的高血壓患病率為81%，無病變病患的高血壓患病率為61%。病變組病患的年齡在70歲左右，無病變組病患的年齡在67歲左右。從生化指標進行解析，病變組病患的甘油三酯，總膽固醇的指標明顯高于無病變組。經過多要素回歸解析之后可以發現病患的年齡，高血壓情況，甘油三酯水平以及總膽固醇水平是心腦血管病變的獨立不安全要素。見表1。

表1 患者生化特點對比

3 討 論

除了遺傳要素之外，能夠引起2型糖尿病病患出現心腦血管病痛病變的要素，還有病患的存在的病痛類型，2型糖尿病的病程以及日常生活當中的不良習慣之間存在密切的聯系。病患出現心腦血管病痛病變的基礎是出現動脈粥樣硬化的情況，而且隨著年齡的增長，動脈粥樣硬化的程度會逐漸的加深，根據最新的數據統計，在45歲的年齡階段，出現心腦血管病痛的幾率為40%，而到75歲之后，幾率就會增加到60%左右，就該情況來看，年齡成為了心腦血管病變發生的不安全要素之一。有專家指出患有2型糖尿病的病患，心腦血管病變的幾率明顯高于普通人群，因此，2型糖尿病的病程也是心腦血管病痛的不安全因子之一。對血壓進行嚴格的控制，可以減少老年病患出現心肌梗死、腦卒中、周圍血管病變的發生機率。

高甘油三脂血癥是在2型糖尿病病患人群當中常見的一種合并癥，高癥狀在臨床醫治過程中主要表現出脂質代謝異常的情況，同時還會不時出現總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇升高現象。經過大量的實驗探究可以發現，總膽固醇以及低密度脂蛋白膽固醇的升高能夠直接促進動脈粥樣硬化癥狀，進而引起血管病變。在本次實驗當中，病變組病患的總膽固醇水平，甘油三酯水平明顯高于無病變組的病患。國外的臨床探究也證實，如果對病患的甘油三酯水平進行積極的控制，能夠減少心腦血管病痛的發生幾率。所以在對2型糖尿病病患的總膽固醇進行控制的過程當中還需要對其經常出現的高肝油三脂血癥嚴格管理。