老年護理敏感指標體系的構建及其在老年糖尿病患者延續護理中的應用分析

李曄韜

（內蒙古包鋼醫院老年科，內蒙古 包頭 014010）

對老年糖尿病患者在護理核心方面的問題進行分析，并調整護理方案，提高老年患者生活質量非常重要，并以奧馬哈系統為標準，建立以護理結局為研究目的基本體系，對患者從入院至出院的護理需求特征進行探討，以此制定相應的護理干預方案，可以提高整體護理質量，使患者生活質量得到改善。本次研究將本院中2016年12月～2017年6月間收治的80例老年糖尿病患者作為實驗對象納入研究，探討老年護理敏感指標體系的構建及其在老年糖尿病患者延續護理中的應用，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院中2016年12月～2017年6月間收治的80例老年糖尿病患者作為實驗對象納入研究。所有患者中包含43例男性患者（53.75%），女性患者37例（46.25%），患者的年齡介于47～67歲之間，平均年齡（56.4±5.9）歲，病程2～12年，平均病程（7.1±1.5）年。患者均符合糖尿病的診斷標準，且具有正常認知功能，無溝通障礙和其他慢性疾病。將其年齡、性別等基本資料進行對比未發現明顯差異，具有良好的可比性P＞0.05。

1.2 方法

采用Delphi法對其進行分析，構建以護理結局為導向的老年護理敏感指標體系，在初次整理中由專家提出刪改方案和建議，隨后根據建議對實施計劃進行調整，最終確認后發放給患者，對其進行問卷調查，可通過現場填寫或網絡溝通等方式，并由專人進行追蹤。

具體護理實施方式：首先需要成立專業護理小組，需要對護理內容、護理治療、護理程序等內容進行評估和分析，評估患者和家庭社會之間的關系，以護理結局敏感指標為根據，從健康教育指導、治療、特殊案例給予針對性護理等，對患者進行糖尿病發病因素、治療方式以及如何預防等知識宣教，同時給予出院指導，給患者優質、專業、高效的延續性護理，提供免費生活、飲食指導，以及如何自我護理等知識，對患者延續性護理需求進行滿足。

1.3 評價標準

應用糖尿病知識測試和自我管理行為量表對比護理前后患者的糖尿病知識掌握情況和自我管理能力。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0軟件進行本次研究數據分析，其中糖尿病知識掌握情況和自我管理能力計量資料以均數±標準差（±s）表示，進行t檢驗，結果中x2值應用于檢驗患者的性別占比資料，通過P＜0.05表明研究成果中統計學意義存在。

2 結 果

老年患者護理敏感指標共56項，其中和生理、健康相關的敏感護理項目為24項，占比42.86%，包含5項心例社會敏感行為，占比8.93%。患者跌倒、藥物治療等維護患者安全敏感性指標的認可度超過95%，維持電解質平衡等方面認可度超過90%，老年患者護理結局得到改善，在對患者進行延續性護理干預后，和護理前的糖尿病知識掌握情況和自我管理能力相比均有所提高，差異具有統計學意義P＜0.05，詳情見表1。

表1 患者護理前后糖尿病知識掌握情況和自我管理能力對比（分，±s）

表1 患者護理前后糖尿病知識掌握情況和自我管理能力對比（分，±s）

時間 n 糖尿病知識掌握情況 自我管理能力護理前 80 45.25±4.68 42.36±4.57護理后 80 89.16±6.47 63.91±6.82

3 討 論

通過對患者進行調查，了解患者對自我護理的問題，雖然其對疾病的了解不足，但在住院期間可以通過健康宣教或其他有效渠道獲取相關知識，同時在出院后還需要進行跟蹤指導，才能形成完整的護理體系，所以對患者進行延續性護理，可以提高其對自身疾病的認識，提高自我管理水平。

綜上所述，通過本次研究成果可以得出，通過了解老年糖尿病將患者的護理敏感性指標，并實施延續性護理，有助于提高患者的自我管理能力和疾病知識掌握度，改善患者生活質量。