活血通絡方治療腦梗死后遺癥療效觀察

楊雪佳，程毅彬

（呼倫貝爾市人民醫院康復醫學科，內蒙古 呼倫貝爾 021008）

在中醫范疇內，腦梗死后遺癥歸屬于中風，由于腦部供血不足導致神經組織細胞缺氧缺血，從而造成神經功能受損。血液滋養人體五臟六腑、四肢形體，確保各個器官的功能可以正常發揮。一旦供血不足，則導致經絡阻塞不通，筋脈失養，致使腦中風[1]。西醫療法屬于常規基礎治療方法，但是單獨使用該方法并無明顯的療效[2]。本研究采取中藥湯劑-活血通絡方對腦梗死后遺癥患者進行治療，獲得明顯的治療效果，具體研究報告如下分析。

1 資料與方法

1.1 基本資料

納入標準為：年齡范圍在65～80歲間，均經CT影像學檢查確診為腦梗死后遺癥。排除標準為：排除肺結核、腫瘤、精神病等患者。選擇我院2016年12月～2018年12月收治的腦梗死后遺癥患者80例，男患者55例，女患者25例，年齡為65～80歲，平均年齡為71.10±6.50歲。隨機分組，觀察組40例，男患者25例，女患者15例，年齡為65～80歲，平均年齡為70.10±6.33歲。對照組40例，男患者30例，女患者10例，年齡為65～80歲，平均年齡為70.10±6.32歲。兩組患者的性別和年齡無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組：使用西醫療法，給予患者靜脈注射腦復康，用量為12克，加入濃度為5%的葡萄糖溶液500毫升，同時給予患者口服尼莫地平片20 mg/次，3次/d。

觀察組：在西醫療法的同時，使用中藥湯劑-活血通絡方，基本組方包括：黃芪、川弓、當歸、地龍、石菖蒲、葛根、紅花、川牛膝、全蝎、丹參、三七等，水煎，每天服用1劑，分為早晚兩次溫服。療程為30天。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的治療有效率。療效評定標準如下分級：顯效：意識恢復正常，肌力恢復到IV級至V級，癥狀、體征明顯改善；有效：意識恢復正常，肌力恢復至III級，生活可以自理一部分，癥狀、體征好轉；無效：意識處于昏迷狀態或者意識恢復后肌力無明顯恢復，不能夠自理生活和癥狀、體征無改善或惡化。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行統計分析，對正態分布的數據進行t檢驗，對非正態分布的數據進行卡方檢驗，采用平均數±標準差的形式表示數據的分布趨勢，P＜0.05表示數據的比較差異具有統計學意義。

2 結 果

觀察組治療有效率達到了%，比對照組的%更高，P＜0.05。如表1。

表1 比較兩組患者的治療療效[n（%）]

3 討論與結論

腦梗死后遺癥歸屬于中風的中醫范疇，因為患者腦部缺乏足夠的供血，進而引起神經組織細胞缺氧缺血，對腦部神經功能造成嚴重損傷。血液是人體各個器官正常運轉的重要能源，其滋養人體五臟六腑、四肢形體，確保各個器官的功能可以正常發揮。本研究采取活血通絡方對腦梗死后遺癥患者進行治療，結果顯示，和單獨西醫治療對比，中醫治療可以提高治療療效，改善患者腦梗死后遺癥癥狀。該組方含黃芪、川弓、當歸、地龍、石菖蒲、葛根、紅花、川牛膝、全蝎、丹參、三七等，諸藥合用，起到疏通經絡淤血、改善腦部血液循環的作用，改善了患者的腦梗死后遺癥癥狀、神經功能缺損現狀，從而有利于提高患者的生活質量。

綜上所述，對腦梗死后遺癥患者運用活血通絡方治療，效果更加明顯，可以更有效改善患者的腦梗死后遺癥癥狀，改善患者的神經功能缺損現狀。