綜合護理對老年精神病患者的臨床效果觀察研究

張靜

（南京市青龍山精神病院，江蘇 南京）

0 引言

患者出現嚴重的心理障礙，認知、行為以及情感都發生異常，而且異常行為持續時間較長，在此種病態心理的作用下，患者做出了不同于常人的行為，則判定為精神病患者。精神病患者在患病期間，還會出現自殺或者傷害身邊人的情況，不僅僅對自身健康產生不利影響，還會對周邊人群產生較大危害[1]。近幾年老齡化現象的加重，導致老年精神病群體數量也逐漸增加，針對此，本文對老年精神病患者治療期間采用綜合護理措施的臨床效果，旨在提高患者生活能力。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取本院在2019 年1 月至2019 年12 月收治的102 例患者為研究對象，經診斷均為精神疾病患者。采用數字隨機方法將患者分為兩組，每組均為51 例患者。觀察組患者當中包含男性患者26 例，女性患者25 例，年齡為60～82 歲，平均（74.29±3.02）歲；對照組患者當中包含女性患者24 例，男性患者27 例，年齡為61～81 歲，平均（73.19±3.82）歲。所有患者均知曉此次研究實驗，且簽署知情書。對比兩組患者年齡、性別等基本資料無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方法

老年患者在接受治療的過程中，給予患者常規精神病護理措施，嚴格按照醫囑進行服藥，注意看管患者日常行為并給予照顧，保障患者安全。

1.2.2 觀察組護理方法

給予老年患者常規護理措施的基礎上，采取綜合護理干預措施。

（1）心理護理：在日常護理過程中，需全面分析老年患者病情，結合患者實際情況，分析患者的心理問題，然后有針對性的同患者進行交談，給予患者積極的引導，幫助患者建立自信心與責任心，消除患者的不良情緒，使得患者能夠積極面對并接受治療。另外，在護理過程中，護理人員需避免對患者惡語相向、責罵，保持積極樂觀的心態，為老年患者提供服務，讓老年患者感受到關愛與親切。

（2）生活護理：在老年精神病患者的日常生活當中，護理人員應注意其生活護理，針對部分睡眠質量較差的患者，可以適當給予患者助眠藥物，使得患者擁有良好的睡眠。而針對部分夜間較為興奮以及吵鬧的老年患者，則可以采取強制措施。同時，還可以結合患者病情，對患者的日常行為進行干預，幫助患者進行換衣、擦澡等。

（3）加強鍛煉：根據患者病情的不同，護理人員可以采用不同的方法，引導患者進行生活鍛煉，如：示范、扮演等方法，從而使得患者能夠在日常生活當中能力自理。另外，在進行鍛煉的過程中，還需要結合實際環境與患者病情，在恰當的時間進行鍛煉，不能夠組織患者前行進行鍛煉。

（4）安全護理：由于精神病患者認知出現異常，難免會出現自殺或者傷害他人的行為，所以就需護理人員在相應位置粘貼標題，在顯眼位置，粘貼安全標識。同時，針對行動不便的患者，護理人員還可以為題穿防滑鞋，在走廊外安裝扶手，從而為行動不便的老年患者提供便利，盡量減少安全隱患，保障患者安全。

1.3 觀察指標

采用日常生活能力量表（ADL）評估兩組患者的臨床護理效果。根據患者的臨床表現將其分為4 個等級。一級：患者在日常生活當中能夠完全自理；二級：患者在日常生活中大部分內容能夠自理；三級：患者在日常生活當中，部分內容能夠完成自理，但是部分生活內容需要干預措施；四級：患者在日常生活中，并不能夠完成自理，需要護理干預的幫助才能夠完成。

采用自制護理滿意度調查表展開調查，分為非常滿意、滿意、不滿意三個等級。滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4 統計學分析

采用SPSS 20.0 軟件進行數據處理，計量資料采用“（）”表示，t 檢驗；計數資料采用“n/%”表示，用χ2檢驗，當P＜0.05 表示有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者臨床護理效果

在給予兩組患者臨床護理干預措施之后，觀察組患者的日常生活能力明顯優于對照組患者，組間差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床護理干預措施

2.2 對比兩組患者護理滿意度，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度對比表（n,%）

3 討論

老年精神病患者認知、行為等均發生異常，而且異常持續時間較長，所以在進行治療的過程中，就會有部分患者出現拒絕治療的現象。同時，長期接受藥物治療，還會對患者的身體造成較大損害，而由于患者年齡較大，身體各個器官都難免老化，所以極為容易引發老年性疾病[2-3]。老年精神疾病在進行治療的過程中，就可以充分應用護理干預措施，幫助患者改善日常生活能力，但是常規的護理干預措施，大部分都是針對疾病的護理，根據護理人員的臨床經驗，對患者個人衛生、藥物等內容進行護理[4-5]。而綜合護理干預措施，則是針對患者的心理、安全以及日常生活等內容進行全方位護理，改善患者日常生活能力，根據患者病情，制定個性化護理措施，保障患者安全，提高患者護理滿意度[6-7]。

根據本文研究結果顯示，在采取護理干預措施之后，觀察組患者的洗漱、吃飯、穿衣等各項生活能力明顯優于對照組患者，而護理滿意度也明顯高于對照組患者，同權威文獻研究結果一致[8]。由此說明，老年精神病患者采取綜合護理干預措施，能夠有效改善患者日常生活能力，對老年患者具有重要意義。

簡而言之，針對老年精神疾病患者，采取綜合護理干預措施，能夠有效改善患者的日常生活能力，緩解患者不良情緒，保障患者安全，進一步提高患者護理滿意度。