調胃消滯丸治療急性胃腸炎(食滯濕阻證)的臨床研究

王 剛

（北京市昌平區中醫醫院，北京 102200）

本文以我院急性胃腸炎（食滯濕阻證）患者為例，探討調胃消滯丸在此類患者中的運用價值，具體內容見下文。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

研究于2017年3月～2019年3月開展，抽取此階段急性胃腸炎患者92例，依據就診時間，成立為兩個小組：實驗組（46例）與參照組（46例）；統計一般資料，實驗組男（n=28），女（n=18），年齡區間為20～67歲，平均年齡為（43.16±84）歲；病程區間為2～8小時，平均病程為（5.46±0.94）小時；參照組男（n=30），女（n=16），年齡區間為21～65歲，平均年齡為（43.42±0.76）歲；病程區間為1～10小時，平均病程為（5.52±0.86）小時。經統計學計算，兩組數據無顯著差異（P＞0.05），統計學沒有意義。我院倫理委員會對此次研究進行了審核批準，患者均自主同意并參與。所有患者經臨床中醫與西醫診斷，均確認為食滯濕阻型急性胃腸炎，患者存在不同程度的嘔吐、服用、發熱癥狀，排除嚴重心肝腎疾病者。

1.2 研究方法

兩組均給予水電解質補充，參照組運用藿香正氣丸（生產廠家：漳州片仔癀藥業股份有限公司，批準文號：國藥準字Z20053983）治療，規格為每袋0.5克，患者口服，每次劑量為1袋，每天3次。實驗組運用調胃消滯丸（生產廠家廣州中一藥業有限公司，批準文號：國藥準字Z44020115）治療，口服，每次1袋，每天2次。兩組患者均連續治療3天[1]。

1.3 觀察指標

（1）臨床療效：患者經治療后，臨床癥狀完全消失，腹瀉嘔吐停止，身體機能恢復正常，則為治愈；患者癥狀有所好轉，腹瀉次數減少，腹痛消失，身體機能改善明顯，則為有效；患者病情無變化，且逐漸加重，則為無效；（2）癥狀消失時間：包括腹瀉、腹痛、嘔吐、發熱等；（3）不良反應發生率。

1.4 統計學分析

運用軟件SPSS 19.0處理本次數據，計量資料行t值檢驗，以（±s）表示，計數資料行x2檢驗，以（n，%）表示，若是P＜0.05，代表差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組療效對比分析

見表1所示，實驗組效果更為顯著，與參照組存在差異，統計學含有意義（P＜0.05）。

表1 比較兩組患者臨床效果[n（%）]

2.2 兩組患者癥狀好轉情況對比

表2顯示，實驗組癥狀消失的較快，顯著好于參照組，檢驗后得知，統計學存在意義（P＜0.05）。

表2 比較兩組癥狀消失時間（±s）

表2 比較兩組癥狀消失時間（±s）

組別 n 腹瀉（h） 腹痛（h） 發熱（h） 嘔吐（h）實驗組 46 17.45±0.6812.96±1.34 4.12±0.35 6.35±1.53參照組 46 23.46±1.9621.86±2.08 9.64±1.38 10.67±2.19 t值 19.6479 24.3962 26.2967 10.9674 P值 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.3 患者不良反應比較

從表3可以得知，實驗組雖發生不良反應的患者少，但與參照組卻沒有差異，統計學結果沒有意義（P＞0.05）。

表3 對比兩組不良反應[n（%）]

3 討 論

急性胃腸炎是常見疾病，其在中醫屬于胃脘痛、嘔吐范疇，發病的原因為內傷飲食、外感六淫導致的胃脾失和[2]，患者會出現腹瀉、胃脘脹滿的癥狀，影響其工作與生活。隨著中醫的發展，其在治療此病上有很好的效果。對于食滯濕阻證患者，其病機在于濕滯，治療的關鍵為解表化濕、健脾消食。藿香正氣膠囊丸在《中國藥典》中有所記載，其多用于內傷濕滯導致的嘔吐腹瀉患者中，具有理氣和中的效果，可以治療急性胃腸炎患者[3]。雖然此藥的效果還可以，但卻沒有得到理想的效果，無法更好的治療此病。調胃消滯丸屬于中成藥，其中的藥材有很多種，包括羌活、厚樸、防風、陳皮、神曲、砂仁、前胡、半夏、茯苓、蒼術、木香、豆蔻、川穹、甘草等，方中的君藥為陳皮、厚樸、砂仁，其具有開胃消食的功效，可以緩解患者消化不良的癥狀；臣藥為蒼術、半夏、豆蔻、木香，可以和胃止嘔，行氣消滯；川穹可以行氣活血；茯苓則具有利濕的作用；防風與羌活可以祛風散寒；前胡可以發散邪氣；甘草可以調和諸藥。諸藥聯合制成丸藥，具有行氣止痛的效果。現代藥學理論研究顯示，調胃消滯丸可以降低患者胃液中的PH值，其可以增強胃蛋白酶的活力[4]，從而促進胃排空，對胃功能異常有明顯的改善作用，消除急性胃腸炎的病癥。

本次研究中，患者在進行調胃消滯丸治療以后，其有效率得以提升，概率高達93.48%，而參照組有效率只有78.26%，顯示了實驗組方法的優勢。在癥狀改善情況上，實驗組時間短于參照組，體現了調胃消滯丸的有效性。在不良反應發生率上，實驗組概率為4.35%，參照組概率為10.87%，說明兩種藥物的安全性一致，組間差異并不明顯，均可用于此類患者中。

綜上所述，結合急性胃腸炎（食滯濕阻證）患者的病情與特點，在其中給予調胃消滯丸治療，取得了良好的效果，可以幫助患者早日康復，臨床價值顯著。